Principal > Presiune

Tratamentul hipertensiunii cu medicamente moderne în conformitate cu scheme și remedii populare

Hipertensiunea arterială pentru o lungă perioadă de timp se numește hipertensiune (sau hipertensiune). În 90% din cazuri, este diagnosticată hipertensiunea arterială esențială. În alte cazuri, apare hipertensiunea arterială secundară. Tratamentul hipertensiunii arteriale implică un regim special de utilizare și o combinație specifică de medicamente, ceea ce garantează eficacitatea tratamentului în diferite etape ale bolii.

Ce este hipertensiunea

Tensiunea arterială este considerată normală 120/70 (± 10 milimetri de mercur). Numărul 120 corespunde presiunii sistolice (presiunea sângelui împotriva pereților arterelor în timpul contracției inimii). Numărul 70 - presiunea diastolică (presiunea sângelui pe pereții arterelor în timpul relaxării inimii). Cu o abatere prelungită de la normă, sunt diagnosticate anumite etape de hipertensiune:

Etapa (sau gradul)

Hipertensiunea este o patologie foarte frecventă. Până în prezent, motivele apariției sale rămân neclare. Hipertensiunea arterială esențială înseamnă o boală cu o etiologie inexplicabilă. Hipertensiunea secundară, care apare la 10% dintre pacienți, include:

  • renal;
  • endocrin;
  • hemodinamic;
  • neurologic;
  • stresant;
  • hipertensiune la femeile gravide;
  • utilizarea suplimentelor alimentare;
  • luând contraceptive.

Corpul uman are un sistem care reglează tensiunea arterială. Odată cu creșterea tensiunii arteriale pe pereții vaselor mari de sânge, se declanșează receptori care se află în ele. Acestea transmit un impuls nervos creierului. Centrul de control vascular este situat în medulla oblongată. Reacția este vasodilatația și reducerea presiunii. Când presiunea scade, sistemul face contrariul..

O creștere a tensiunii arteriale poate fi asociată din mai multe motive:

  • obezitate, supraponderalitate;
  • afectarea funcției renale;
  • disfuncție a glandei tiroide;
  • diabet zaharat și alte boli cronice;
  • lipsa magneziului;
  • boli oncologice ale glandelor suprarenale, glanda pituitară;
  • stres psihologic;
  • ereditate;
  • otrăvirea cu mercur, plumb și alte cauze.

Teoriile existente despre cauzele bolii nu au bază științifică. Pacienții care se confruntă cu această problemă sunt obligați să recurgă în permanență la ajutorul medicamentelor pentru a le ușura starea fizică. Tratamentul pentru hipertensiune are ca scop reducerea și stabilizarea indicatorilor tensiunii arteriale, dar nu elimină cauza principală.

Simptomele diferă în diferite stadii ale bolii. Este posibil ca o persoană să nu simtă mult timp manifestările primare ale patologiei. Atacurile de greață, amețeli, slăbiciune sunt asociate cu suprasolicitarea. Observate în continuare: zgomot în cap, amorțeală a membrelor, performanță scăzută, afectare a memoriei. Cu o creștere prelungită a presiunii, o durere de cap devine un companion constant. În ultima etapă a hipertensiunii arteriale, pot apărea complicații periculoase: infarct miocardic, accident vascular cerebral ischemic, leziuni vasculare, leziuni renale, cheaguri de sânge.

  • Inulina - ce este, beneficiile și daunele medicamentului. Utilizarea inulinei
  • Cavitație - care este această procedură. Liposucție și ridicare cu ultrasunete pentru scăderea în greutate cu fotografii înainte și după
  • Exerciții pentru o hernie a coloanei lombare

Tratamentul hipertensiunii

Toate metodele de tratament care vizează tratarea hipertensiunii arteriale pot fi împărțite în grupuri: medicamente, nemedicamentoase, populare, complexe. Oricare dintre metodele de tratament selectate vizează nu numai readucerea la normal a indicatorilor de presiune din artere. Acestea sunt măsuri terapeutice care previn modificări ireversibile ale țesutului muscular al inimii și arterelor, sunt concepute pentru a proteja organele țintă și prevăd eliminarea factorilor de risc care contribuie la dezvoltarea unei afecțiuni patologice..

Principiile tratamentului hipertensiunii

La manifestările inițiale ale bolii și în scopul prevenirii acesteia, este necesar să respectați principiile generale ale tratamentului, care vor ajuta la corectarea stării și la evitarea exacerbării:

  • reducerea utilizării sării de masă, nu trebuie să depășească 5 g pe zi (în condiții severe, desalinizare completă);
  • corectarea greutății corporale în prezența kilogramelor în plus, obezitate;
  • activitate fizică fezabilă;
  • renunțarea la fumat, consumul de băuturi alcoolice și tonice;
  • utilizarea preparatelor pe bază de plante sedative, preparate din plante cu excitabilitate emoțională excesivă;
  • limitarea influenței factorilor de stres;
  • somn de noapte 7, sau mai bine 8 ore;
  • consumul de alimente bogate în potasiu.

Standard de tratament

Cu hipertensiunea arterială diagnosticată, cheia stabilizării cu succes a stării pacientului este supravegherea medicală constantă. Este inacceptabil să se utilizeze comprimate pentru a reduce presiunea. Este necesar să cunoașteți puterea și mecanismul de acțiune al medicamentului. Pentru hipertensiunea arterială ușoară sau tratamentul la limită, standardul tratamentului este reducerea sării în dietă.

