Principal > Complicații

Care este diferența dintre oftalmoscopia directă și cea inversă?

Oftalmoscopia este o procedură care vă permite să examinați fundul ochiului. După aceasta, medicul primește rezultatele stării retinei, vaselor de sânge, capului nervului optic, maculei. Această metodă de diagnostic este prescrisă pentru diferite boli oculare, precum și selectarea lentilelor de contact. Să vorbim mai multe despre două metode de oftalmoscopie.

Acest studiu este unul dintre cele mai exacte pentru determinarea stării fundului. Medicii sfătuiesc să se supună în mod regulat, chiar dacă nu există plângeri cu privire la calitatea vederii, în special la persoanele cu vârsta peste 40 de ani, când încep să apară primele modificări ale corpului legate de vârstă. Multe procese patologice pot să nu se manifeste în nici un fel în etapele inițiale. Această procedură este, de asemenea, prescrisă din motive medicale: în prezența bolilor cronice ale ochilor, a erorilor de refracție sau, în general, a bolilor care pot provoca probleme cu organele vizuale, inclusiv detașarea retinei: diabet zaharat, hipertensiune arterială, tulburări endocrine. Este necesar atunci când alegeți lentile de contact moi sau dure. În funcție de patologia existentă, se efectuează oftalmoscopie directă sau inversă.

Oftalmoscopie directă

Un fascicul de lumină este direcționat în ochiul pacientului. Oftalmologul, așezat vizavi de el, privește prin oftalmoscop, apropiindu-l treptat de organul vizual examinat. De îndată ce distanța dintre oftalmoscop și suprafața organului vizual devine aproximativ 3-4 cm, fundul ochiului devine clar vizibil. Lentilele cu putere optică diferită sunt instalate în oftalmoscop, cu ajutorul căruia puteți vedea în mod clar fundul, capul nervului optic, macula, vasele, periferia și, de asemenea, puteți vedea patologiile cristalinului și ale corpului vitros.

Această metodă ajută la asigurarea unei creșteri destul de mari a suprafețelor examinate - de 14-16 ori. În același timp, zona zonei de fund observate este limitată și chiar și în cele mai bune dispozitive nu depășește 10 grade. Dar oftalmoscopia directă permite o examinare amănunțită a fundului cu o pupilă îngustă sau cu mare urgență (de exemplu, după o leziune oculară). O examinare mai completă este posibilă în alt mod..

Oftalmoscopie indirectă (inversă)

Pentru implementarea sa, se utilizează o lampă convențională, instalată în stânga pacientului. Mai mult, el însuși se află într-un spațiu neluminat. Doctorul, fiind opus, se uită în oftalmoscop și direcționează un fascicul de lumină reflectat de oglindă în ochiul pacientului. Folosind lentile asferice de la +20 la +30 dioptrii, oferind un unghi de vizualizare de la 35 la 60 de grade, el examinează fundul ochiului prin pupila dilatată. În acest caz, oftalmologul vede imaginea cu susul în jos - de aceea procedura se numește „inversă”. Această metodă este utilizată cel mai mult în chirurgia vitreoretiniană..

Alegerea oftalmoscopiei directe sau inverse depinde de obiectiv. De regulă, metoda directă este utilizată pentru examinarea operațională a zonelor fundusului, iar metoda indirectă este utilizată pentru un studiu mai aprofundat al zonei modificate patologic..

Ce trebuie făcut înainte de procedură?

Oftalmoscopia poate fi efectuată cu o pupilă îngustă sau largă - cu utilizarea midiaticii, care o extind: „Mesaton”, „Cyclomeda”, „Atropine” și altele. Eficiența studiului cu un elev larg este dublată. Cu toate acestea, în prezența contraindicațiilor, de exemplu, glaucom cu unghi închis, opacitatea mediilor optice, boli inflamatorii ale părții anterioare a ochiului etc. nu se folosesc picături pentru dilatarea pupilei.

Midriaticele au unele efecte secundare: după instilarea lor, există o scădere temporară a calității vederii, care poate dura până la câteva ore. După efectuarea oftalmoscopiei cu utilizarea lor, este inacceptabil să conduci o mașină sau să faci acțiuni care necesită oboseală a ochilor. Ar trebui să așteptați până când claritatea vederii este restabilită. De asemenea, este recomandabil să vă protejați ochii cu ochelari de soare atunci când ieșiți afară. Dacă sunteți alergic la medicamentele utilizate pentru procedură, trebuie să vă anunțați medicul.

Costul oftalmoscopiei depinde direct de metoda aleasă și de ce rezultate trebuie să obțină specialistul. Puteți afla totul despre desfășurarea acestei proceduri la Moscova și vă puteți înscrie pentru o consultație la Contact Vision Correction Center apelând +7 (495) 587 95 95, +7 (800) 100 95 96. De asemenea, puteți pune o întrebare într-un formular special pe site.

Oftalmoscopie inversă - metodă de examinare a fundului

Oftalmoscopia este o examinare a fundului. Procedura este nedureroasă și durează puțin. Și, deoarece este sigur, este prescris pentru sugari, copii prematuri, femeile însărcinate și mamele care alăptează..

Cu ajutorul oftalmoscopiei directe și inverse, se pot recunoaște majoritatea bolilor oculare, precum și a patologiilor congenitale și dobândite.

Ce este oftalmoscopia

Examinarea prin oftalmoscopie vă permite să vedeți bine retina ochiului, starea acesteia în momentul examinării, precum și să examinați capul nervului optic, să vedeți macula, sistemul vascular al ochiului și membrana.

În plus, pot fi recunoscute diabetul, hipertensiunea, bolile renale (insuficiență), bolile pulmonare (tuberculoza) și alte anomalii patologice asociate cu starea vaselor oculare..

Înainte de a începe examinarea, un medicament special este instilat în ochi, care dilată pupila. Acest lucru duce la o afectare temporară a vederii, prin urmare nu este recomandat să conduceți 2-3 ore după procedură..

Nu este necesar ca pacientul însuși să-și concentreze privirea după utilizarea medicamentului, deoarece ochii se pot îmbolnăvi. Din lumina puternică, puteți vedea diferite pete care trec într-o jumătate de oră. Este recomandabil să purtați ochelari de soare după examinare, deoarece lumina soarelui provoacă durere și durere la nivelul ochilor.

Pentru oftalmoscopie este necesar un oftalmoscop. Dispozitivul poate fi simplu și electronic. Dacă cu ajutorul unui dispozitiv simplu de oglindă specialistul vede fundul, atunci cu ajutorul unuia electronic - toate măsurătorile și imaginile sunt fotografiate pentru studii ulterioare.

