Accidentul vascular cerebral nu este neobișnuit și nu este o boală a persoanelor în vârstă. Într-o lume în care stresul, suprasolicitarea și refuzul oamenilor de a trăi într-un ritm sănătos, având grijă de ei înșiși sunt omniprezente, acesta a fost mult timp un accident tragic care stă la îndemână pe aproape toată lumea.
Recuperarea vorbirii după un accident vascular cerebral este una dintre sarcinile principale pentru pacientul care a suferit-o, este necesar să reveniți la viața normală..
Se poate redresa vorbirea după un accident vascular cerebral și cât de repede se va întâmpla??
Majoritatea supraviețuitorilor AVC au tulburări de vorbire, împreună cu restricții de mișcare. Cei a căror pierdere a celulelor cerebrale a fost deosebit de severă trebuie să învețe literalmente să vorbească din nou după un accident vascular cerebral. Este posibilă restaurarea completă a funcției de vorbire.
Metodele moderne de terapie fac posibilă obținerea succesului pentru majoritatea celor care au aplicat, dar dacă nu se face nimic, vorbirea nu se va întoarce cu puțin efort, așa cum se întâmplă uneori și cu funcțiile motorii..
Recuperarea funcțiilor de vorbire durează întotdeauna mai mult decât eliminarea altor consecințe mai tangibile ale unui accident vascular cerebral. Acest lucru se datorează faptului că boala afectează organul care este complet responsabil de vorbire - creierul. Procesul de recuperare poate dura de la câteva luni la un an - aici vârsta pacientului și tipul de accident vascular cerebral contează.
Ce trebuie făcut dacă pierderea vorbirii apare cu un accident vascular cerebral?
Acesta este un tip de consecințe triste, dar, din păcate, normale pentru o boală atât de gravă. Rudele și alte persoane apropiate pot asigura pacientului doar îngrijirea necesară și pot începe procesul de reabilitare. În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie chiar și de un logoped după un accident vascular cerebral - atât de mult o persoană își pierde abilitățile anterioare.
Principalele metode de tratament:
- medicament;
- fizioterapie;
- psihologic.
Pentru cel mai eficient tratament, este de dorit să oferiți pacientului toate metodele - acest lucru se aplică atât reabilitării la domiciliu, cât și șederii în spital.
De ce viteza de recuperare depinde de tipul tulburărilor de vorbire?
După un accident vascular cerebral, când pacientul a supraviețuit și se află în reabilitare, este foarte important să se determine ce fel de tulburare de vorbire suferă. Cursul tratamentului va depinde de acest lucru, iar medicii și rudele vor putea înțelege cât de grav este deteriorat creierul..
Există trei tipuri de tulburări de vorbire și fiecare va avea un efect diferit, deoarece diferite părți ale creierului sunt afectate. Luptând împotriva tipului greșit de tulburare, medicii pot pierde timp prețios, ceea ce face mult mai dificil pentru un pacient recuperarea după un accident vascular cerebral ischemic..
Tipuri de tulburări de vorbire
Tulburările de vorbire ca o consecință a unui accident vascular cerebral sunt foarte diferite - tipul lor este determinat de mulți factori, atât interni, cât și externi. Metodele de tratament pentru fiecare dintre ele sunt similare, dar diferă în continuare, prin urmare, pentru prima dată după un accident vascular cerebral, pacientul are nevoie de diagnostice detaliate de înaltă calitate..
Afazie
Cea mai comună formă de pierdere parțială sau completă a capacității de a vorbi este în accident vascular cerebral. Există în trei forme - motorie, senzorială și semantică.
În primul caz, principala problemă a pacientului este că fizic nu poate pronunța cuvinte și cu atât mai mult se exprimă prin propoziții, deși înțelege perfect vorbirea oamenilor din jur. De asemenea, pacientul face față pronunției sunetelor individuale, ceea ce face posibil ca acesta să atragă atenția..
O situație ușor diferită cu afazie motorie severă - este nevoie de un logoped, fără excepție, deoarece exercițiile după un accident vascular cerebral cu consecințe atât de grave trebuie efectuate de un profesionist. O persoană cu acest diagnostic rămâne complet fără cuvinte, menținând în același timp funcțiile inteligenței.
În a doua formă, se păstrează funcțiile de percepere a informațiilor sonore, precum și capacitatea de a vorbi, dar pacientul nu este capabil să-și amintească, de exemplu, ordinea sunetelor dintr-un cuvânt, distorsionându-l, precum și numele, scopurile obiectelor și fenomenelor. În același timp, funcțiile auditive sunt complet păstrate.
În a treia formă, pacientul nu are probleme cu nimic altceva decât să înțeleagă sensul a ceea ce aude în discursul altcuiva. De asemenea, în cazul afaziei semantice, se observă regresia lexicală temporară - pacientul poate să nu înțeleagă fraze complexe, imagini de vorbire lungi și abstracte, comparații.
Disartrie
În această tulburare, pacientul poate păstra înțelegerea vorbirii și abilitatea teoretică de a vorbi, dar este incapabil să pronunțe cuvinte sau chiar sunete (în funcție de gravitate), deoarece un accident vascular cerebral afectează mușchii și organele care sunt fizic responsabile de vorbire..
Acestea sunt limba, buzele, întregul mușchi respirator, palatul moale, laringele și, cel mai important, corzile vocale. Toate acestea se atrofiază temporar (toate cele de mai sus sau cu unele excepții) și face imposibilă vorbirea în înțelegerea sa obișnuită. Cu disartrie, pacientul poate exprima emoții în continuare cu ajutorul mușchilor faciali și poate emite sunete de bază, dacă boala a afectat în principal aparatul de vorbire extern.
Dispraxia
În ceea ce privește simptomele, încălcarea este similară cu disartria - cauza sa rezidă și în incapacitatea temporară a mușchilor aparatului de vorbire. Diferența este că mușchii sunt capabili să funcționeze, deoarece nu sunt paralizați - apar dificultăți de vorbire datorită faptului că semnalele din creier nu ajung la organele vorbirii sau nu ajung corect.
Ca urmare, o persoană cu dispraxie fie nu va putea vorbi coerent și articulat, fie va pierde temporar complet vorbirea..
Reguli și măsuri generale
Asigurările că tratamentul accidentului vascular cerebral este profesional și intensiv este important pentru a începe cât mai devreme posibil, pentru a nu surprinde pe nimeni, acest lucru este evident pentru toată lumea. Cu toate acestea, datorită neglijenței sau ignoranței, rudele pacienților ratează un timp neprețuit pentru reabilitarea timpurie, ceea ce crește șansa pacientului nu numai de a supraviețui, ci și de a-și reveni complet după un accident vascular cerebral, în medie, de două ori..
Ce este important de înțeles pentru rude și pentru pacientul însuși, dacă se află într-o conștiință clară:
- participarea pacientului la procesul de tratament este strict necesară - chiar și cele mai scumpe metode și specialiștii nu vor ajuta dacă pacientul însuși nu se încordează, încercând să recâștige funcțiile pierdute;
- diagnosticarea clară și competentă reprezintă aproape jumătate din succes;
- recuperarea ar trebui să înceapă imediat după sfârșitul fazei acute;
- nu pierdeți timpul cu metodele „populare” de tratament - decocturile și conspirațiile nu vor ajuta la eliminarea consecințelor hemoragiei cerebrale;
- programul de recuperare este foarte important - înainte de a fi de acord cu ajutorul specialiștilor, citiți cu atenție complexul lor de măsuri.
Pacientul va avea nevoie de condiții confortabile pentru o revenire ușoară și rapidă la normal: este necesar un logoped profesionist după un accident vascular cerebral la domiciliu, o dietă hrănitoare corectă, îngrijirea sanitară și igienică necesară și verificări periodice ale oricăror progrese în stare - atât în bine, cât și în rău. Respectarea acestor condiții necesită o cantitate considerabilă de timp și bani de la cei dragi, dar cu un grad ridicat de probabilitate poate scoate o persoană dintr-o stare inconștientă.