În formele severe de hipertensiune, se prescrie terapia medicamentoasă. Medicamentele puternice sunt Atenolol și Furosemid. Atenololul este un medicament din grupul blocanților adrenergici b-selectivi, a cărui eficacitate a fost testată în timp. Acest remediu este relativ sigur pentru pacienții cu astm bronșic, bronșită cronică și alte boli pulmonare. Medicamentul este eficient dacă sarea este complet eliminată din dietă. Furosemida este un diuretic dovedit. Doza de medicament este determinată de medic.

Tratamentul medicamentos al hipertensiunii

Măsurile terapeutice pentru tratamentul hipertensiunii arteriale sunt prescrise luând în considerare datele testelor de laborator, caracteristicile individuale ale stării pacientului, stadiul de dezvoltare a bolii. Utilizarea medicamentelor antihipertensive este justificată în cazul încălcărilor prelungite ale indicatorilor tensiunii arteriale și metodele de terapie non-medicamentoasă nu au dat rezultate.

Regimuri de tratament

Pentru a evita complicațiile din activitatea inimii și a altor organe, medicamentele sunt prescrise pentru a reduce presiunea, ținând cont de parametrii pulsului:

Cu un puls rapid

Puls - 80 bătăi pe minut, transpirație, extrasistolă, dermografie albă

blocante b (sau reserpină), hipotiazidă (sau triampur)

Cu un puls rar

Umflarea feței, a mâinilor, manifestări de bradicardie

Diuretice tiazidice în trei utilizări: o singură doză, intermitentă, continuă.

Nicio modificare a ritmului cardiac

Fără edem pronunțat, tahicardie, cardialgie

Blocante enzimatice de conversie a angiotensinei, diuretice tiazidice, blocante b

Presiune diastolică peste 115 mm Hg

Combinație optimă de 3-4 medicamente

Medicamente moderne pentru tratamentul hipertensiunii

Mulți pacienți primesc medicamente pentru tratamentul hipertensiunii, care trebuie utilizate în mod constant. Alegerea și administrarea medicamentelor trebuie luate foarte în serios. Cu o terapie greșită, se dezvoltă complicații: riscul unui atac de cord, insuficiența cardiacă este mare. Toate medicamentele care sunt utilizate în regimurile de tratament pot fi împărțite în grupuri:

Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ai ECA)

Blocarea enzimei care transformă angiotensina I în angiotensina II

Enap, Prerstarium, Lisinopril

Inhibitori ai receptorilor de angiotensină II (sartani)

Reducerea indirectă a vasospasmului datorită efectului asupra sistemului renină-angiotensină-aldosteron

Losartan, Telmisartan, Eprosartan

Au efect vasodilatator

Atenolol, Concor, Obsidan

Blocante ale canalelor de calciu

Blocați transferul de calciu în celulă, reduceți rezervele de energie către celulă

Nifedipină, Amlodipină, Cinarizină

Diuretice tiazidice (diuretice)

Îndepărtați excesul de lichid și sare, preveniți umflarea

Agoniști ai receptorilor de imidazolină (AIR)

Datorită conexiunii acestor substanțe cu receptorii creierului și vaselor renale, reabsorbția apei și a sării, activitatea sistemului renin-antihipertensiv, scade

  • Salată clasică Mimosa pas cu pas
  • Proprietăți utile ale gutuiului - rețete de gătit. Gutuie - beneficii și contraindicații
  • Cum să legați o coadă pentru o păpușă

Combinații de medicamente antihipertensive

Mecanismul de acțiune al medicamentelor antihipertensive pentru scăderea tensiunii arteriale este diferit, prin urmare, tratamentul medicamentos al hipertensiunii implică utilizarea combinațiilor de medicamente. Este eficient pentru complicațiile hipertensiunii, afectarea altor organe și insuficiența renală. Aproximativ 80% dintre pacienți au nevoie de terapie complexă. Combinațiile eficiente sunt:

  • Inhibitor ECA și blocant al canalelor de calciu;
  • un inhibitor ECA și un diuretic;
  • antagonist de calciu și diuretic;
  • alfa-blocant și beta-blocant;
  • antagonist de calciu dihidropiridinic și beta-blocant.

Combinații iraționale de medicamente antihipertensive

Combinațiile de medicamente trebuie formulate corect. Medicamentele pentru hipertensiune în următoarea combinație nu au efectul terapeutic dorit:

  • antagonist al dihidropiridinei și blocant non-dihidropiridinic al calciului;
  • beta-blocant și inhibitor ECA;
  • alfa-blocant în combinație cu alte medicamente antihipertensive (cu excepția beta-blocantelor).

Tratament non-medicamentos

Orice boală este mai bine prevenită decât vindecată. La prima apariție a creșterilor tensiunii arteriale, merită să vă revizuiți stilul de viață pentru a preveni dezvoltarea hipertensiunii maligne. Tratamentul non-medicamentos, cu toată simplitatea sa, vizează prevenirea dezvoltării bolilor cardiovasculare. Acest complex de măsuri este esențial pentru stabilizarea stării pacienților care urmează un tratament medicamentos pe termen lung..