Cea mai precisă și modernă metodă de examinare este considerată a fi oftalmoscopia cu laser. De obicei, o oftalmoscopie se efectuează într-o cameră întunecată timp de 5-10 minute. În primul rând, sursa de lumină strălucește de la distanță, apoi dispozitivul este adus treptat mai aproape de organul ocular.

Pacientului i se cere să-și schimbe privirea - la tâmple, la nas, să privească în jur. Specialistul în acest moment examinează corpul vitros și lentila. Razele de lumină direcționate trec prin pupilă până la fund, iar pupila devine roșie. Aceasta este considerată norma. Patologia este prezența focarelor de opacitate pe un fundal atât de luminos.

Oftalmoscopie directă și inversă

Oftalmoscopia este directă și inversă. În primul caz, oftalmoscopul este plasat la o distanță de 4 cm de ochi, astfel încât să poată fi văzută o imagine clară a fundului ochiului. Imaginea este mărită de 13-16 ori. Dezavantajul acestei metode este o mică prezentare generală a site-ului.

În momentul de față, la examinarea fundului, sunt utilizate lentile asferice, care vă permit să obțineți imagini clare și uniforme pe întreaga suprafață a suprafeței examinate..

Oftalmoscopia inversă sau indirectă este concepută pentru a examina rapid componentele fundului.

Sursa de lumină este atașată la fruntea medicului. Lumina se reflectă pe oglindă și cade pe pupilă. O lupă este adusă la ochiul pacientului. Aici creșterea este de 4-5 ori. Iar imaginea arată cu susul în jos.

Există două tipuri de oftalmoscoape indirecte, binoculare și monoculare. Acum produc dispozitive echipate cu o cameră video care transferă imagini pe un monitor.

Și, de asemenea, oftalmoscoapele sunt oglindă și electrice. Când este privită cu un dispozitiv oglindă, lumina cade dintr-o sursă independentă. Electric are o sursă de lumină încorporată și un set de lentile încorporate. Distingeți între dispozitive fixe, portabile și fixe. Metoda oftalmoscopiei indirecte are următoarele avantaje:

  • nu necesită colectarea lentilelor;
  • calitatea stereoscopică;
  • Vizualizare 360 ​​grade;
  • examinarea părților periferice ale retinei;
  • posibilitatea vizualizării printr-un obiectiv tulbure;
  • contact indirect la lungimea brațului;
  • iluminarea este puternică, imaginea este clară;
  • viziunea binoculară este prezentă;
  • focalizați mai mult de 8 diametre ale discului.

Oftalmoscopia inversă implică utilizarea lentilelor cu o forță de +13 dioptrii la o distanță de 7-8 cm și +20 dioptrii la o distanță de 5 cm de ochi. Pentru examinarea capului nervului optic, se utilizează o lentilă de +14 dioptrii și pentru examinarea zonei vizuale în zonele periferice - până la +30 dioptrii.

Specialistul alege lentila în funcție de patologie. Dezavantajele acestei metode de sondaj includ:

  1. mărire insuficientă - de până la 5 ori;
  2. imaginea este răsturnată.

Metode de examinare a fundului

Pentru a efectua această metodă de examinare, nu este necesară o pregătire specială, cu excepția instilării picăturilor. Dar ei pot efectua, de asemenea, un examen cu elevi neexpandati..

Dacă pacientul poartă ochelari, trebuie îndepărtați înainte de procedură. Un specialist vă va spune să scoateți lentilele sau să nu le îndepărtați.

La transiluminarea oftalmică, pupila strălucește cu o lumină roșie, datorită reflectării razelor de lumină din coroidă.

Acest fenomen se numește reflex de fund. Discul optic se schimbă de culoare roșie în gălbuie, dacă este normal. Devine alb dacă există atrofie a nervului optic. În prezența colobomului, reflexul vascular devine, de asemenea, alb.

Dacă există un corp străin metalic în partea de jos a ochiului, acesta dă o sclipire. O ruptură de retină existentă produce nuanțe roșii aprinse pe un fundal gri. Zonele mici de pigmentare se remarcă în negru.

Pe lângă oftalmoscopia directă și inversă, oftalmocromoscopia este utilizată pentru examinarea fundului. Această metodă se bazează pe studiul zilei ochiului folosind filtre de lumină.

Dispozitivul special este echipat cu filtre care vă permit să examinați fundul ochiului în albastru, verde, portocaliu și magenta. Această metodă vă permite să identificați modificările care nu sunt vizibile cu o culoare albă normală.

Examinarea lămpii cu fante se numește biomicroscopie. Și cu ajutorul unei lămpi cu fantă și a lentilelor puternice de colectare de 70-80 dioptrii - prin oftalmobiomicroscopie. Examinarea cu lentile Goldman permite o bună vizualizare a regiunii periferice a retinei.

Metoda ajută la diagnosticarea miopiei și indicații pentru corectarea acesteia cu laser.

Indicații pentru verificarea fundului

O examinare a ochilor de către un specialist include în mod necesar o oftalmoscopie, dar există o serie de boli în care această examinare este extrem de necesară:

  1. cu hipertensiune și ateroscleroză;
  2. cu cataracta;
  3. cu diabet zaharat;
  4. în timpul sarcinii, deoarece există pericolul detașării retinei în timpul încercărilor;
  5. cu presiune intracraniană crescută;
  6. după un accident vascular cerebral;
  7. cu osteocondroză;
  8. la copiii prematuri;
  9. după diagnostic, distrofia retinei;
  10. cu boala „orbire nocturnă”;
  11. în caz de încălcare a percepției culorii.

Examinare - oftalmoscopia ajută la identificarea bolilor precum cataracta, neoplasmele, tumorile de natură diversă, deteriorarea vaselor de sânge, modificări defecte ale corpului nervului optic, modificări ale maculei, detașarea retinei.

Contraindicații

Examenul oftalmoscopic are contraindicații:

  • dacă pacienții au fotofobie și lacrimare abundentă. Aceste fenomene interferează foarte mult cu diagnosticul sau îl fac complet inutil;
  • pentru persoanele cu pupile înguste congenitale, deoarece chiar și din punct de vedere medical elevii nu se dilată;
  • insuficiența corpului vitros transparent și a lentilei;
  • persoanele cu anumite boli ale sistemului cardiovascular.