Cum funcționează recuperarea??
Deoarece lupta împotriva bolii continuă zile și ore, fără un plan de acțiune clar bazat pe metode dovedite și caracteristici personale ale pacientului, un tratament bun nu va funcționa. Imediat după faza acută a unui accident vascular cerebral - acestea sunt primele câteva săptămâni sau prima lună de viață a pacientului după un accident vascular cerebral, pe care trebuie să le petreacă într-un spital sub supravegherea constantă a medicilor, ar trebui să înceapă lucrul la recuperare.
Cum se restabilește discursul unui pacient după un accident vascular cerebral la domiciliu (cu ajutorul specialiștilor acasă) pe perioade:
- Primele trei luni - atenție sporită la pacient, condițiile ar trebui să fie cât mai apropiate de internare. Ar trebui depuse toate eforturile pentru a afla limitele reale ale capacităților pacientului în această stare. O privire asupra abilităților din trecut (cuvinte unice, sunete, articulare corectă) de notat și dezvoltat prin repetare.
- Următoarele trei luni până la șase luni. După sfârșitul primei jumătăți a anului cu boala, medicii și profesioniștii în recuperare pot prezice aproape cu exactitate șansele pacientului de a reveni la vechea lor viață. Terapia trebuie să includă cursuri de gimnastică, logopedie.
- Perioada de recuperare tardivă (de la șase luni la un an). În această perioadă, pacienții încep să-și recapete treptat abilitățile de vorbire, dacă lucrul cu ei a fost efectuat corect. Logopedul și rudele pot complica cursurile și pot lucra cu pacientul mai activ, fără teama de a provoca vătămări.
- Perioada de recuperare pe termen lung. Din păcate, dacă nu s-au obținut rezultate semnificative în primul an, există puține speranțe pentru o recuperare completă sau revenirea majorității funcțiilor. Dacă pacientul prezintă un rezultat excelent, dar întâmpină încă dificultăți, este necesar să continuați să lucrați cu el până când pacientul atinge noua sa limită de abilități cognitive. În cele mai pozitive cazuri, puteți refuza un logoped, fără a da greș la conducerea orelor și a gimnasticii acasă.
Nu există un rezultat „acceptabil” - este important să se obțină cele mai bune pentru pacient, cât mai aproape de starea pre-accident vascular cerebral. Renunță și oprește-te la jumătatea drumului - condamnă o persoană la un handicap. Chiar și în absența fondurilor în suma necesară, puteți oferi tot ajutorul posibil acasă.
Ajutor logoped
Un logoped este primul specialist de care are nevoie un pacient. Nu mai puțin important este logopedul și rudele - medicul va explica situația, va elabora un plan de acțiune pentru restabilirea funcțiilor vorbirii și va ajuta pur și simplu să orienteze persoanele care se confruntă cu hemoragie cerebrală. Nu toate persoanele obligate responsabile de pacient știu că, după un accident vascular cerebral la adulți, apare aproape întotdeauna o tulburare de vorbire, care se numește asfazie, dispraxie sau disartrie..
Exerciții de logopedie acasă
Logopezi, contrar prejudecăților, lucrează nu numai cu copii mici cu vorbire nedezvoltată - lista sarcinilor lor profesionale include, de asemenea, ajutarea adulților care și-au pierdut abilitățile de vorbire după un accident vascular cerebral sau alte traume severe care au afectat sistemul nervos central.
Pentru procesele de recuperare după un accident vascular cerebral, există un set de exerciții - după 3-5 ședințe cu un logoped profesionist, rudele și alți îngrijitori vor putea să le repete și să se ocupe singuri de pacient..
Exerciții de articulare și respirație
Gimnastica respiratorie este extrem de importantă în procesul de recuperare după un accident vascular cerebral, deoarece procesele de respirație și vorbire sunt indisolubil legate. Cu cât pacientul își poate controla mai repede procesele respiratorii - de exemplu, umfla bile simple, controlează independent fluxul de aer cu buzele etc., cu atât funcțiile sale de vorbire vor reveni mai repede..
Când respirați, sunt implicați mulți mușchi ai feței, care sunt responsabili și pentru vorbire. Buzele și limba au nevoie de cele mai intense antrenamente.
Gimnastică articulară-încălzire
O persoană obișnuită își imaginează rareori câte lucruri obișnuite și familiare trebuie să reînvețe pacientul după un accident vascular cerebral. În majoritatea cazurilor, mușchii responsabili de realizarea fizică a vorbirii sunt complet sau parțial atrofiați și pacientul trebuie să redescopere cele mai simple mișcări ale limbii în raport cu palatul și să învețe poziția buzelor pentru reproducerea corectă a sunetelor.
Masaj logopedic
Încercările de a face mișcare independent sunt un pas obligatoriu, dar în timp ce pacientul nu este în măsură să antreneze articulația, un logoped poate accelera procesul de recuperare din exterior prin efectuarea de sesiuni de masaj pentru logopedie. Acționând asupra punctelor cheie, specialistul accelerează procesul, ceea ce vă permite să pierdeți mai puțin timp.
Metode suplimentare
În plus față de cele de bază și obligatorii, există mult mai multe modalități de a restabili vorbirea după un accident vascular cerebral - acestea sunt de obicei utilizate, deoarece rudele au fonduri suplimentare.
Cele mai populare terapii complementare sunt:
- musicoterapie (audioterapie) - sesiuni de muzică pentru pacient care au un efect benefic asupra majorității părților creierului;
- reflexoterapie facială - un tip de masaj facial de origine orientală, în care maseurul atinge pachete nervoase importante și puncte musculare de pe față, ceea ce ajută la îmbunătățirea articulației;
- tratamentul cu celule stem este o metodă extrem de costisitoare care implică implantarea de celule în locul celor distruse de hemoragie;
- masaje - orice masaj facial (uneori în combinație cu unul standard pentru a restabili deja funcția motorie) va fi util pacientului, dar numai de la un profesionist sau sub îndrumarea acestuia;
- acupunctura - o metodă care poate nu este potrivită pentru toată lumea, dar, în general, s-a dovedit că acupunctura îmbunătățește circulația sângelui, ceea ce va ajuta pacientul să recâștige rapid controlul mușchilor feței.
Niciuna dintre metodele de mai sus nu poate afecta pacientul cu accident vascular cerebral - rudele le pot folosi atât cât consideră potrivit..
Prognoza
Din păcate, puțini oameni reușesc recuperarea completă după un accident vascular cerebral - doar 20% dintre cei afectați..
Restul dobândesc dizabilități de severitate variabilă, dar, în general, prognosticul este destul de liniștitor - medicina modernă și fizioterapia au crescut șansele pacientului de a avea cea mai satisfăcătoare viață la maxim..
Dacă începeți tratamentul cât mai devreme, veți putea obține rezultate incredibile - creierul uman, chiar și în această stare, este capabil de regenerare.
Utilizarea remediilor populare
Medicina alternativă funcționează cel mai bine în masaje și alte tehnici tactile, dar decocturile, medicamentele, cataplasmele și alte „cure minune” sunt doar o pierdere de timp și bani prețioși. Rudele și prietenii se concentrează mai bine pe terapia fizică și pe medicamente de calitate.
O persoană care a supraviețuit unui accident vascular cerebral nu este condamnată să fie o povară pentru rude și să sufere într-un corp imobil - puteți face tot posibilul pentru ca el să se întoarcă la mainstream-ul vieții sale anterioare, cel puțin parțial. Vorbirea joacă un rol primordial în socializarea unei persoane, deci pierderea acesteia va fi o mare lovitură pentru pacient - este important să faceți totul pentru a preveni un astfel de rezultat al evenimentelor.