Schimbarea stilului de viață

Jumătate dintre pacienții diagnosticați cu stadiile inițiale de hipertensiune reușesc să stabilizeze starea la primele sale manifestări după ajustarea stilului de viață. Respectarea strictă a regimului zilnic, timp suficient pentru odihnă și somn de noapte, nutriție rațională, activitate fizică, eliminarea obiceiurilor proaste contribuie la reducerea presiunii.

Mâncare sănatoasa

Conținutul de calorii al meniului hipertensiv nu trebuie să depășească 2500 kcal. Dieta zilnică implică 5 mese. Ultima masă cu 2 ore înainte de culcare. Mâncarea este aburită, fiartă, coaptă și gătită fără a adăuga sare. Cantitatea zilnică de lichid este de aproximativ 1,5 litri. Raportul dintre proteine, carbohidrați, grăsimi este de 1: 4: 1. Dieta ar trebui să includă alimente bogate în potasiu, magneziu, vitaminele B, C, P.

Produsele permise includ:

  • pâine de secară și tărâțe, biscuiți;
  • supe slabe;
  • supe de carne nu mai mult de 3 ori pe săptămână;
  • carne slaba, peste;
  • tocane de legume;
  • terci;
  • lactate;
  • caserole cu fructe;
  • fructe de mare;
  • sucuri naturale, ceai slab de lapte.

Exercițiu fizic

Pentru hipertensiune este necesară o activitate fizică fezabilă. Trebuie preferate exercițiile izotonice. Acestea afectează accelerarea circulației sângelui, activează plămânii și scad tensiunea arterială. Aceasta este gimnastică care vizează mușchii mari ai membrelor. Drumeții, ciclism, înot, jogging sunt utile. O opțiune ideală este o mașină de exerciții la domiciliu. Regim optim de antrenament de 3-5 ori pe săptămână.

etnostiinta

Printre rețetele medicinei tradiționale, există cele mai simple remedii care vizează stabilizarea tensiunii arteriale. Cele mai eficiente dintre acestea sunt:

  • Seminte de in. Trei linguri de semințe pe zi (pot fi zdrobite într-un robot de bucătărie) ca aditiv la salate, cursurile secundare normalizează metabolismul grăsimilor, este o prevenire a aterosclerozei vasculare, stabilizează tensiunea arterială.
  • Conuri de pin roșu. Din acest material vegetal se face o tinctură alcoolică. Conurile de pin (colectate în iunie-iulie) se toarnă într-un borcan de litru, se toarnă cu vodcă sau alcool și se insistă 2-3 săptămâni. Se ia de 3 ori pe zi înainte de mese, câte 1 linguriță.
  • Usturoi. Tăiați mărunt două căței de usturoi, turnați un pahar de apă fiartă, lăsați-l să fiarbă 12 ore. Infuzia se bea și se pregătește una nouă. Cursul tratamentului este de 1 lună, perfuzia se consumă dimineața și seara.

Indicații pentru spitalizare

Hipertensiunea în formele severe este periculoasă cu complicații, prin urmare, în unele cazuri, spitalizarea este necesară:

  1. A fost diagnosticată o criză hipertensivă. Acest lucru duce la o deteriorare accentuată a stării generale a pacientului, reprezintă o amenințare la adresa vieții sale, riscul de a dezvolta un atac de cord sau un accident vascular cerebral este ridicat. Se recomandă spitalizarea urgentă.
  2. Există frecvente creșteri ale tensiunii arteriale, a căror cauză este neclară și necesită o examinare cuprinzătoare a pacientului și diagnosticarea. Protocolul pentru spitalizare nu prevede astfel de cazuri, dar există un risc mare de exacerbare a bolilor concomitente..
  3. Pacientul, pe lângă tensiunea arterială crescută, are suspiciunea de boli de inimă, cum ar fi angina pectorală.

Hipertensiunea arterială este un motiv pentru a apela o ambulanță. Medicii de urgență iau măsuri terapeutice eficiente, în urma cărora tensiunea arterială și ritmul cardiac revin la normal. În acest caz, nu există indicații pentru internarea pacientului, atunci acesta poate fi tratat în ambulatoriu pentru a stabiliza starea. În alte cazuri, dacă nu se realizează îmbunătățiri, el este internat în spital.

Pastile de nouă generație pentru hipertensiune arterială și hipertensiune fără efecte secundare

Hipertensiunea este o boală care afectează fiecare a doua persoană. Depășește oamenii de toate vârstele, sexele, funcțiile, astfel încât medicii încearcă să găsească medicamente eficiente, sigure și universale. Noile medicamente pentru presiune și hipertensiune au un efect hipotensiv puternic, provoacă un minim de reacții adverse, au puține contraindicații și scad rapid presiunea, îmbunătățind starea generală. Pastilele sub presiune nu trebuie luate fără prescripția medicului. Acestea necesită selectarea unui regim individual de tratament.

Listele celor mai recente medicamente ale diferitelor grupuri

Medicul selectează o nouă generație de pastile pentru hipertensiune, conform indicațiilor. Fiecare pacient are propriile motive pentru apariția hipertensiunii. Pentru a scuti pacientul de hipertensiune arterială, medicul trebuie să trateze cauza principală, de aceea există mai multe grupuri farmacologice de medicamente pentru hipertensiunea de nouă generație.