Oftalmoscopia a fost folosită pentru prima dată în 1851 de Helmholtz. Metoda sa de cercetare s-a bazat pe faptul că dacă un pacient este plasat într-o cameră întunecată și sursele de lumină sunt instalate în față și în lateral, elevul său va apărea ca o gaură neagră.

Până acum, oftalmoscopia a suferit modificări și îmbunătățiri. Echipamentul modern face ca această metodă de examinare să fie unică și extrem de precisă..

Cum se efectuează oftalmoscopia, videoclipul va arăta:

Ai găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Oftalmoscopie directă cu pupila dilatată

Oftalmoscopia directă cu pupila dilatată este unul dintre tipurile de oftalmoscopie convențională - o metodă de examinare a fundului. Pentru a îmbunătăți eficacitatea procedurii, se utilizează medicamente care dilată elevul. Oftalmoscopia este una dintre cele mai frecvente metode de examinare oftalmoscopică.

Indicații și contraindicații

Oftalmoscopia este o procedură fără contact pentru examinarea retinei și fundului cu ajutorul unui oftalmoscop, un dispozitiv format dintr-o lentilă de mărire și o sursă de lumină. Un fascicul de lumină direcționat către pupilă luminează structurile oculare și permite medicului să examineze starea țesuturilor și a vaselor de sânge ale fundului. În funcție de direcția fasciculului, se disting două metode de diagnostic - oftalmoscopia directă și inversă: când fundul este drept, este iluminat de un fascicul direct direcționat, când este înapoi, lumina este reflectată în mod specular din structurile posterioare și vă permite să studiați fundul din diferite părți.

Avantajul oftalmoscopiei directe este capacitatea de a studia fundul cu mărire mare, ceea ce nu poate fi realizat prin iluminare indirectă (din spate). Pe de altă parte, metoda are un anumit dezavantaj asociat cu imposibilitatea de a examina partea periferică a retinei și de a vedea fundul într-o secțiune optică spațială..

Metoda directă oferă o evaluare rapidă și eficientă a stării fundului și a retinei. În cazul în care rezultatele oftalmoscopiei directe dau motive să suspectăm prezența patologiilor în structurile oculare studiate, sunt prescrise studii suplimentare pentru clarificare, de exemplu, oftalmoscromoscopia.

Indicații pentru oftalmoscopie directă:

  • diagnosticarea patologiilor retinei și fundului (ruptură sau detașare,
  • procese degenerative, formațiuni maligne).
  • examinare după traumatism cerebral sau ocular;
  • examinarea preventivă obligatorie a pacienților cu risc, suferință
  • boli sistemice precum hipertensiunea și diabetul;
  • monitorizarea diagnosticului în timpul sarcinii.

În plus, oftalmoscopia este extrem de importantă pentru monitorizarea stării structurilor oculare în caz de tulburări ale acuității vizuale - miopie, hipermetropie și astigmatism..

Contraindicații pentru procedură:

  • procese inflamatorii acute ale ochilor - conjunctivită, dacriocistită, cheratită;
  • patologii ale structurilor oculare care duc la fotofobie sau contact
  • lacrimare (simptome care complică procedura de cercetare);
  • patologia atrofică a mușchiului circular al elevului;
  • glaucom;
  • o serie de boli mintale care pot provoca un comportament inadecvat și periculos al pacientului atunci când stimulează nervul optic;
  • intoxicație cu alcool sau droguri.

Oftalmoscopie directă

Nu este necesară o pregătire specială pentru procedură de la pacient. Înainte de procedură, pacientul este instilat cu medicamente midriatice sau cicloplegice, care relaxează mușchii ochilor și dilată pupila, apoi li se cere să petreacă câteva minute cu ochii închiși. Necesitatea acestui lucru se datorează faptului că, sub expunere directă la lumină, mușchii oculari într-o stare normală constrâng pupilele (aceasta se numește acomodarea ochilor), ceea ce complică studiul fundului. Cu dilatarea pupilei indusă de medicamente, mușchii responsabili de dilatația pupilei sunt opriți pentru scurt timp.

Esența procedurii este examinarea structurilor oculare de către un medic printr-un oftalmoscop, care emite lumină și o direcționează direct către retină și fundus. Manipularea are loc într-o cameră întunecată și durează între 5 și 15 minute pentru fiecare ochi.

Procedura este fără contact, absolut sigură și nedureroasă, deși expunerea la lumină poate fi neplăcută pentru pacienții cu fotosensibilitate crescută. Lacrimarea ușoară poate apărea ca efect secundar, care dispare imediat după procedură..

Utilizarea medicamentelor care dilată pupila are anumite consecințe sub forma unei scăderi a acomodării ochiului. În funcție de medicamentul utilizat, durata acestui efect secundar variază de la 4 la 6 ore. În acest timp, este recomandat să folosiți ochelari întunecați pentru a reduce intensitatea luminii și a încerca să nu vă strângeți ochii.

Oftalmoscopie înainte și înapoi

Oftalmoscopia este o metodă de examinare a retinei, a nervului optic și a coroidei în razele de lumină reflectate de fund. Oftalmoscopia este mai convenabilă de efectuat cu o pupilă largă (cu excepția cazurilor cu suspiciune de glaucom - puteți provoca un atac sau atrofiere a sfincterului pupilei - deoarece pupila va rămâne întotdeauna largă).

Reguli pentru examinarea fundului în timpul oftalmoscopieiDiscul optic este examinat mai întâi, urmat de macula și retina periferică. În mod normal, discul nervului optic are o formă rotundă sau ușor ovală, culoarea este roz-gălbuie, limitele sunt clare, jumătatea interioară a discului are o culoare mai intensă datorită aportului de sânge mai abundent, în centrul discului există o depresiune - locul îndoirii fibrelor nervului optic de la retină la placa etmoidă (săpătură fiziologică). Ușor mai jos și temporal până la capul nervului optic este o pată galbenă, care arată ca un oval întunecat, situat orizontal. Fundul ochiului diferitelor persoane are o culoare și un model diferit, care depinde de saturația epiteliului pigmentar al retinei și a celulelor melanoscopice ale coroidei..