Cum se restabilește vorbirea după un accident vascular cerebral dacă este afectată sau este complet pierdută
Recuperarea vorbirii după un accident vascular cerebral este una dintre cele mai importante sarcini în reabilitarea unui pacient. Este important să nu amânați acest proces până mai târziu: cu cât începeți mai târziu, cu atât mai puține șanse de succes. Și este mai bine dacă abordați în mod competent restaurarea vorbirii la un pacient.
În acest articol, vom lua în considerare etapele necesare de reabilitare și toate modalitățile de restabilire a vorbirii după un accident vascular cerebral, care sunt posibile în același timp..
Dacă ai brusc un accident vascular cerebral
Ce se întâmplă cu un accident vascular cerebral? Circulația sângelui în diferite părți ale creierului este deteriorată într-un grad sau altul, sistemul nervos suferă și conexiunea cu creierul este deteriorată. O persoană este privată de multe dintre capacitățile corpului său, la care nu se gândise până atunci.
Un accident vascular cerebral împarte fără milă viața unei persoane în „înainte” și „după”. În cel mai bun caz, acestea sunt modificări minore în memorie, vorbire, mișcare. Și dacă tratamentul și reabilitarea se efectuează la timp și corect, persoana se va recupera rapid și va reveni la viața normală..
Dar există, de asemenea, o pierdere completă a tuturor acestor funcții și a altor funcții ale corpului. Și atunci persoana nu va mai fi niciodată aceeași. Aceasta este o tragedie atât pentru el, cât și pentru cei dragi..
În această situație, panica nu ar trebui permisă. Trebuie să aveți răbdare și să luați toate căile posibile pentru a-l ajuta pe pacient cât mai mult posibil. La urma urmei, el trebuie să învețe să trăiască din nou.
Ce este necesar pentru recuperarea cu succes a unui pacient după un accident vascular cerebral:
- Desigur, medicamente prescrise de un medic. Stimulează circulația cerebrală afectată. Este important să o desfășurați constant.
- Refacerea funcțiilor motorii. Este nevoie de kinetoterapie, fizioterapie, este posibil să folosiți simulatoare speciale pentru a restabili sensibilitatea membrelor paralizate..
- Lucrați pentru a restabili vorbirea, memoria, capacitatea de a citi și de a scrie, percepția realității. Nu puteți face fără ajutorul unui logoped și a unui sistem de clase bine construit..
- Un climat confortabil în familie, starea psihologică a pacientului însuși, precum și rudele sale, o mare de răbdare și optimism.
Deficiență de vorbire în accident vascular cerebral
Accidentul vascular cerebral este hemoragic sau ischemic. Cu un accident vascular cerebral hemoragic, prea mult sânge curge în creier, pot exista rupturi ale arterelor, iar cu accident vascular cerebral ischemic, dimpotrivă, nu circulă suficient sânge în creier.
Accidentul vascular cerebral hemoragic este mai puțin frecvent, dar provoacă consecințe mai grave pentru pacient. Dar în ambele cazuri, o persoană poate avea părți afectate ale creierului responsabile de vorbire..
Dacă vorbirea refuză, atunci încălcările au avut loc în emisfera stângă a creierului. Cu un astfel de accident vascular cerebral, partea dreaptă este paralizată și nu se vorbește..
Accidente vasculare cerebrale cu paralizie pe partea dreaptă sunt mai frecvente decât pe stânga. Și acest lucru este mai bun pentru pacient, deoarece în acest caz este mai ușor de diagnosticat, deoarece tulburările de vorbire se manifestă întotdeauna.
Aceasta se numește afazie. În acest caz, încălcările pot apărea în diferite părți ale creierului. În funcție de aceasta, consecințele pot fi diferite. Cum se restabilește vorbirea după accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic?
Să ne dăm seama de tipurile de afazie și de consecințele lor:
- Amnestic. O persoană poate comunica, dar uită ocazional numele obiectelor despre care vorbește.
- Semantic. În acest caz, trebuie să vorbiți cu pacientul în propoziții extrem de simple, el pur și simplu nu le va înțelege pe cele complexe..
- Senzorial. Un tip complex de afazie în care pacientul nu înțelege deloc vorbirea. Pentru el se reduce la un set de sunete. În același timp, înțelesul celor spuse, el practic nu poate înțelege.
- Motor. O persoană înțelege totul, dar nu poate spune nimic coerent, confundă sunete și cuvinte sau se agață de o combinație de sunete.
- Total. Pacientul nu înțelege nimic, nu recunoaște pe nimeni, nu poate spune nimic. Cel mai adesea, această fază apare imediat după un accident vascular cerebral. După un timp, poate trece la motor.
Se poate recupera vorbirea după un accident vascular cerebral?
și cât de repede se va întâmpla?
Nimeni nu poate oferi o garanție de 100% că pacientul va putea vorbi deloc. Dar dacă acționați rapid, corect, urmați toate recomandările specialiștilor, creați o atmosferă de răbdare, dragoste și grijă în jurul unei rude bolnave, susțineți-l cât mai mult posibil în dorința sa de recuperare, atunci are mult mai multe șanse să restabilească rapid pierderea vorbirii.
Problemele simple cu vorbirea sunt rezolvate în 2-6 luni atunci când se efectuează antrenamente și exerciții regulate. Dacă gradul de încălcare este mai mare, atunci va fi nevoie de mai mult timp..
Uneori poate dura câțiva ani. O prognoză de 5-10 ani este considerată o perioadă după care schimbările în bine sunt cu greu posibile. Cu toate acestea, se întâmplă minuni ale recuperării, dar cel mai adesea se află în tărâmul realității nemateriale..
Oamenii spun „Casele și zidurile native se vindecă”. Aceasta este întrebarea cum ar trebui să se comporte rudele unui pacient cu AVC. Primele întrebări pe care i le adresează medicului sunt: „Se recuperează vorbirea după un accident vascular cerebral? Este posibil să restabiliți vorbirea după un accident vascular cerebral? Cât durează recuperarea vorbirii după un accident vascular cerebral? " Rudele pot fi înțelese. Dar multe depind de comportamentul lor, de acțiunile lor..
Iată recomandările obișnuite ale medicilor către rudele pacientului:
- Pacientul ar trebui să simtă că familia lui are nevoie de el, că este valoros pentru ea, că rudele sale cred în el, îl iubesc, îi doresc sincer să-și revină și nu se îndoiesc deloc. În acest caz, va avea o motivație suplimentară pentru a se ridica cât mai repede posibil. Aceasta înseamnă că va exista energie pentru asta..
- Este necesar să discutați în mod constant cu pacientul și în prezența acestuia. Atunci își va simți implicarea în familie. Dar cel mai important: dacă subiectul este important pentru el, el va încerca să vorbească.
- Va fi bine dacă muzica lui preferată, melodiile pe care le-a cântat înainte, vor suna în casă. Dorința interioară de a cânta împreună poate stimula impulsurile sale de vorbire să se trezească..
- Dar este mai bine să eliminați zgomotul inutil, varietatea și intensitatea sunetelor, pentru a nu suprasolicita pacientul. Trebuie să vorbești cu el în liniște, calm, fără emoții explozive. Înconjoară-l cu bunătatea ta. În același timp, nu este necesar să subliniem de fiecare dată că este bolnav în fază terminală..
- Rudele trebuie să aibă răbdare maximă, deoarece ar trebui să devină ajutoare constante pentru pacient atunci când efectuează exercițiile pe care le va arăta logopedul. Și în niciun caz nu reacționați cu iritații dacă exercițiul nu poate fi făcut..
Ce trebuie făcut dacă pierderea vorbirii apare cu un accident vascular cerebral
Cum să restabiliți vorbirea după un accident vascular cerebral? Imediat după primul ajutor necesar pentru pacient, este important să consultați un logoped.
Numai acest specialist va putea evalua corect gradul de afectare a vorbirii și poate elabora un set eficient de măsuri pentru refacerea acesteia. Sarcina principală a unui astfel de complex: restabilirea respirației vorbirii, vocii, articulației, intonației, timbrului.