Lista medicamentelor pentru presiunea de ultimă generație este clasificată în funcție de compoziție și principiul de acțiune. Toate medicamentele au un minim de contraindicații și efecte secundare, deci sunt prescrise pacienților de diferite categorii de vârstă și sex. Toate medicamentele sub presiune de nouă generație au un efect prelungit.

Diuretice

În medicină, există mai multe grupuri farmacologice de medicamente diuretice, dar nu toate sunt adecvate pentru tratamentul hipertensiunii.

Cele mai frecvente diuretice de presiune de nouă generație.

NumeGrupa farmacologicăCaracteristici:
ArifonTiazideComprimatele pot fi luate de pacienții cu un singur rinichi. Medicamentul elimină excesul de apă din organism fără a afecta volumul de urină produs.
HipotiazidăTiazideComprimatele încep să funcționeze la câteva minute după ce au fost luate. Medicamentul scade tensiunea arterială, ameliorează umflăturile, blochează formarea pietrelor.
DiuverInel diureticCel mai activ medicament diuretic. Tabletele ameliorează umflăturile, scad tensiunea arterială.
SpironolactonăDiuretice care economisesc potasiulRemediul poate fi luat în caz de insuficiență cardiacă. Tabletele scad pH-ul urinei, au un efect diuretic ușor.
TorasemidInel diureticComprimatele sunt bine tolerate de către pacienți și nu permit absorbția sărurilor.

Medicamentele diuretice de nouă generație au un efect prelungit. Efectul terapeutic apare la o lună după administrare.

Ultima generație de medicamente diuretice pentru hipertensiune arterială are un efect diuretic ușor. Pentru a obține un efect terapeutic, este suficient să luați pastile în doze minime. Medicamentele de nouă generație scad ușor tensiunea arterială fără a afecta concentrația de nutrienți din organism.

Inhibitori ai ECA

Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei scad tensiunea arterială în caz de insuficiență cardiacă, afectarea funcției renale, diabet. Comprimatele schimbă pozitiv echilibrul sângelui, normalizând activitatea inimii și a vaselor de sânge.

Inhibitorii de nouă generație nu trebuie luați împreună cu AINS datorită scăderii efectului antihipertensiv.

Conform compoziției pastilelor pentru tensiunea arterială crescută din noua generație, inhibitorii ECA sunt împărțiți în trei grupe:

  • fosfinil cu acțiune îndelungată: Perindopril, Ramipril, Fosinopril;
  • carboxili cu acțiune scurtă: Lisinopril, Perindopril, Hartil, Hinapril;
  • sulfhidril cu expunere scurtă: Zofenopril, Kapoten, Captopril, Lotenzin.

Cu utilizarea prelungită, este necesar să combinați medicamente din diferite grupuri, să le alternați.

Un medicament de nouă generație popular pentru hipertensiune arterială și hipertensiune din grupul inhibitorilor ECA - Diroton. Comprimatele pot fi luate pentru încălcări ale ficatului și rinichilor. Compoziția include lisinopril.

Blocante beta

Medicamente pentru presiunea de ultimă generație, care au un efect negativ minim asupra corpului uman. Comprimatele blochează acțiunea catecolaminelor asupra receptorilor beta-adrenergici, scăzând treptat presiunea.

Un medicament modern pentru presiune și hipertensiune arterială acționează asupra a două grupuri de receptori beta simultan, în timp ce medicamentele din generația anterioară au afectat numai receptorii beta 1.

Cele mai eficiente medicamente beta de nouă generație fără efecte secundare:

  • Anaprilin: principalul ingredient activ este propranololul, medicamentul are același efect terapeutic și mod de acțiune;
  • Propranolol: un medicament care scade tensiunea arterială, calmează, ameliorează anxietatea, îmbunătățește funcționarea sistemului cardiovascular, reduce debitul cardiac, scade presiunea în ochi, normalizează digestia;
  • Sotalol: restabilește ritmul cardiac corect, reduce efectul asupra receptorilor, scade tensiunea arterială, îmbunătățește funcția miocardică;
  • Timolol: reduce acțiunea receptorilor, îmbunătățește funcționarea sistemului cardiovascular, scade tensiunea arterială, provoacă un minim de reacții adverse.

Există, de asemenea, beta-blocante de generația a treia. Acestea sunt medicamente care normalizează tonusul vascular. Cel mai nou medicament pentru presiune fără efecte secundare de la ultima generație de beta-blocante - Labetalol. Comprimatele blochează acțiunea receptorilor alfa și beta. Un medicament de nouă generație este prescris pentru o afecțiune acută, riscul unei crize hipertensive, este potrivit pentru utilizarea pe termen lung.

Pastilele de presiune moderne pe termen lung sunt Nebivololul. Nu afectează activitatea inimii, nu mărește concentrația de glucoză din serul sanguin, dilată vasele de sânge și eliberează oxid nitric.

Antagoniști ai calciului

Medicamente care blochează canalele de calciu, care sunt utilizate în tratamentul complex al hipertensiunii. Antagoniștii de calciu sunt prescriși de medicul curant conform indicațiilor după o examinare amănunțită, cuprinzătoare, colectarea de teste și determinarea cauzei principale a bolii. Medicul suplimentează tratamentul principal al hipertensiunii cu antagoniști ai calciului, dacă este necesar.