A. Oftalmoscopie inversă - concepută pentru examinarea rapidă a tuturor părților fundului. Sursa de lumină dintr-o cameră întunecată este plasată în stânga și ușor în spatele pacientului. Medicul este situat vizavi de pacient, ținând un oftalmoscop în mâna dreaptă, atașat la ochiul drept și trimite un fascicul de lumină în ochiul examinat. O lentilă oftalmică cu o forță de +13,0 dioptrii sau +20,0 dioptrii, pe care medicul o ține cu degetul mare și arătătorul mâinii stângi, este plasată în fața ochiului examinat la o distanță egală cu distanța focală a lentilei (7-8 cm sau respectiv 5 cm). Al doilea ochi al pacientului rămâne deschis și privește dincolo de ochiul drept al medicului. Razele reflectate de fundul pacientului cad pe lentilă, sunt refractate pe suprafața acestuia și se formează din partea doctorului în fața lentilei, la distanța focală a acestuia, atârnând în aer, o imagine reală, dar de 4-6 ori mărită și inversată a zonelor examinate ale fundului. Tot ceea ce pare să se afle mai sus corespunde de fapt cu partea inferioară a zonei de studiu, iar ceea ce este în exterior corespunde regiunilor interioare ale fundului.

În ultimii ani, lentilele asferice au fost folosite pentru oftalmoscopie, ceea ce permite obținerea unei imagini aproape uniforme și foarte iluminate pe întregul câmp vizual..

B. Oftalmoscopia sub formă directă - vă permite să examinați direct detaliile fundului, identificate în timpul oftalmoscopiei în sens invers. Această metodă poate fi comparată cu privirea obiectelor printr-o lupă; este înlocuită în ochi de medii de refracție - corneea și lentila. Cel mai adesea se efectuează utilizând un electro-oftalmoscop de mână, în mânerul căruia se pune un bec mic ca sursă de lumină. Examinatorul se mișcă cu un oftalmoscop cât mai aproape de ochiul pacientului și se uită prin pupilă. Ochiul drept al pacientului este examinat cu ochiul drept, iar cel stâng cu cel stâng. Oftalmoscopul este echipat cu un disc rotativ cu ochelari pozitivi și negativi de rezistență diferită pentru a elimina discrepanța dintre refracția ochiului pacientului și cea a medicului. În oftalmoscopia directă, se obține o mărire a imaginii de aproximativ 13-16 ori.

Oftalmoscopia directă poate fi efectuată și cu o lentilă de fund cu un oftalmoscop mare Gullstrand.

B. Oftalmocromoscopie - o metodă care vă permite să studiați modificările fundului utilizând lumina de compoziție spectrală diferită. Se efectuează utilizând un oftalmoscop special, în care sunt plasate filtre de lumină, permițându-vă să examinați fundul în lumină purpurie, albastră, verde și portocalie. Examinarea este similară cu oftalmoscopia directă.

Oftalmoscopie directă și inversă (indirectă)

Se obișnuiește să se facă distincția între procedurile de oftalmoscopie directă și inversă. În ambele cazuri, procedura se efectuează într-o cameră întunecată, ambii ochi ai pacientului trebuie să fie deschiși, el privește drept înainte în depărtare.

Oftalmoscopie directă

Oftalmoscopia directă se realizează folosind un fascicul de lumină direcționat. Medicul se așează în fața pacientului, își pune un oftalmoscop la ochi și, luminând ochiul examinat, începe să se apropie de el până când poate vedea o imagine clară a fundului. În acest caz, distanța dintre oftalmoscop și ochiul pacientului nu este de obicei mai mare de 4 cm. Această metodă se bazează pe faptul că sistemul optic al ochiului în sine servește ca un fel de lupă, care este capabilă să mărească imaginea de 14-16 ori. Cu toate acestea, în acest caz, oftalmoscopul de refracție este echipat cu un disc special cu lentile de putere optică diferită: alegând lentila potrivită, medicul vede fundul. Principalul dezavantaj al acestei metode este lipsa de vizibilitate: medicul vede o zonă limitată a fundului, așa că începe să ghideze privirea pacientului pentru a vedea chiar și zonele periferice prin oftalmoscop..

Oftalmoscopie indirectă

Oftalmoscopia inversă se efectuează cu o lampă convențională, care este situată în stânga pacientului, ușor în spatele acestuia. Astfel, pacientul însuși se află în umbră. Medicul se așează în fața pacientului la o distanță de braț de el și aduce oftalmoscopul în ochi, direcționând fasciculul de lumină reflectat de la oglindă la pupilă. În același timp, elevul începe să strălucească cu lumină roșie. Apoi, medicul aduce o lupă biconvexă în ochiul pacientului la o distanță de 7-8 centimetri. Utilizarea unui oftalmoscop electric nu necesită utilizarea unei lămpi.

Metoda oftalmoscopiei indirecte este extrem de eficientă în examinarea fundului unei persoane care suferă de cataractă în stadiul de maturare. În plus, această metodă oferă o examinare rapidă a tuturor zonelor fundusului. Interesant este că oftalmologul vede o imagine inversată, adică tot ceea ce vede în partea superioară este de fapt situat mai jos, iar zonele vizibile ca interne sunt de fapt situate mai aproape de marginea exterioară a ochiului.

Astfel, oftalmoscopia directă și inversă este utilizată în funcție de obiectiv: în timp ce reversul vă permite să examinați rapid și ușor toate zonele fundului, cel direct face posibilă examinarea în detaliu a zonelor în care este detectată patologia.

Oftalmoscopie a fundului

Conținutul articolului:

Oftalmoscopia este una dintre cele mai importante metode de examinare a organelor vizuale. Esența sa constă în examinarea fundului cu ajutorul unui fascicul de lumină, care este direcționat către retină prin pupilă. Fasciculele de lumină ies din nou prin pupilă și lovesc lentila specializată a dispozitivului (oftalmoscop), formând o imagine a retinei. Elevul este adesea dilatat farmacologic pentru a facilita examinarea retinei și examinarea maculei (zona cu cea mai mare concentrație de receptori ai nervului optic, adică locul cu cea mai bună viziune). Medicamentul paralizează mușchiul care constrânge pupila, oferind medicului acces la retină. Oftalmoscopia examinează următoarele structuri: retină, vase de sânge retiniene, capul nervului optic și coroida.

Acest studiu este considerat de rutină în oftalmologie, deoarece este considerat cel mai informativ, neinvaziv și cel mai ușor de realizat..

Indicații pentru

O indicație pentru oftalmoscopie poate fi atât o examinare preventivă și tulburări de vedere, cât și boli însoțite de leziuni vasculare. Trebuie evidențiate condițiile și bolile deosebit de importante în care este necesară oftalmoscopia.