Cum se restabilește vorbirea după un accident vascular cerebral acasă? Nu vă auto-medicați în acest caz. Doar după exercițiile și masajele prezentate de logoped va fi posibil să le efectuați în mod regulat independent acasă cu ajutorul rudelor.
Exerciții de logopedie pentru a restabili vorbirea după un accident vascular cerebral acasă
Să analizăm acum ce metode poate oferi un specialist pentru a restabili vorbirea pacientului și cum ar trebui aplicate.
Exerciții de articulare și respirație
La început, o persoană este invitată să respire pur și simplu, apoi la expirație pentru a pronunța anumite sunete consonante, un sunet pe expirație. După aceea, pe măsură ce expiri, toate aceste sunete sunt pronunțate la rând. Nu sunt mai mult de patru. Sunetele pot fi pronunțate la expirație și atunci când bărbia este ridicată..
Gimnastica articulativă după un accident vascular cerebral
Include exerciții pentru limbă, buze, voce, mușchi faciali.
Exerciții pentru limbă și palat moale
- Scoateți limba din gură și țineți-o câteva secunde.
- Trageți-l în jos și îndoiți-l din nou, așa că țineți-l puțin.
- Trageți în jos și direcționați-l mai întâi spre colțul drept al gurii, apoi spre stânga.
- Conduceți înainte și înapoi pe cer cu vârful limbii.
- Direcționați limba către obrazul drept și stâng.
- Clapă de limbă, mai întâi o dată, apoi două, apoi trei.
- Relaxați-vă limba și, mișcând-o înainte și înapoi, mușcați ușor dinții.
- Linge-ți buzele mai întâi într-un fel, apoi în celălalt.
Exerciții pentru buze
- Pune buzele într-un tub înainte.
- Împingeți-vă într-un zâmbet închis.
- Îndepărtați dinții și ridicați buza superioară, așa că țineți-o câteva secunde.
- Umflați-vă obrajii și scuturați aerul dintr-o parte în alta, rulați aerul peste gură.
- Relaxați-vă buzele și suflați prin golul din ele.
Exerciții de voce
Gimnastica vorbirii se efectuează pentru accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic.
- Pronunțăm separat toate sunetele vocale, mai întâi lungi, apoi scurte, pe măsură ce expirăm. După aceea, pe măsură ce expirăm, pronunțăm toate sunetele la rând.
- Vorbim sunetul Y numai articulator, fără sunet și simțim tensiune sub bărbie.
- Pronunțăm toate sunetele vocale într-un rând, care curge unul în celălalt, subliniind alternativ diferite sunete.
- Pronunțăm consoane, mai întâi surde, separat, apoi una după alta la o singură expirație. După aceea, pronunțăm sunete vocale în același mod. Adăugăm consoane cu vocale în anumite silabe, în timp ce alternăm consoane fără voce și consonante vocale.
Toate combinațiile de sunete, permutațiile și combinațiile lor sunt determinate de logoped.
Exerciții pentru răsucirea limbii după un accident vascular cerebral
În primul rând, îi cerem pacientului să termine un rachiu de limbă familiar, crescând treptat numărul de cuvinte pe care le-a spus. Dacă este posibil, aducem exercițiul la perfecțiune..
Exerciții pentru mușchii feței
- Ridicați, coborâți, încruntați, relaxați sprâncenele.
- Deschide gura larg, încearcă să o întinzi, apoi relaxează-te.
- Zâmbește fără să deschizi gura.
- Puff și puff out obrajii.
- Trage buzele afară ca pentru un sărut.
- Trageți limba cât mai departe posibil în direcții diferite de gură.
- Mutați maxilarul inferior ușor spre stânga, apoi spre dreapta, apoi în cerc.
Masaj logopedic după un accident vascular cerebral
După setul complet de exerciții, este necesar să se aplice un masaj facial al fiecărei părți a feței..
Este important ca mișcările de masaj să fie selectate numai de către un specialist. Unele zone ale feței vor trebui relaxate, iar altele vor fi tonifiate. Dacă vă abordați singur, puteți provoca daune ireparabile..
În plus față de masarea directă a mușchilor feței, aceștia masează limba, buzele, suprafața interioară a obrajilor, urechilor, scalpului și mâinilor. Toate acestea ameliorează rigiditatea musculară și astfel eliberează vorbirea..
Caracteristicile lucrului medicului cu pacientul
- Sarcina principală a tuturor acțiunilor unui specialist este dezinhibarea vorbirii. Și pentru aceasta folosesc toate capacitățile pacientului pe care le are în acest moment. Exercițiile nu ar trebui să obosească pacientul. Încep cu elemente simple și durează 10-15 minute. După ce programul devine mai dificil, iar timpul de lecție crește..
- Trebuie să vorbiți cu pacientul calm și încet, astfel încât acesta să înțeleagă discursul. Dacă nu poate spune nimic, atunci îi cerem să dea din cap ca răspuns, arătând că înțelege.
- Dacă pacientul este dificil să vorbească, trebuie să-i cereți să ofere orice onomatopee pe care le poate face. Dacă el nu poate pronunța decât o singură silabă, atunci ar trebui să ridici cuvintele care încep cu această silabă și să-l lași să încerce să le termine treptat..
- Același lucru este valabil și cu proverbele și zicalele, numele filmelor celebre. Trebuie să începeți o frază și să cereți pacientului să o completeze, fie într-un cuvânt, fie într-o silabă, așa cum va face el. Toate cuvintele pe care le pronunțăm în mod automat ar trebui să i se ofere să vorbească. Pot fi zile din săptămână, luni, un număr regulat de până la zece.
- Este bine să introduceți cărți cu imagini la lucru. Puteți pune întrebări simple: „Ce este asta? Ce face? Cum este el? " În același timp, este important să vă deplasați treptat în aceste sarcini. Substantivele sunt numite mai întâi. După o perioadă în care această etapă este finalizată, verbele sunt conectate și numai apoi adjective.
- Treptat, activitățile de reabilitare includ exerciții de desen și scriere. La început, persoanei i se cere să introducă pur și simplu literele care lipsesc în cuvânt, apoi să copieze întregul cuvânt. Sarcinile devin din ce în ce mai dificile.
- Exercițiile bazate pe întrebări adresate pacientului vor fi bune. În primul rând, se pun întrebări simple cu opțiunea de a răspunde „da” sau „nu”. După aceea, întrebările sunt complicate, astfel încât întrebarea în sine să conțină un răspuns monosilabic. Și acest cuvânt trebuie rostit de pacient ca răspuns..
Alte metode de recuperare a vorbirii după un accident vascular cerebral
Muzicoterapie
Se întâmplă adesea că este dificil pentru o persoană cu accident vascular cerebral să vorbească, dar poate cânta. Apoi, toate exercițiile de logopedie cu sunete, silabe, cuvinte sunt executate ca un cântec.
Reflexologie facială.
Punctele biologic active de pe față sunt afectate într-un anumit mod.
Terapia cu celule stem.
Când astfel de celule sunt injectate în țesuturile afectate, integritatea lor poate fi restabilită..
Acupunctura.
Această metodă este utilizată în principal pentru afazia motorie. Astfel, corectează activitatea vorbirii umane..
Concluzie și concluzii
Și, în concluzie, aș dori să subliniez cele mai importante puncte care nu ar trebui uitate la restabilirea vorbirii la un pacient după un accident vascular cerebral:
- Acesta este un răspuns rapid la problemă și nu amână măsurile de reabilitare pentru mai târziu.,
- moderație în toate,
- o creștere treptată a încărcăturilor în timpul orelor,
- apel obligatoriu către un logoped și, eventual, la un defectolog,
- respectarea strictă a tuturor prescripțiilor lor,
- mare răbdare și crearea celei mai prietenoase atmosfere din casă.
Accidentul vascular cerebral este o afecțiune gravă, dar cu această abordare este mult mai ușor de depășit..