Medicamentele interferează cu producția de calciu, care are un efect vasoconstrictor. Antagoniștii de calciu extind pereții vaselor de sânge, scad tensiunea arterială, îmbunătățesc starea generală.

Un medicament modern popular pentru hipertensiune este Calcigard Retard. Medicamentul se dizolvă încet, dar are o biodisponibilitate ridicată. Medicamentul are un efect prelungit. Comprimatele au un efect ușor și au un minim de contraindicații. Medicamentul poate fi luat pentru sindromul Raynaud. Principalul ingredient activ al medicamentului este nifedipina.

Sartani

Grupul farmacologic al sartanei aparține noilor tablete pentru hipertensiune arterială. Acestea sunt medicamente eficiente pentru tratamentul hipertensiunii cu un set minim de contraindicații și reacții adverse. Medicamentele acestui grup farmacologic blochează acțiunea sistemului renină-angiotensină-aldosteron. Datorită acestui fapt, angiotensina 2 nu afectează pereții vasculari, care rămân largi. Comprimatele normalizează tensiunea arterială și au un efect prelungit.

Pentru a obține un efect terapeutic, este necesar să luați sartani timp de o lună. Efectul maxim al administrării pastilelor este vizibil la 1,5 luni după începerea terapiei.

Noi medicamente populare din grupul sartan pentru hipertensiune arterială:

  • Valsartan: medicamentul începe să acționeze la 2 ore după ingestie, durata acțiunii durează o zi. Se recomandă administrarea comprimatelor în caz de insuficiență cardiacă, ameliorează umflarea țesuturilor, îndepărtează apa din corp. Medicamentul este prescris în asociere cu Captopril după un atac de cord.
  • Cardosal. Unul dintre cele mai eficiente medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale. Comprimatele cardosale provoacă un minim de reacții negative, practic nu au contraindicații pentru administrare. Tabletele cu eliberare susținută ajută în stadiul inițial al hipertensiunii. Pentru hipertensiunea arterială severă, medicii prescriu Cardosal Plus.
  • Losartan. Medicamentul conține ingredientul activ activ Dimethicone. Medicii prescriu comprimate Losartan pentru scăderea tensiunii arteriale la afectarea rinichilor cauzată de diabetul zaharat, insuficiență cardiacă cronică.
  • Olmesartan. Un medicament pentru scăderea tensiunii arteriale, care nu provoacă reacții negative în organism. Medicamentul este bine tolerat de pacienți, are o acțiune rapidă și prelungită..

Un medicament modern fără efecte secundare din grupul sartan - Edarbi. Medicamentul nu are contraindicații grave pentru administrarea acestuia. Comprimatele nu trebuie consumate în caz de boli severe ale sistemului cardiovascular, încălcarea tuturor funcțiilor hepatice, boli ale sistemului urinar. Efectul comprimatelor se simte deja la câteva zile după începerea terapiei, efectul maxim al administrării se realizează după 30 de zile.

Sartanii aparțin medicamentelor de nouă generație moderne care combat eficient hipertensiunea arterială prin scăderea cuprinzătoare a tensiunii arteriale. medicamentele din acest grup farmacologic nu provoacă reacții adverse grave și au, de asemenea, un minim de contraindicații.

Aliskiren

Medicamentul Aliskiren afectează enzima angiotensinogenază. Comprimatele scad rapid tensiunea arterială, reduc efectul angiotensinogenazei asupra angiotensinei 2, care este responsabilă de vasoconstricție.

Comprimatele de Aliskiren sunt destinate tratamentului complex al hipertensiunii, medicii le prescriu împreună cu alte medicamente antihipertensive.

Comprimate pe termen lung

Un grup farmacologic separat include medicamente moderne pentru presiune și hipertensiune cu efect cumulativ. Medicii prescriu astfel de medicamente pentru tratamentul pe termen lung al hipertensiunii.

În primele zile ale medicamentelor cumulative, pacienții nu simt nicio îmbunătățire. Medicamentele încep să acționeze la câteva zile după începerea terapiei. Pentru a obține efectul, este necesar ca principalele componente să se acumuleze în corp.

Medicamentele cumulative care nu sunt concepute pentru a reduce rapid tensiunea arterială includ:

  • Veroshpiron: un medicament diuretic ușor care nu afectează concentrația de potasiu din serul sanguin, prin urmare este permis pentru utilizare pe termen lung;
  • Lercanidipina: un blocant al canalelor de calciu care poate fi luat în caz de afectare a funcției renale, medicamentul este aprobat pentru pacienții cu hipertensiune și insuficiență renală;
  • Nimodipina: un antagonist al calciului cu efect vasodilatator, medicamentul ajută la scăderea presiunii sanguine și intracraniene;
  • Felodipina: un blocant al canalelor de calciu cu efect vasodilatator, medicamentul acționează treptat, având un efect pozitiv asupra sistemului cardiovascular.

Medicamentele cumulative nu sunt utilizate pentru scăderea rapidă a tensiunii arteriale. Pentru a normaliza indicatorii, trebuie să luați pastile pentru o lungă perioadă de timp..

Comprimate cu acțiune rapidă

Cu un salt puternic al tensiunii arteriale, pacientul are nevoie de o ambulanță medicală. Acest lucru va elimina probabilitatea de a dezvolta o criză hipertensivă..