  • Miopie (miopie)
  • Sarcina
  • Diabet
  • Hipertensiune arteriala
  • Afectarea funcției renale
  • Leziunea nervului optic
  • Melanom

Contraindicații

Deoarece în timpul oftalmoscopiei este necesară dilatarea pupilei, care se realizează utilizând un medicament specializat, această metodă este contraindicată în glaucom (medicamentul crește presiunea intraoculară) și intoleranța la anticolinergicele M.

Tipuri de oftalmoscopie

Dispozitivul pentru efectuarea acestei oftalmoscopii de fund se numește oftalmoscop. Acesta este un instrument, care este un aparat optic cu un set de lentile și iluminare specială. În funcție de mărire și de tipul imaginii, se disting următoarele tipuri de oftalmoscopie:

  • Oftalmoscopie directă
  • Oftalmoscopie indirectă
  • Oftalmoscopie binoculară
  • Oftalmoscopie cu oftalmoscop cu laser
  • Oftalmoscopie cu lentile de contact Goldmann
  • Biomicroscopie

Oftalmoscopie directă

Oftalmoscopia directă vă permite să studiați fundul fără a dilata pupila, metoda este, de asemenea, utilizată pentru o examinare detaliată a retinei, deoarece oferă o creștere semnificativă (de până la 15 ori). Acest tip de oftalmoscopie poate fi comparat cu privirea unui obiect printr-o lupă, în acest caz este sistemul optic al ochiului - corneea și lentila. Dezavantajul este dificultatea de a examina periferia fundului și distanța imediată apropiată de pacient, ceea ce crește nivelul infecției.

Oftalmoscopie indirectă

Oftalmoscopia indirectă vă permite să examinați zonele periferice ale retinei și este utilizată mai des, în ciuda faptului că imaginea este întoarsă cu susul în jos și mărită doar de cinci ori, în comparație cu oftalmoscopia directă, unde imaginea este mai detaliată.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că câmpul vizual pentru oftalmoscopia indirectă este de 360 ​​de grade (cu oftalmoscopie directă - de la 30 la 60 de grade) și capacitatea de a examina retina de la distanță de pacient, reducând riscul de infecție la aproape zero.

Oftalmoscopie binoculară

Un tip de oftalmoscopie indirectă este oftalmoscopia binoculară. Avantajul este că oftalmoscopul binocular face posibilă obținerea unei imagini stereoscopice (adică volumetrice).

Oftalmoscop cu laser

Oftalmoscopia cu laser utilizează un fascicul laser cu infraroșu apropiat (675 nm) care scanează rapid retina, la fel ca un televizor care creează o imagine pe un monitor. Lumina reflectată este detectată de o fotodiodă specială, care este cuplată la planul retinei, iar imaginea digitalizată este stocată în computer. Schimbarea lungimii de undă a laserului vă permite să examinați selectiv țesuturile de diferite adâncimi.

Oftalmoscopul cu laser este capabil să vizualizeze structuri cu mărire foarte mare și rate de cadru ridicate, ceea ce permite diagnosticarea precisă a leziunilor retiniene prost diagnosticate de generațiile anterioare de oftalmoscop. Important, face acest lucru la niveluri scăzute de lumină și cu contrast îmbunătățit. În plus, cu ajutorul acestui studiu, este posibilă crearea unei hărți tridimensionale topografice cu secțiuni optice în formă digitală din 32 de imagini secțiunii optice consecutive și echidistante. Această hartă topografică poate fi utilizată pentru a estima grosimea retinei..

Oftalmoscopia lui Goldman

Oftalmoscopia Goldman se realizează folosind o lentilă cu același nume, formată din trei oglinzi, fiecare dintre acestea fiind concepută pentru a examina o anumită zonă a fundului. Oglinda mică reflectă marginea retinei și unghiul camerei oculare anterioare. Mijlocul arată medicului secțiunile zonei periferice a retinei, care sunt situate în fața ecuatorului - o linie condițională care împarte globul ocular în jumătate. Camera SLR mare permite examinarea detaliată a fundului și a zonei periferice medii.

Biomicroscopie

Una dintre cele mai promițătoare metode de examinare a retinei este biomicroscopia, care se poate face folosind o lampă cu fantă, tomografie cu coerență optică (OCT) sau ultrasunete..

În mod tradițional, biomicroscopia oftalmică a fost completată de un biomicroscop cu lampă cu fantă, care utilizează o iluminare cu fantă, și un microscop optic, care produce imagini cu secțiuni transversale mărite stereoscopice ale țesuturilor transparente ale ochilor cu sau fără un obiectiv suplimentar. O lampă cu fantă este un instrument format dintr-o sursă de lumină de înaltă intensitate care poate fi focalizată pentru a arunca un fascicul subțire de lumină în ochi. Lampa facilitează examinarea ambelor camere anterioare și posterioare ale globului ocular. Examinarea binoculară a lămpii cu fante oferă o vedere stereoscopică mărită a structurilor ochiului.

Biomicroscopia OCT este utilizarea tomografiei cu coerență optică (OCT) în locul biomicroscopiei cu lampă cu fantă pentru a examina țesutul axial transparent al ochiului. La fel ca în cazul biomicroscopiei lămpii cu fantă, OCT nu pătrunde cu ușurință în țesuturile opace, ci produce imagini detaliate în secțiune transversală a țesuturilor transparente, adesea în detalii mai mari decât este posibil cu o lampă cu fantă..

Biomicroscopia cu ultrasunete (UBM) este mult mai bună la imagistica prin țesuturi opace, deoarece folosește unde sonore cu energie ridicată. Cu toate acestea, datorită adâncimii lor limitate de penetrare, direcția principală a utilizării UBM în oftalmologie rămâne vizualizarea structurilor anterioare, cum ar fi unghiul camerei anterioare și corpul ciliar. Atât ultrasunetele, cât și biomicroscopia OCT oferă o imagine obiectivă a țesutului ocular din care se pot face măsurători.

Tehnica oftalmoscopiei

Procedura de oftalmoscopie este, în general, destul de simplă, de obicei nu durează mai mult de 10-15 minute și se efectuează într-o cameră întunecată. După cum sa menționat mai devreme, este necesar să se dilate pupila cu ajutorul medicamentului. Pentru aceasta, se utilizează o soluție de tropicamidă de 1%. Mai mult, trebuie să așteptați aproximativ 5-7 minute pentru a obține efectul dorit, după care medicul va cere pacientului să stea pe o parte a oftalmoscopului și va lua o poziție opusă. Pacientul își pune bărbia pe un suport special, își aduce capul cât mai aproape de obiectiv și își direcționează privirea în el, încercând în același timp să nu clipească. Medicul, la rândul său, reglează forța lentilelor, obținând focalizarea maximă pe retină..