Insuficiență de vorbire după un accident vascular cerebral: tipuri de anomalii și tratamente
Insuficiența vorbirii AVC este un simptom care afectează multe persoane. Desigur, acesta nu este un simptom atât de critic ca paralizia corpului sau a anumitor părți ale acestuia. Dar lipsa vorbirii coerente complică foarte mult viața pacientului și a persoanelor care îl îngrijesc. Vom vorbi despre tipurile de tulburări de vorbire întâlnite în accident vascular cerebral, precum și despre modalitățile de a trata safasia în acest articol..
Localizarea centrelor de vorbire în creier
Creierul uman este considerat cel mai important organ din sistemul nervos central. În tulpina creierului, există nuclee care trimit impulsuri către anumite părți (motor, vorbire etc.).
Zonele responsabile de vorbirea umană sunt situate în emisfera dominantă. Pentru stângaci, centrele de vorbire sunt situate în emisfera stângă, iar pentru stângaci, dimpotrivă, în dreapta.
În procesul de reproducere a vorbirii, centrul Broca, situat în partea inferioară a lobului frontal al creierului, este direct implicat. Centrul lui Broca contractă mușchii organelor de formare a vorbirii și este, de asemenea, responsabil pentru procesul de articulare a vorbirii. În plus, această zonă este responsabilă pentru corectitudinea afirmațiilor, ordinea cuvintelor în propoziție și esența propozițiilor în sine. Dacă au avut loc încălcări în zona lui Broca, declarațiile pacientului devin indistincte, el nu își poate formula clar gândurile. Dar, în același timp, pacientul înțelege clar vorbirea altora..
În partea posterioară a girusului temporal se află centrul Wernicke, care este responsabil pentru înțelegerea limbajului scris și vorbit. Zona lui Wernicke este un centru auditiv care analizează și compară vorbirea auzită.
De asemenea, în creierul uman există și alte centre situate în zone diferite. Centrele auxiliare sunt responsabile pentru capacitatea unei persoane de a citi, de a gândi logic, de a recunoaște sunetele.
Zonele de vorbire ale creierului
Tulburări de vorbire: tipuri și semne
Există 2 tipuri de pierdere a vorbirii la pacienții cu AVC:
- disartrie;
- afazie.
Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre tipurile și subtipurile de tulburări de vorbire care apar în accident vascular cerebral..
Dezamăgire
Acest tip de tulburare de vorbire apare cu accident vascular cerebral care afectează structurile subcorticale ale creierului. Un pacient cu disartie are vorbire slabă.
În plus, pacientul încetinește pronunția sunetelor și a cuvintelor individuale, articularea devine slabă și salivația crește. Dar o persoană înțelege vorbirea altora, rămâne abilitatea de a citi și de a scrie.
Există 4 tipuri de disartrie:
- formă ușoară de patologie. Simptomele disartriei pot fi văzute doar de un medic;
- alții înțeleg pacientul, dar are unele defecte de pronunție;
- există o tulburare de vorbire gravă, cuvintele pacientului sunt de înțeles numai pentru persoanele apropiate;
- vorbirea dispare complet.
Pentru a restabili vorbirea la pacienții cu accident vascular cerebral cu disartie, sunt prescrise exerciții speciale pentru a restabili elasticitatea mușchilor organelor de vorbire.
Afazie
Patologia se caracterizează prin pierderea parțială sau completă a vorbirii, dar articulația și auzul sunt păstrate. Creierul pacientului primește un număr mic de impulsuri nervoase, astfel încât organele vorbirii nu pot exprima gândurile.
Afazia este clasificată în următoarele tipuri:
- Afazie motorie.
- Afazie senzorială.
- Afazie dinamică.
- Afazie acustico-mnestică.
- Afazie amnestică.
- Afazie totală.
Afazie motorie
Patologia este observată cu un accident vascular cerebral care afectează lobul superior al arterei principale a creierului. Dacă afazia motorie este ușoară, pacientul vorbește cuvinte și propoziții. Dar este posibil ca ordinea cuvintelor să nu funcționeze. Unii pacienți repetă cuvinte în silabe, dar sensul lor general rămâne clar..
Dacă forma afaziei este severă, atunci vorbirea dispare complet cu un accident vascular cerebral. Pacienții sunt capabili să pronunțe doar sunete vocale, dar în același timp înțeleg discursul altora.
Tratamentul afaziei motorii este recomandat să înceapă la 7 zile după accident vascular cerebral. Pacientului i s-a recomandat să cânte melodii, să pronunțe cuvinte simple.
Celebritate Afasia
Patologia se caracterizează prin deteriorarea centrului Wernicke. Pacientul păstrează funcția auditivă, dar încetează să înțeleagă vorbirea.
Pacientul gesticulează activ cu mâinile, pronunță bucăți de cuvinte care nu sunt legate între ele.
Problema se poate manifesta într-o formă ușoară, apoi pacientul cu accident vascular cerebral va recunoaște fraze și cuvinte simple. P
prognosticul nu este foarte favorabil, dar cu ședințe regulate cu un logoped, tulburările sunt tratate parțial.
Fazie dinamică
Această patologie apare atunci când regiunile frontale posterioare ale creierului sunt deteriorate (emisfera dominantă).
Pacientul are un proces de gândire distorsionat, îi este greu să-și construiască propoziții coerente în cap, apoi să le reproducă.
Afazia de tip dinamic se manifestă prin afirmații spontane, al căror sens este încălcat.
Este posibil și necesar să se trateze afazia dinamică. În timpul terapiei, logopedul invită pacientul să descrie anumite imagini și imagini. Capacitatea pacientului de a planifica vorbirea revine treptat.
Afazie acustică și mentală
Disfuncțiile vorbirii sunt asociate cu probleme în părțile posterioare și medii ale lobului temporal al creierului.
Un pacient care suferă de afazie acustico-mnestică nu poate reține informații în cap, memoria auditiv-verbală scade.
Scrierea și citirea sunt parțial păstrate. Dar, deoarece pacientul nu este capabil să rețină informații în memorie, este dificil pentru el să repete textul sau să efectueze acțiuni matematice pe cale orală.
Afazie amnestică
Cu un accident vascular cerebral care afectează regiunea temporală inferioară, apare afazia amnestică. Aceasta este cea mai benignă tulburare de vorbire care apare cu un accident vascular cerebral la un adult. Vorbirea pacientului este adecvată, funcțiile mentale și auditive sunt păstrate.
Particularitatea acestei patologii se caracterizează prin complexitatea selectării anumitor fraze și cuvinte, pacientul uită numele obiectelor și numele, nu poate descrie anumite lucruri.
Afazie totală
Cu leziuni cerebrale extinse, se observă afazie totală. Pacientul nu poate înțelege și reproduce vorbirea, dar în același timp îi aude pe alții.
Sensibilitatea scade, comportamentul devine pasiv.
Tratați imediat patologiile vorbirii..
Cum se restabilește vorbirea în accident vascular cerebral
Studiile efectuate de oameni de știință din întreaga lume au arătat că este posibil să scăpați complet de efectele unui accident vascular cerebral numai în primele 3 luni după un accident vascular cerebral..
Dacă au trecut 6 luni până la 2 ani de la debutul bolii, starea pacientului poate fi îmbunătățită, dar procesul de reabilitare va fi mai lung și mai dificil.
Atunci când se tratează consecințele unui accident vascular cerebral asociat cu vorbirea, trebuie acordată o atenție specială cursurilor cu un logoped, precum și altor specialiști medicali a căror specializare vizează restabilirea vorbirii.
Instruire condusă de logoped
În plus, pacienților care au dezvoltat tulburări de vorbire asociate cu un accident vascular cerebral li se prezintă cursuri cu un psiholog. Problemele de vorbire afectează negativ starea psihologică a pacientului.
Cursurile cu un medic contribuie la recuperarea timpurie a vorbirii
Cu dizartrie, sunt indicate masajul terapeutic, fizioterapia și stimularea electrică..