Pentru a reduce rapid indicatorii tensiunii arteriale, medicii recomandă administrarea unuia dintre aceste medicamente de nouă generație:

Raunatin are un efect asupra sistemului nervos central. Comprimatele nu au contraindicații grave. Medicamentul Reserpine este prescris pentru criza hipertensivă într-o doză minimă de 0,5 mg.

Medicamentele cu acțiune rapidă nu sunt adecvate pentru tratamentul pe termen lung al hipertensiunii. acțiunea lor vizează o scădere rapidă a indicatorilor de presiune și îmbunătățirea stării generale a pacientului.

Cele mai sigure droguri moderne

Administrarea oricărei medicamente de nouă generație poate duce la dezvoltarea reacțiilor nedorite ale organismului la substanțele chimice din compoziție. La noile medicamente pentru hipertensiune, acest efect este minimizat..

Pastile populare de siguranță cu contraindicații și reacții adverse minime:

  • Fiziotene. Medicamentul este prescris pentru hipertensiune la pacienții cu diabet zaharat. Comprimatele provoacă un minimum de reacții adverse: gură uscată, somnolență, pierderea de energie. Pacienții de vârste diferite tolerează bine medicamentul.
  • Lisinopril. Medicamentul aparține grupului farmacologic al inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei. Medicamentul conține indapamidă și perindopril, prin urmare este denumit și diuretice. Medicamentul are un efect complex asupra sistemului cardiovascular, elimină excesul de apă, îmbunătățește starea generală și normalizează tensiunea arterială.
  • Rilmenidină, Moxonidină. Agoniști ai receptorilor de imidazolină. Medicamentele de nouă generație pentru hipertensiunea arterială nu au practic contraindicații și efecte secundare.
  • Nebivolol, Carvedilol, Labetalol. Beta-blocante de nouă generație care scad rapid și eficient tensiunea arterială. Comprimatele nu au un efect negativ asupra organismului, prin urmare nu provoacă reacții adverse.

În ciuda siguranței relative, a minimului de contraindicații și a efectelor secundare, medicamentele de nouă generație nu pot fi luate singure, fără prescripția medicului. Medicul curant prescrie terapie antihipertensivă după o examinare amănunțită, colectând testele necesare, determinând starea generală a pacientului, identificând cauza hipertensiunii.

Schema de combinare a medicamentelor

Pentru a reduce efectul negativ al medicamentelor asupra corpului în timpul internării, medicii prescriu un tratament complex al hipertensiunii. Terapia combinată este mai ușor de tolerat pentru pacienți dacă respectă cu strictețe recomandările și regimul de tratament prescris de medicul curant.

Regimuri populare de tratament cu o combinație de diferite medicamente antihipertensive:

Grupa farmacologicăCombinație de medicamente
Sartani și diureticeHidroclorotiazidă + Valsartan

Hidroclorotiazidă + Losartan

Beta-blocante și diureticeBisoprolol + Hidroclorotiazidă

Atenolol + Chlorthalidone

Diuretice și inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensineiCaptopril + Hidroclorotiazidă

Perindopril + Indapamidă

Antagoniști de calciu și beta-blocanteFelodipină + Metoprolol
Antagoniști ai calciului și inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensineiDiltiazem + Enalapril

Hipertensiunea arterială de 2 și 3 grade nu este tratată complet, prin urmare pacienții au nevoie de terapie medicamentoasă de susținere. Pacienților hipertensivi li se prescriu aceste combinații pentru utilizare regulată pe termen lung. Medicamentele într-o astfel de combinație trebuie luate de-a lungul vieții de către pacienții cu hipertensiune arterială severă.

Dacă aceste combinații nu aduc un efect terapeutic, medicul vă prescrie un regim de tratament diferit. Atunci când alege un tratament combinat, cuprinzător, medicul examinează cu atenție cardul de sănătate al pacientului, identifică toate bolile, patologiile, bolile cronice pentru a exclude efectul negativ al medicamentelor de nouă generație și a minimiza riscul reacțiilor adverse..

Medicamentele moderne din noua generație sunt practic inofensive și sigure pentru sănătatea pacientului, dar nu pot fi luate fără prescripția medicului. Orice terapie medicamentoasă necesită o examinare atentă și identificarea cauzei principale a creșterii tensiunii arteriale.

Medicamente pentru tensiunea arterială și hipertensiune arterială

Toată lumea știe că medicamentele sub presiune sunt prescrise pacienților hipertensivi pentru a normaliza procesele din sistemul cardiovascular. Și ce medicamente și tratamente eficiente sunt prescrise de medici?

Scopul principal în tratamentul hipertensiunii arteriale este scăderea tensiunii arteriale la un anumit nivel (mai mic de 140/90 mm Hg). Acest lucru este posibil numai dacă este îndeplinită condiția unei bune toleranțe a pacientului la medicamentele prescrise..

Medicamentele pentru hipertensiune și hipertensiune arterială (TA) trebuie selectate de către medic individual pentru fiecare pacient..

Nu puteți lua medicamente care scad tensiunea arterială dacă ați auzit despre droguri la televizor sau sunteți sfătuiți de prieteni.

Necesitatea terapiei medicamentoase este determinată pe baza posibilului grad de risc de complicații la nivelul sistemului cardiovascular. Cu un risc mic, medicul prescrie medicamente numai după o monitorizare prelungită a stării pacientului. Perioada de observare în acest caz variază de la 3 luni la 1 an..