Decodarea rezultatelor

În timpul studiului, medicul examinează retina și face o concluzie cu privire la starea acesteia, prin urmare, competența medicului este foarte importantă atunci când evaluează datele. Retina în sine, în mod normal, nu are culoare, prin urmare, cu oftalmoscopie, coroida situată sub retină este clar vizibilă, aceasta conferă retinei culoarea roșie, capul nervului optic arată ca o pată roz de formă regulată aproape rotundă.

Artera centrală și venele retiniene, care sunt împărțite dihotomic în continuare în ramuri mai mici ale vaselor, rulează în centrul capului nervului optic. Cea mai importantă zonă a retinei este zona maculară sau macula, așa-numitul loc al celei mai bune viziuni..

Complicații posibile după oftalmoscopie

Oftalmoscopia fundului poate fi uneori incomodă, dar nu ar trebui să fie dureroasă. În cazuri rare, pacientul poate prezenta o reacție la picăturile de ochi. Acest lucru poate duce la uscăciunea gurii, amețeli, greață și vărsături și, în cazuri rare, creșterea presiunii intraoculare și un atac de glaucom. Este imposibil să se excludă posibilitatea infecției, care se întâmplă atunci când specialistul nu respectă regulile de asepsie și antisepsie în timpul examinării..

Oftalmoscopie a fundului

Oftalmoscopia este o examinare a fundului, pe care medicul o efectuează cu ajutorul unor dispozitive speciale (oftalmoscop sau lentilă de fund), care permit o evaluare medicală a stării retinei, a capului nervului optic și a vaselor de sânge.

Această procedură face posibilă identificarea diferitelor patologii, rupturi retiniene, ajută la găsirea celor mai subțiri zone, datorită cărora apar noi patologii. Este standard pentru orice examinare de către un oftalmolog și este una dintre principalele modalități de diagnosticare a bolilor oculare, precum și a altor boli: hipertensiune, diabet (inclusiv retinopatia diabetică), alte boli ale sistemului endocrin, cardiovascular și nervos, deoarece poate da o evaluare starea sistemului vascular al corpului.

Medicul prescrie în mod independent tipul de cercetare, fiecare dintre ele având propriile subtilități. În unele cazuri, metodele sunt combinate pentru a obține imaginea clinică cea mai completă. Examenul oftalmoscopic este de două tipuri:

  1. Oftalmoscopie directă - ajută la obținerea celei mai complete evaluări a stării fundului, deoarece are loc sub mărirea de 15-16 ori;
  2. Oftalmoscopie inversă (indirectă) - ajută la explorarea rapidă a tuturor domeniilor și este, de asemenea, extrem de eficientă în examinarea pacienților care suferă de cataractă maturizată. La rândul său, este binocular și monocular.

Deși procedura poate fi efectuată pe un elev constrâns, în unele situații se efectuează o oftalmoscopie sub midriază (cu o pupilă dilatată).

Comparaţie

Metodologia pentru ambele variante este diferită, deoarece se utilizează echipamente diferite. Comparativ cu oftalmoscopia indirectă, directă are dezavantajele sale, în ciuda faptului că oferă o imagine mai clară:

  • cu o vedere directă, este imposibil să se inspecteze fundul în periferie, ceea ce limitează semnificativ examinarea unui pacient cu detașare de retină, deoarece pauzele sunt de obicei situate mai aproape de marginile sale, în apropierea liniei dentate;
  • foarte des oftalmoscopia directă nu permite obținerea unei imagini stereoscopice, spre deosebire de cea indirectă;
  • avantajele metodei indirecte includ un câmp vizual mai larg.

Realizarea

Oftalmoscopia directă și inversă diferă prin tehnologie.

Monocular indirect

Pe teritoriul Federației Ruse, cel mai popular dispozitiv este obiectivul de diagnostic universal oftalmic cu trei oglinzi, altfel numit oftalmoscopul Helmholtz. În plus față de acest aparat, este utilizată și o lupă biconvexă..

  • Procedura are loc într-o cameră întunecată, iar singura sursă de lumină este o lampă mată cu o putere de 60 până la 100 de wați. Este instalat la același nivel cu capul subiectului, dar pe partea stângă și ușor în spate..
  • Oftalmologul se așează în fața pacientului, păstrând o distanță de patruzeci de centimetri.
  • Dispozitivul este ținut în mâna dreaptă, respectiv, opus ochiului drept.
  • Pentru fixarea oftalmoscopului, marginea sa superioară este apăsată pe marginile superioare ale orbitei.
  • Prin rotirea treptată a oglinzii oftalmoscopice, specialistul direcționează fasciculul de lumină de la lampă direct în pupilele subiectului..
  • De îndată ce se formează o iluminare uniformă a pupilei, se instalează o lupă vizavi de ea, pe care medicul o ține cu mâna stângă, menținând în același timp o distanță de șapte până la opt centimetri de ochi..
  • Este important să se respecte o linie dreaptă pentru deschiderea oftalmoscopului, centrul lupei și pupila ochiului pacientului fiind examinată..
  • Cu ajutorul acestor manipulări, oftalmologul poate vedea o imagine mărită de cinci ori a fundului. În acest caz, imaginea se dovedește a fi inversată, dar acest lucru îi asigură validitatea..
  • Pentru început, sunt diagnosticate discurile optice, apoi se examinează macula și periferia retinei.

Binoclu indirect

În ceea ce privește tehnologia, oftalmoscopia binoculară nu diferă de cea monoculară. Diferența constă în echipament: pentru vizualizarea binoculară, se utilizează un oftalmoscop frontal Skepenes. De asemenea, astăzi, dispozitivele cu frunte cu halogen câștigă popularitate, a căror utilizare nu necesită extinderea obligatorie a elevului înainte de procedură..

Oftalmoscopia indirectă poate fi efectuată cu un dispozitiv electric portabil. Electro-oftalmoscopia ajută la obținerea unei imagini mai detaliate decât utilizarea unui oftalmoscop cu oglindă de mână.

Drept

Această metodă permite medicului, ca și cum ar folosi o lupă, să vadă direct o imagine a fundului prin pupile. Oftalmoscopia directă mărește imaginea într-o măsură mult mai mare decât inversă, iar acest lucru, la rândul său, ajută să vedeți chiar și cea mai mică schimbare într-o zonă limitată.