Metode tradiționale
Cu un accident vascular cerebral, procesul de circulație a sângelui este perturbat, substanța albă și cenușie, precum și cortexul cerebral, sunt deteriorate. Aceste procese pot provoca tulburări de vorbire la pacienți, precum și alte simptome patologice..
Ceaiul de conifere cu lămâie va accelera recuperarea
Nu numai terapia medicamentoasă, ci și sfaturile medicinei tradiționale pot ajuta la restabilirea funcțiilor vorbirii după un accident vascular cerebral:
- Ceai din bulionul de conifere și lămâie. Pentru a pregăti medicamentul, trebuie să luați 0,5 portocale fără coajă și un decoct din ramuri de conifere (turnați 30 de grame de ramuri de conifere cu un litru de apă clocotită). Într-un termos, amestecați toate ingredientele și lăsați timp de aproximativ patru ore. Se bea o dată pe zi pentru un pahar de bulion.
- Infuzia din rădăcinile bujorilor decorativi ajută la restabilirea funcției creierului după un accident vascular cerebral. Pentru a pregăti medicamentul, este suficient să turnați două sau trei rădăcini de bujor zdrobite cu 30 ml de alcool etilic. Insistați 7 zile într-un loc întunecat. Luați medicamentul de 3 ori pe zi, cincisprezece până la douăzeci de picături.
- Gudronul de mesteacăn sub formă de decoct medicamentos va ajuta la vindecarea efectelor accidentului vascular cerebral ischemic. Se recomandă prepararea medicamentului ca ceaiul obișnuit. Bea un pahar de bulion de două ori pe zi. Gudronul de mesteacăn este un medicament tradițional eficient care subțiază sângele și previne formarea cheagurilor de sânge și a plăcilor de colesterol..
- Dacă expresiile feței sunt afectate, experții medicali recomandă prepararea unui unguent medicinal din pulbere din frunze de dafin. Orice cremă pentru bebeluși va funcționa bine ca bază de unguent. Pentru a pregăti unguentul, trebuie să luați patru până la șase frunze de dafin, să le zdrobiți cu un tub de cremă (80 ml). Frecați medicamentul în mușchii feței înainte de a merge la culcare cu mișcări de masaj.
Insuficiența vorbirii în cauzele accidentului vascular cerebral, metodele de diagnostic și tratament
Insuficiența vorbirii este una dintre cele mai frecvente complicații ale accidentului vascular cerebral. La unii pacienți, vorbirea devine neclară și confuză, în timp ce alții își pierd complet capacitatea de a-și exprima gândurile prin cuvinte. Mai departe, vă vom spune de ce apar tulburările de vorbire, în ce forme apar și cum este recuperarea după o hemoragie cerebrală..
Insuficiența vorbirii în accident vascular cerebral apare atunci când receptorii vorbirii sunt afectați. Acest lucru se poate datora edemului sau morții țesuturilor. În timpul tratamentului, vorbirea este restabilită destul de repede..
Conținutul articolului
- De ce apare tulburarea de vorbire în accident vascular cerebral
- Soiuri de tulburări de vorbire
- Cum se restabilește vorbirea după un accident vascular cerebral
- Surse
De ce apare tulburarea de vorbire în accident vascular cerebral
Persoanele care au suferit un accident vascular cerebral pot dezvolta două tipuri de tulburări de vorbire - cele asociate cu deteriorarea centrelor de vorbire din creier și pierderea controlului asupra mușchilor articulați. În ambele cazuri, încălcările sunt o consecință a hemoragiei cerebrale.
După un accident vascular cerebral, unii dintre neuronii din creier mor, iar conexiunile neuronale dintre celulele sănătoase sunt întrerupte. În funcție de locul afectării, un accident vascular cerebral poate duce la pareză sau paralizie, tulburări de gândire, tulburări de vorbire.
Soiuri de tulburări de vorbire
La pacienții după un accident vascular cerebral, poate apărea afazie - o încălcare a vorbirii deja formate. Unii pacienți dezvoltă disartrie - o tulburare de pronunție datorată unei încălcări a inervației mușchilor aparatului de vorbire.
Afazie
Există mai multe clasificări ale afaziilor, dar cel mai adesea medicii împart tulburarea în două forme - expresivă și impresionantă.
- motorul se dezvoltă atunci când părțile posterioare ale lobului frontal sunt deteriorate, pacientul repetă același sunet sau cuvânt, se blochează pe silabe;
- articulator este caracteristic leziunii părților inferioare ale regiunii parietale, pacientul nu poate pronunța cuvinte sau sunete, deoarece nu găsește poziția corectă a buzelor și a limbii.
- senzorial - o consecință a deteriorării regiunilor temporale superioare, pacientul își pierde capacitatea de a percepe și distinge sunetele, din cauza cărora nu înțelege vorbirea, atunci când încearcă să vorbească, el înlocuiește involuntar sunetele;
- acustic-mnestic este caracteristic leziunilor părților posterioare și mijlocii ale regiunii temporale a creierului, pacientul nu își amintește cuvintele, de exemplu, din trei poate repeta doar două, nu percepe propoziții lungi, în vorbirea orală găsește cuvinte cu dificultate.
Disartrie
Articulația pacientului, respirația vorbirii, tempo-ul vorbirii, intonația sunt perturbate, din cauza cărora vorbirea devine neclară. Disartria poate avea intensități diferite: cu leziuni minore, se observă distorsiunea sunetelor individuale, în cazuri severe pacientul nu poate vorbi deloc din cauza paraliziei musculare.
Natura disartriei depinde de ce parte a creierului este afectată:
- bulbar se dezvoltă atunci când este afectat grupul bulbar al nervilor cranieni, pacientul vorbește foarte indistinct, are dificultăți în a lua alimente lichide și solide;
- pseudobulbarul este tipic pentru înfrângerea căilor cortico-nucleare, provoacă paralizie spastică a mușchilor vorbirii, datorită căreia pacientul își pierde capacitatea de a mișca complet limba;
- subcortical apare atunci când nodurile subcorticale sunt deteriorate, duce la mișcări musculare involuntare, inclusiv strigături articulare și involuntare;
- cerebelos este asociat cu afectarea cerebelului și a căilor sale, provocând o coordonare afectată a mișcărilor musculare care sunt implicate în procesul de vorbire.
Cum se restabilește vorbirea după un accident vascular cerebral
Medicii identifică trei forme de restabilire a funcției de vorbire:
- recuperarea adevărată, când funcțiile afectate revin complet, la starea lor inițială - acest lucru este posibil atunci când celulele nervoase nu au murit;
- compensare - restructurare funcțională, implicarea altor părți ale creierului sau a mușchilor articulați;
- readaptare - utilizarea dispozitivelor speciale, de exemplu, un sintetizator de vorbire.
Pentru a vă crește șansele de recuperare completă, este important să începeți reabilitarea cât mai curând posibil. De regulă, cursurile de restaurare a vorbirii cu un logoped-afazist încep la 2-3 luni după un accident vascular cerebral. Durata reabilitării este individuală, la unii pacienți vorbirea revine numai după 2-3 ani de antrenament persistent regulat.
Reabilitarea vorbirii pentru afazie se efectuează în etape:
- Într-un stadiu incipient, se utilizează metode de stimulare și dezinhibare a antrenamentului restaurativ. Pacientul este învățat să înțeleagă cuvintele și vorbirea individuale care sunt asociate cu o situație specifică.
- În plus, restabilesc înțelegerea frazelor extra-situaționale, învață pacientul să înțeleagă vorbirea scrisă.
- Când o persoană poate înțelege vorbirea, munca începe să-și restabilească propria vorbire. Ei învață să numească obiecte și acțiuni din imagini, să repete sunete și cuvinte după un logoped, să facă fraze și propoziții.