Dacă riscul de complicații este mare, terapia medicamentoasă pentru reducerea tensiunii arteriale este prescrisă imediat. Furnizorul dvs. de asistență medicală poate decide să ia medicamente suplimentare. Mai des dacă pacientul are boli cronice concomitente.

Prescrierea medicamentelor pentru presiune

Prescrierea medicamentelor care reduc tensiunea arterială este responsabilitatea directă a cardiologului! Hipertensiunea arterială nu este un caz în care poți experimenta sănătatea ta.

Medicamentele sunt prescrise pe baza tensiunii arteriale a pacientului și a bolilor asociate. Medicamentele antihipertensive care reduc tensiunea arterială sunt împărțite în diferite grupuri, în funcție de compoziție și acțiunea directă.

Deci, cu hipertensiune arterială de 1 grad fără complicații, este suficient să nu luați mai mult de 1 medicament. Cu tensiune arterială mai mare și prezența deteriorării organelor țintă, terapia constă în utilizarea combinată a 2 sau mai multe medicamente.

Cu toate acestea, indiferent de gradul de hipertensiune, scăderea tensiunii arteriale ar trebui să fie treptată. Este important să-l stabilizați fără sărituri bruște. O atenție deosebită trebuie acordată pacienților vârstnici, precum și pacienților care au avut infarct miocardic sau accident vascular cerebral.

În prezent, două strategii de terapie medicamentoasă sunt cele mai utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale:

Luând 1 medicamentLuarea a 2 sau mai multe medicamente
Monoterapie sau terapie combinată cu doze mici de medicamente. Terapie cu o creștere suplimentară, dacă este necesar, a cantității de medicament prescris sau a dozelor sale. Monoterapia în stadiile incipiente ale tratamentului este adesea prescrisă pacienților cu risc scăzut de complicații.Terapie combinată. Prescrierea pilulelor cu diferite principii și mecanisme de acțiune poate atinge nivelul țintă al tensiunii arteriale. Scopul este de a reduce apariția complicațiilor grave. În plus, metoda combinată de terapie face posibilă excluderea mecanismelor de contrareglare a creșterii presiunii. Utilizarea simultană a 2 sau mai multe medicamente în doze minime este prescrisă pacienților cu risc crescut de complicații cardiovasculare.

Monoterapia constă în găsirea unui medicament care să fie optim în acțiunea sa pentru pacient. În absența unui rezultat pozitiv din metoda de terapie aplicată, acestea trec la o metodă combinată de tratament.

Pentru un control stabil al tensiunii arteriale la un pacient, se recomandă utilizarea medicamentelor cu eliberare prelungită..

Astfel de medicamente, chiar și cu o singură doză, asigură controlul tensiunii arteriale timp de 24 de ore. Un beneficiu suplimentar este, de asemenea, respectarea mai mare a pacientului la tratamentul prescris..

Cum se alege un medicament pentru hipertensiune

Trebuie remarcat faptul că efectul terapeutic al medicamentelor nu duce întotdeauna la o scădere bruscă a tensiunii arteriale. La pacienții care suferă de ateroscleroză a vaselor cerebrale, există adesea o deteriorare a alimentării cu sânge a țesuturilor cerebrale din cauza unei scăderi accentuate a tensiunii arteriale (mai mult de 25% din nivelul inițial). Acest lucru afectează bunăstarea generală a unei persoane. Este important să monitorizați constant citirile tensiunii arteriale, mai ales dacă pacientul a suferit deja un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral.

Când un medic prescrie un nou medicament sub presiune pentru un pacient, el încearcă să recomande doza de medicament cât mai mică posibil..

Acest lucru este pentru a se asigura că medicamentul nu provoacă efecte secundare. Dacă normalizarea tensiunii arteriale are loc într-o tendință pozitivă, medicul mărește doza de medicament antihipertensiv.

La alegerea unui remediu pentru hipertensiune, se iau în considerare mulți factori:

  1. reacțiile pacientului observate anterior la utilizarea unui anumit medicament;
  2. prezicerea interacțiunilor cu medicamentele luate pentru tratarea altor boli;
  3. deteriorarea organelor țintă;
  4. predispoziția pacientului la complicații;
  5. prezența bolilor cronice (boli ale sistemului urinar, diabet, sindrom metabolic);
  6. identificarea bolilor care apar în corpul pacientului în acest moment (pentru a exclude posibilitatea de a prescrie medicamente incompatibile);
  7. costul medicamentului.

Clasificarea medicamentelor

În medicina noastră, medicamentele moderne de nouă generație sunt utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, care poate fi împărțită în 5 clase:

  • Antagoniști ai calciului (AA).
  • Diuretice.
  • β-blocante (β-AB).
  • Blocante de receptor AT1 (ARB).
  • Enzima de conversie a angiotensinei (inhibitor ECA).

Alegerea fiecărui medicament pentru combaterea hipertensiunii ar trebui să se bazeze pe efectele secundare pe care le poate provoca. De asemenea, este important să se evalueze efectul său asupra tabloului clinic general al bolii. Prețul unui medicament este luat în considerare ultima dată..

Un remediu eficient poate fi prescris doar de către medicul curant, având la îndemână rezultatele diagnosticului.

Nu vă puteți prescrie singur acest medicament sau altul, fără permisiunea medicului.