Dimensiunea câmpurilor vizuale oftalmoscopice este determinată de doi factori:

  • refracția organului examinat: miopia, de exemplu, vă permite să vedeți cea mai mare zonă a fundului și hipermetropia, dimpotrivă - cea mai mică.
  • distanța pe care o stabilește medicul în timpul examinării: cu cât este mai mică, cu atât este mai mare dimensiunea câmpului oftalmoscopic observat.

Anterior, oftalmoscopia directă trebuia să aibă loc într-o cameră neluminată și pe un elev dilatat medical. Astăzi, oftalmoscoapele moderne cu halogen permit cercetarea în condiții opuse.

Procedură

  • Oftalmoscopia directă se realizează folosind fascicule de lumină direcționate.
  • De asemenea, oftalmologul este situat vizavi de subiect și îi aduce aparatul la ochi.
  • Începând să lumineze ochiul pacientului, medicul apropie oftalmoscopul de el până când vede o imagine clară.
  • Cu ochiul drept, oftalmologul examinează numai ochiul drept al pacientului și, respectiv, stângul cu stângul.

reguli

  • Distanța minimă la care ar trebui poziționat oftalmoscopul pentru cea mai clară imagine este de 0,5 până la 2 centimetri.
  • O altă condiție prealabilă este acomodarea relaxată a ochilor nu numai a subiectului, ci și a oftalmologului, precum și prezența unui anumit raport de refracție a acestora, care permite fuziunea razelor care ies din ochiul pacientului către retina ochiului medicului..
  • În această situație, dacă imaginea nu este clară, medicul, prin rotirea discului oftalmoscopului, selectează un obiectiv adecvat care va permite pacientului să vadă fundul ochiului în detaliu maxim. Medicul efectuează alegerea lentilelor fără oprire pentru a examina ochiul.

În oftalmoscopia directă, sistemul optic al ochilor este folosit ca un fel de lupă, care vă permite să măriți imaginea de până la cincisprezece ori. Dar, în același timp, principalul dezavantaj al metodei este lipsa revizuirii, deoarece oftalmologul are la dispoziție o zonă limitată. Prin direcționarea privirii pacientului, acesta poate agita această zonă. Această procedură evaluează diferența dintre nivelurile fundusului.

Oftalmoscopia directă poate fi efectuată și cu ajutorul filtrelor de culoare, care este un plus valoros la procesul de examinare, deoarece vă permite să găsiți zone modificate neobservate. Pentru aceasta, se utilizează un oftalmoscop electric, în care se adaugă filtre de culori violet, verde, roșu, galben, albastru și cobalt, dintre care unele vă permit să vedeți clar detaliile retinei, desenele conexiunilor nervoase și alte elemente. Și acesta este un alt avantaj..

Indicații

Examinarea oftalmoscopică a fundului este necesară pentru ca toată lumea să excludă periodic apariția bolilor. Oftalmoscopia este obligatorie pentru pacienții cu risc:

  • femeile însărcinate;
  • pacienți cu ochi și alte boli care pot modifica fundul ochiului și pot provoca alte boli ale retinei.

O afecțiune dureroasă a retinei poate fi atât inflamația, cât și retinopatia (o boală care este neinflamatoare). Cel mai adesea, retinopatia apare din cauza diabetului - retinopatie diabetică, precum și a hipertensiunii, tuberculozei, sifilisului sau a bolilor renale.

Cea mai mare afectare este cauzată de retinopatia diabetică. Stadiul său proliferativ este caracterizat de vase nou formate din cauza lipsei de oxigen din retină care rezultă. În caz de complicații, riscul de detașare crește, care este nedureros, dar provoacă tulburări vizuale grave. Oftalmoscopia este principala metodă pentru diagnosticarea acestei boli..

Verificarea fundusului ajută, de asemenea, să recunoască „orbirea nocturnă” în timp și să împiedice dezvoltarea sa ulterioară..

Contraindicații

Cu toate acestea, examenul oftalmoscopic are și o serie de contraindicații care trebuie luate în considerare de către medicul curant..

Cercetarea nu este posibilă:

  • în cazul infecțiilor și altor procese inflamatorii care apar în segmentul anterior al ochiului;
  • cu alte patologii, care sunt însoțite de frica de lumină, producția crescută de lacrimi, deoarece acest lucru complică semnificativ studiul și nu oferă o imagine clară;
  • cu interzicerea dilatației pupilei indusă de droguri;
  • cu glaucom cu unghi închis;
  • pentru bolile sistemului cardiovascular, care exclud utilizarea adrenomimeticelor;
  • datorită prezenței miozei cu un elev sigilat;
  • datorită transparenței reduse a mediului optic.

Ce este oftalmoscopia

Oftalmoscopia se referă la o metodă vizuală de examinare a fundului cu ajutorul unui aparat special, un oftalmoscop. Fasciculul de lumină care emană de la dispozitiv este direcționat către ochi, studiind astfel retina, vasele de sânge, macula, nervul optic. Există două tipuri de diagnosticare - oftalmoscopia inversă și directă, care au diferențe semnificative în metoda de conducere.

Esența examenului oftalmoscopic

Oftalmoscopia se referă la o metodă de diagnostic pentru examinarea fundului. Această procedură pe termen scurt, care nu durează mai mult de 5 minute și vă permite să diagnosticați multe boli grave, cum ar fi:

  • dezlipire de retina;
  • glaucom;
  • retinopatie diabetică.

Deja cu ajutorul acestui studiu, este posibil să se detecteze prezența bolilor vasculare, să se determine semnele detașării retinei. Această patologie se găsește chiar la începutul dezvoltării, când pacientul încă nu are plângeri. Această metodă este indispensabilă în diagnosticul miopiei, hipermetropiei

Toate tipurile de cercetare se desfășoară în următoarea ordine:

  • Examinarea sitului nervului optic.
  • Inspecția zonei centrale.
  • Inspecția zonei periferice.

Utilizarea examenului oftalmoscopic direct

Oftalmoscopia directă este utilizată pentru a examina în detaliu structura fundului. O inspecție detaliată este posibilă datorită capacității crescânde a aparatului. Pentru a efectua diagnostice în acest fel, se utilizează un preparat non-reflexiv, o duză care face posibilă conectarea unei lămpi cu fante în viitor.