- Odată cu restabilirea cu succes a propriului discurs, ei continuă instruirea dialogurilor și a monologurilor. Pacientul este învățat să înțeleagă întrebările și să le răspundă, să repete ceea ce a citit, să inventeze povești.
În cazul disartriei, o altă tactică este utilizată pentru a restabili vorbirea. Pacientului i se fac exerciții selectate pentru restabilirea articulației, se efectuează un masaj special al mușchilor articulatori, stimularea electrică a faringelui și laringelui. Pentru a consolida rezultatul impactului fizic asupra mușchilor afectați, aceștia efectuează antrenamente și învață să pronunțe sunete individuale, cuvinte, fraze, lingouri.
Recuperarea vorbirii după un accident vascular cerebral: cauze ale încălcărilor, metode de eliminare a acestora
Consecințele principale ale accidentului vascular cerebral Recuperarea vorbirii după un accident vascular cerebral: cauze ale tulburărilor, metode de eliminare a acestora
Diferite forme de accidente cerebrovasculare sunt adesea însoțite de funcții de vorbire afectate. Recuperarea vorbirii după un accident vascular cerebral este una dintre sarcinile principale ale medicului și ale rudelor pacienților. Pentru aceasta, se utilizează o serie de tehnici conservatoare, care vizează lucrul cu pacientul în condiții de internare și ambulatoriu..
De ce funcția de vorbire este afectată?
Cu o încălcare a circulației cerebrale, se dezvoltă tulburări ale diferitelor funcții ale corpului. Vorbirea tulburată după un accident vascular cerebral este observată atunci când structurile corespunzătoare sunt deteriorate, timp în care se observă atrofia celulelor nervoase. În secțiunile emisferei stângi a creierului, există 2 zone responsabile de funcționarea aparatului de vorbire. Unul dintre ele este centrul motor al Broca. Se află în partea posterioară a celui de-al treilea girus frontal, datorită căruia formează centrul de vorbire anterior. Această structură este responsabilă pentru reproducerea vorbirii vorbite și scrise datorită transmiterii de semnale care pun în mișcare fibrele musculare, precum și limbajul semnelor.
A doua zonă este senzorială și se numește centrul Wernicke. Se află în girusul temporal superior. Funcția sa este de a stoca informații și de a construi o propoziție din cuvinte sau fraze individuale. De asemenea, este asociat cu auzul, memoria și capacitatea de a recunoaște obiecte..
În plus, medicii disting două structuri care sunt implicate în tulburările de vorbire. Acestea includ:
- Cortex vizual;
- cortexul auditiv.
Cu lovituri extinse, datorită amplasării apropiate a acestor structuri, este posibil să se deterioreze mai multe zone simultan, care sunt responsabile de vorbire.
- în 60% din cazuri - spre stânga;
- în 20% - în dreapta;
- în alte cazuri - între cele două emisfere.
Tipuri de tulburări de vorbire
Există 3 tipuri de tulburări de vorbire după un accident vascular cerebral. Acestea includ:
- disartrie;
- afazie;
- dispraxia.
În timpul deteriorării structurilor creierului, poate exista o slăbiciune a mușchilor vorbirii, care se numește disartrie. Nu afectează alegerea cuvintelor potrivite și înțelegerea vorbirii. Progresia proceselor patologice duce la modificări ale vocii. Acest lucru se manifestă prin lipsa de claritate în pronunția literelor și sunetelor. În cazurile severe, se dezvoltă dificultăți de respirație, în care pacientul nu are suficient aer expirat pentru a pronunța propozițiile.
Afazia post-AVC este unul dintre cele mai frecvente tipuri de tulburări de vorbire. Pacienții cu această tulburare își pierd capacitatea de a înțelege vorbirea altora și, de asemenea, uită cum să scrie și să citească. În același timp, funcțiile cognitive ale pacientului sunt păstrate. Această tulburare este împărțită în 3 tipuri:
- Afazie senzorială. Odată cu prezența sa, o persoană încetează să înțeleagă vorbirea oamenilor din jurul său.
- Afazie motorie. În acest caz, victima înțelege sensul celor spuse, dar nu își poate exprima gândurile prin cuvinte..
- Afazie totală. Combină aspecte ale tulburărilor senzoriale și motorii.
Dispraxia este o vorbire afectată după un accident vascular cerebral, care constă în tulburări motorii și de coordonare ale fibrelor musculare din față sau limbă. Mușchii se mișcă fără o secvență specifică necesară pentru a scoate sunete. Pacienții pot repeta 1 cuvânt de mai multe ori pentru a corecta articulația.
Metode de recuperare
Reabilitarea aparatului de vorbire al pacienților după un accident vascular cerebral se efectuează prin participarea activă a pacienților și prin aplicarea complexă a diferitelor metode de tratament. Acestea includ:
- medicamente;
- vizite la un logoped;
- utilizarea exercițiilor speciale;
- masaj;
- fizioterapie;
- Exercitii de dictie;
- intervenție chirurgicală.
Medicamente de recuperare a vorbirii
Una dintre principalele metode de reabilitare a aparatului de vorbire al unei persoane care a suferit un accident vascular cerebral este terapia medicamentoasă. Acțiunea medicamentelor vizează activarea metabolismului în celulele creierului și îmbunătățirea stării generale a pacientului. Principalele grupuri de droguri în acest caz sunt:
- Medicamente care restabilesc circulația sângelui în zonele afectate ale creierului. Acestea includ glicină și cerebrolizină.
- Agenți antiplachetari. Dintre acestea, Aspirina și Tiklid sunt cele mai des utilizate..
- Anticoagulante. Acestea contribuie la reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge. Warfarina și Finilin sunt cele mai eficiente pentru accident vascular cerebral..
- Medicamente nootropice. Aceste fonduri normalizează metabolismul. Ceraxon și Piracetam au un efect terapeutic pronunțat asupra leziunilor celulelor nervoase.
Pentru majoritatea pacienților, insuficiența vorbirii după un accident vascular cerebral este o încercare dificilă, care este însoțită de depresie și crize nervoase. În acest caz, medicii numesc:
- sedative - tinctură de valeriană, Persen;
- antidepresive - Adaptol, Novo-passit, Gidazepam;
- hipnotice cu efect sedativ - Zolpidem, Phenazepam.
Donesepil este utilizat eficient pentru afazia totală. Medicamentul Memantine în combinație cu o vizită la un logoped poate crește activitatea proceselor regenerative în țesuturile deteriorate.
Ajutor logoped
Prima etapă în restabilirea vorbirii la pacienții după un accident vascular cerebral este eliminarea daunelor organice și păstrarea funcțiilor vitale ale corpului. Perioada de reabilitare începe la 1-2 săptămâni după incident în cazurile în care starea pacientului este stabilizată. În absența acestei condiții, procedurile de returnare a vorbirii sunt returnate după 2-3 luni..
Un logoped vă poate spune cum să restabiliți vorbirea după un accident vascular cerebral prin crearea unui program individual de reabilitare. La început, el trebuie să monitorizeze implementarea exercițiilor necesare de către pacient. În unele cazuri, medicul este chemat acasă pentru a crea cea mai favorabilă atmosferă pentru pacient. Dacă există un succes, lucrările de reabilitare sunt transferate la cabinetul medicului.
Pentru a obține efectul maxim, trebuie să respectați toate prescripțiile specialistului curant și să vă angajați pentru o perioadă lungă de timp. Principalele metode de tratament pentru logopedie sunt stimularea diferitelor structuri ale creierului. Următoarele tipuri de exerciții sunt cele mai frecvent utilizate:
- Semantic. Acestea sunt concepute pentru a activa gândirea și a găsi noi semnificații în situații abstracte. Un exemplu în acest sens este continuarea propozițiilor sau o matrice asociativă. De asemenea, pacienții pot comunica cu medicul pe teme neutre..
- Fonetic. Scopul lor este de a restabili inervația normală și controlul mușchilor feței. Pacienții sunt rugați să repete anumite sunete care aparțin aceleiași categorii. Aceste exerciții sunt, de asemenea, un punct important de diagnostic în evaluarea severității tulburărilor de vorbire. Cu o dinamică pozitivă în îndeplinirea sarcinilor simple, pacienții încep să repete poezii și lingouri.
- Figurativ, vizual. Persoanele cu afazie senzorială sunt încurajate să vizualizeze ilustrații din cărți, precum și cărți ilustrate. Acest grup de exerciții este necesar pentru a induce formarea unei secvențe de gândire..
- Creativ. Aceste cursuri sunt însoțite de utilizarea cântecului, ascultarea muzicii clasice și artoterapia.
În timpul exercițiului, medicul trebuie să fie cât mai prietenos cu pacientul. Aceasta înseamnă să vorbești clar și tare, să comunici politicos și să arăți răbdare. Această caracteristică este importantă pentru pacienții cărora le este rușine de poziția lor, de neajutorare sau care se confruntă cu o dispoziție depresivă. În acest caz, o relație confortabilă va deveni cheia unei reabilitări reușite..
Exerciții speciale
Toți pacienții cu diferite forme de afazie ar trebui să efectueze un set de exerciții speciale de reabilitare. Acest lucru se datorează faptului că peste 80% dintre tulburările de vorbire după accident vascular cerebral sunt tulburări mixte. O lecție ar trebui să includă cel puțin 10 exerciții. Tehnica pentru implementarea lor:
- Cu buza inferioară, trebuie să apucați buza superioară și să o trageți în sus.
- Este necesar să înfășurați buzele într-un tub și să țineți în această poziție timp de 5-10 secunde.
- Deschideți gura, trageți capul înainte și împingeți limba din gură cât mai mult posibil, apoi rămâneți în această poziție câteva secunde.
- Lingeți buza inferioară și apoi buza superioară de 8-10 ori, mai întâi de la stânga la dreapta și invers.
- Răsuciți limba într-un tub, scoateți-o din gură și fixați-o în această poziție timp de 5-10 secunde.
- Linge-ți buzele de mai multe ori cu limba în sensul acelor de ceasornic și apoi împotriva ei.
- Cu gura închisă, ridicați limba în sus și încercați să ajungeți la palatul moale și dur.
- Închide gura, apoi încearcă să zâmbești cu o deschidere lentă a buzelor, arătându-ți toți dinții.
- Scoateți limba din gură și creați un sunet șuierător.
- Suflați un sărut, însoțindu-l cu o lovitură puternică.
Trebuie amintit că fiecare exercițiu trebuie repetat de 8-10 ori într-un curs. Efectul maxim se obține cu antrenament regulat și respectarea tehnicii de efectuare a procedurilor.
Masaj
Structurile creierului controlează toate funcțiile corpului uman. Cu hemoragii în anumite zone, tulburările de vorbire sunt posibile cu un accident vascular cerebral. În acest scop, se utilizează tehnici speciale de masaj care pot îmbunătăți circulația sângelui în zonele afectate și pot elimina spasmele mușchilor gurii, care sunt responsabile de articulare. Pentru aceasta, aplicați:
- masajul punctelor active;
- frecând și mângâind mușchii afectați.
Fizioterapie
Tehnicile de fizioterapie sunt utilizate pentru corectarea articulației și stimularea fibrelor musculare. Cele mai eficiente proceduri pentru recuperarea vorbirii după un accident vascular cerebral sunt:
- electroforeză;
- magnetoterapie;
- acupunctura;
- electromiostimulare.
Exercitii de dictie
Această tehnică este excelent utilizată pentru a restabili dicția după un atac. Atunci când alegeți lingouri pentru pacienți, trebuie să respectați următoarele reguli:
- Trebuie să începeți cu propoziții care constau din mai multe cuvinte. Un exemplu în acest sens este răsucirea limbii „Câmpurile s-au dus la buruieni în câmp”.
- Cu o dinamică pozitivă, trebuie să adăugați treptat litere și cuvinte. De exemplu, după ce ați studiat o parte a răsucirii limbii „Ați udat crinul? Ai văzut-o pe Lydia? " puteți adăuga „Turnat crinul, a văzut Lydia”.
- Merită să adăugați elemente ale jocului la cursuri. Puteți învăța lingouri cu victima, îi puteți arăta ilustrații relevante și, de asemenea, puteți construi lanțuri logice cu ajutorul obiectelor din jur.
Intervenție operativă
Manipulările chirurgicale sunt utilizate în cazurile în care metodele conservatoare de recuperare nu dau un rezultat favorabil. Operațiile se efectuează numai după accident vascular cerebral ischemic. Pentru a restabili aparatul de vorbire, se utilizează o intervenție pentru a forma o anastomoză extra-intracraniană. Aceasta înseamnă că, în timpul operației, medicii creează conexiuni suplimentare între zona de vorbire a creierului și un vas cerebral sănătos ocolind structurile deteriorate..
În cele din urmă, circulația sângelui este restabilită în zonele de vorbire afectate. Un efect pozitiv pronunțat este observat la 25-30% dintre pacienți, prin urmare riscul de intervenție chirurgicală depășește beneficiul acestuia.
Cursuri acasă
După externarea din spital și trecerea la tratamentul ambulatoriu, este necesar să respectați recomandările specialiștilor. Acestea vă vor arăta cum să restabiliți vorbirea după un accident vascular cerebral acasă. Acest lucru va duce la recuperarea accelerată a aparatului de vorbire al victimei. Când comunicați cu el aveți nevoie de:
- vorbește încet, fără să ridici vocea;
- mențineți un contact vizual constant;
- acordați timp pentru a construi un răspuns;
- nu corectați persoana până nu întreabă.
Trebuie amintit că, în cazul tulburărilor de vorbire, abilitățile intelectuale ale pacientului rămân neschimbate. În timpul orelor, trebuie să acordați atenție următoarelor puncte:
- este recomandabil să vorbiți în propoziții scurte la care se poate răspunde într-un singur cuvânt;
- nu schimbați brusc subiectul lecției sau al conversației;
- utiliza tehnici de comunicare vizuală;
- elimina influenta distragerilor.
Cursurile la domiciliu necesită rezistență și răbdare de la cei dragi ai pacientului. Cu toate acestea, antrenamentul regulat folosind exerciții de respirație și un set de exerciții de fizioterapie, jucând dame, scriind texte, citind poezie, jucând cuvinte și învățând cântece va duce la o dinamică pozitivă în timp, care va avea un efect benefic asupra stării pacientului..
Remediile populare
În unele cazuri, pentru a crește eficacitatea tratamentului, medicii pot prescrie utilizarea rețetelor de medicină tradițională. Cele mai eficiente remedii netradiționale pentru recuperarea vorbirii după accident vascular cerebral includ:
- Băi de conifere. Sunt folosite pentru a normaliza fondul emoțional. Datorită conținutului de uleiuri esențiale, băile de picioare pot avea un efect relaxant.
- Mumiyo. Acest remediu trebuie administrat 1-1,5 mg pe zi timp de două săptămâni. În majoritatea cazurilor, sunt necesare mai multe cursuri cu o pauză de 1-2 săptămâni.
Aceste fonduri ajută la restabilirea vorbirii după un accident vascular cerebral. Înainte de a le utiliza, este recomandat să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a preveni dezvoltarea posibilelor complicații..
Cât va dura recuperarea
Momentul recuperării vorbirii după un accident vascular cerebral poate depinde de zona leziunilor și de zonele de vorbire care au suferit ca urmare a unei tulburări a fluxului sanguin în creier..
Merită să ne amintim că reabilitarea unui pacient cu tulburări de vorbire este un proces lung și care necesită mult timp. Necesită forță și rezistență, precum și mult timp. Dedicarea de sine și respectarea prescripțiilor medicului curant vor duce la o dinamică pozitivă, care va îmbunătăți starea victimei și va crește calitatea vieții sale.