Oftalmoscopul este capabil să împartă fasciculul de lumină în fascicule. Cu ajutorul său, este posibil să prindă razele reflectate de patologiile situate pe fundus. Optometristul primește o imagine fără strălucire. Acest lucru îi oferă posibilitatea de a vizualiza cu exactitate zona examinată. De regulă, studiul se efectuează pe un elev larg. Picăturile de dilatare sunt utilizate de obicei înainte de examinare..

Efectuarea de cercetări

Oftalmoscopia directă se efectuează folosind un aparat situat între ochiul medicului și pacientul. Oferă o imagine detaliată a nervului optic, partea centrală a retinei, vasele de sânge, oferă rezultate bune, elimină probabilitatea erorilor medicale.

Avantajele acestei metode includ:

  • obținerea unei imagini mărite a zonei în studiu, care vă permite să identificați cu precizie patologia;
  • evaluarea structurării fundului. Acest lucru relevă umflarea nervului, formarea tumorii;
  • detectarea refracției de organe.

Pentru informarea dvs., cu ajutorul diagnosticului oftalmoscopic direct, devine posibilă o examinare detaliată a fundului. Desigur, metoda directă are potențialul de a obține o creștere eficientă.

Dar acest tip de cercetare are și unele dezavantaje. În primul rând, aceasta este imposibilitatea examinării periferiei retinei. Acest lucru face dificilă diagnosticarea mai multor leziuni ale ei. Un alt dezavantaj este inaccesibilitatea unei imagini tridimensionale. Drept urmare, devine dificil să identificăm umflăturile și să determinăm gradul acesteia.

Folosind metoda inversă

Oftalmocromoscopia de tip indirect se efectuează cu o oglindă concavă, sticlă mărită. O lampă este plasată în spatele pacientului, emițând lumină. Datorită acestui fapt, umbra necesară pentru diagnostic este creată în zona examinată. Oculistul cu oftalmoscop se află în fața persoanei.

Celălalt ochi al unei persoane nu se închide, deoarece specialistul evaluează în acest fel starea globilor oculari, precizia direcționată a fasciculului de lumină. O lupă este utilizată pentru a mări zona de interes. Dacă este nevoie de o imagine tridimensională, medicul pune un aparat binocular.

Beneficiile oftalmoscopiei inverse

Avantajele diagnosticului oftalmologic invers includ efectuarea unui studiu al periferiei retinei, detaliile imaginii, capacitatea de a efectua un studiu în condiții de structuri oculare înnorate, diagnosticare fără contactul cu ochii subiectului, probabilitatea efectuării unui studiu în condiții de iluminare slabă. Examenul oftalmoscopic invers are două dezavantaje. Aceasta este, în primul rând, o ușoară creștere a zonei de interes și o inversare a imaginii, care afectează interpretarea datelor..

Biomicroscopie

Biomicroscopia vă permite să diagnosticați retina, corpul vitros. Pentru efectuarea studiului, se folosește o lampă obișnuită cu fantă, un set de lentile de diagnostic cu capacitatea de a se refracta. Folosind această metodă, puteți fotografia vatra. Acest lucru este cel mai valoros ca monitorizare a patologiei, detectarea progresiei acesteia, evaluarea eficacității terapiei prescrise..

Biomicroscopia are următoarele preferințe:

  • excluderea comunicării între ochiul pacientului și dispozitiv;
  • înaltă definiție a imaginii rezultate;
  • evaluarea relației retinei cu umorul vitros.

Singurul dezavantaj al biomicroscopiei este că produce o imagine inversată..

Ce diagnostice

Oftalmoscopia vă permite să diagnosticați:

  • disc optic. La o persoană sănătoasă, are o culoare roz pal, margini clar definite cu o pâlnie vasculară situată în centru. Culoarea modificată, marginea neuniformă, pâlnia dilatată indică patologia nervului;
  • rețea vasculară. Navele ar trebui să aibă margini netede, fără nicio îngustare sau expansiune;
  • pata galbenă. Ar trebui să fie oval și roșu închis. La tineri, macula este echipată cu un punct lucios, a cărui luminozitate slăbește odată cu înaintarea în vârstă;
  • retină. O persoană sănătoasă are o retină transparentă, roz, care devine mai întunecată odată cu înaintarea în vârstă, cu vase clar vizibile. În caz de boli, are hemoragii, rupturi, dezlipiri, pigmentare.

Indicații diagnostice

Oftalmoscopia fundului este indicată în prezența următoarelor boli la o persoană: diabet zaharat (deoarece această boală duce la tulburări ireversibile la nivelul retinei), hipertensiune arterială (această boală se caracterizează prin vasele de sânge îngustate care perturbă circulația sângelui), procesele inflamatorii ale retinei, patologia fundului, care se formează în ca urmare a unui focus infecțios.

În plus, examenul oftalmoscopic este prescris pentru: cefalee, pierderea echilibrului, scăderea acuității vizuale. Adesea, această metodă de examinare este prescrisă pacienților pentru a monitoriza starea după o leziune, utilizarea prelungită a anumitor medicamente.

Contraindicații pentru cercetare

Examenul oftalmoscopic, ca orice altă metodă de diagnostic, are o serie de contraindicații, care includ:

  • inflamația infecțioasă a părții anterioare a ochilor. Deoarece acest lucru este însoțit de fotofobie crescută, lacrimare;
  • incapacitatea de a utiliza medicamente care provoacă un efect stimulator asupra receptorilor care se află în vasele de sânge. Acest lucru se observă de obicei în cazul patologiilor cardiovasculare grave;
  • glaucom cu unghi închis;
  • cercetarea prin expunere la medicamentul Mydriaza nu se efectuează pentru persoanele care au hipersensibilitate la acesta.

Complicații

Metodele de cercetare oftalmică sunt destul de informative și nu provoacă niciun disconfort. Cu toate acestea, uneori, cu o pupilă dilatată, pot apărea artefacte vizuale. Acest lucru se datorează răspunsului individual al corpului la picăturile de ochi în expansiune. În plus, pentru o oră după diagnostic, unii oameni experimentează fotofobie..

De obicei, oamenii poartă ochelari de soare pentru ameliorarea acestui disconfort. Poate apărea și următoarea reacție la utilizarea picăturilor pentru ochi: greață, amețeli, hiperemie, dezvoltarea glaucomului cu unghi îngust. Cu selectarea corectă a picăturilor, astfel de complicații pot fi evitate. Astăzi, oftalmoscopia este una dintre cele mai rapide modalități de a diagnostica bolile oculare în stadiul inițial al dezvoltării lor, ceea ce vă permite să începeți tratamentul în timp util, evitând astfel dezvoltarea consecințelor negative..