Medicamente eficiente pentru hipertensiune

Căutarea pe cont propriu a celor mai bune pastile la o viteză vertiginoasă nu este o ocupație promițătoare. La urma urmei, fiecare medicament acționează asupra anumitor surse ale bolii..

Cu toate acestea, efectul pozitiv al tratamentului hipertensiunii arteriale se realizează numai cu ajutorul anumitor medicamente..

Tabel: medicamente eficiente pentru tensiunea arterială

Clasa de droguriNoua generație de medicamente pentru hipertensiune
Inhibitori ai ECAEnalapril, Kapoten, Prestarium, Benazepril, Lisinopril
Blocante ale receptorilor angiotensinei IIIrbesartan, Eprosartan, Losartan
Antagoniști ai calciuluiNifedipină, Veropamil, Isoptin, Corinfar, Amlodipină, Lacidipină, Diltiazem
Alfa agoniștiDopegit, Clonidină
DiureticeHidroclorotiazidă, clopamidă, furosemidă
β-blocanteAtenolol, Metoprolol, Labetalol

Sarcina principală în tratamentul pacienților diagnosticați cu hipertensiune arterială este de a reduce riscul de complicații cardiovasculare cât mai mult posibil și de a preveni moartea. Pentru a obține rezultate maxime, pacientul ar trebui să se concentreze nu numai pe reducerea tensiunii arteriale, ci și să-și reconsidere stilul de viață. Este important să renunți la obiceiurile proaste și să normalizezi regimul și odihna.

Medicamente eficiente pentru criza hipertensivă

Înainte de a prescrie un anumit medicament, medicul curant trebuie să evalueze toate riscurile asociate cu posibile complicații după utilizarea acestuia..

Cu o criză hipertensivă și presiune ridicată, un medic de ambulanță poate oferi pacientului remedii puternice:

  1. Kapoten 25-50 mg (unul dintre cele mai bune medicamente pentru o criză).
  2. Fiziotene (Moxonidină), doză de 0,4 mg. Sau Clonidină, la o doză de 0,075 - 0,15 mg. Ultimul medicament are un al doilea nume - Clonidină. Este prescris numai pacienților care iau în mod constant acest remediu. În prezent retrasă din circulația materialelor medicale.
  3. Nefedipan (Corinfara). Ameliorează perfect simptomele crizei hipertensive. Administrat în comprimate de 10 sau 5 mg.

Dacă tensiunea arterială nu scade la 30-40 de minute după administrarea pastilelor, atunci medicul poate face o injecție cu un remediu mai puternic.

Cum scade tensiunea arterială fără medicamente

Exercițiile zilnice de dimineață pentru îmbunătățirea circulației sanguine vor ajuta la normalizarea tensiunii arteriale. În această perioadă, o persoană trebuie să abandoneze complet sarea de masă și felurile de mâncare picante. Mănâncă mai multe legume crude și alimente bogate în potasiu și magneziu.

Carnea de pește este foarte utilă pentru pacienții hipertensivi.

Tensiunea arterială revine adesea la normal după 2-3 zile de dietă cu afine și cenușă de munte.

Tencuielile de muștar sunt foarte utile pentru ameliorarea rapidă a simptomelor hipertensiunii. Este suficient să le puneți pe mușchii gambei.

Tensiunea arterială constantă este o boală periculoasă, al cărei tratament poate fi încredințat numai unui profesionist cu experiență, evitând sfatul oamenilor obișnuiți.

Intrebari si raspunsuri

Cel mai adesea, după reducerea dozei de medicament, creșterea tensiunii arteriale are loc treptat. Dar anularea sau reducerea dozei anumitor medicamente (de exemplu, Anaprilin, Clonidine, Atenolol) poate provoca o creștere bruscă a acestuia. Tensiunea arterială este adesea semnificativ mai mare decât valoarea inițială. Acest fenomen se numește sindrom de sevraj. Presiunea crește brusc în timpul zilei. Creșterea poate fi asimptomatică sau cu o deteriorare în stare generală.

Merită să ne amintim că sindromul de sevraj poate provoca complicații grave sub formă de dureri de cap severe, amețeli, tulburări de conștiență, accident vascular cerebral, atac de cord și moarte subită..

Scăderea tensiunii arteriale ar trebui să fie treptată, în special la pacienții vârstnici. O schimbare bruscă în jos poate perturba alimentarea cu sânge a organelor vitale. De obicei durează câteva săptămâni pentru a atinge țintele.

Agravarea stării nu ar trebui să fie un motiv pentru refuzul tratamentului. Este necesar să se consulte cu medicul curant care va schimba doza medicamentului sau va prescrie un alt medicament.

Utilizarea a două sau mai multe nume de medicamente se numește terapie combinată. Un medicament se dovedește cel mai adesea ineficient și reduce indicatorii de presiune cu doar 4-8% din cei inițiali. Aceasta înseamnă că pacienților li se administrează tratament cu mai multe medicamente cu efecte diferite de acțiune atunci când tensiunea arterială depășește 160/100 mm Hg..

Chiar dacă administrarea unui medicament la începutul tratamentului dă rezultate încurajatoare, după un timp tensiunea arterială crește în continuare. Acest lucru se datorează conexiunii la activitatea altor mecanisme care îi afectează salturile. În majoritatea cazurilor, tratamentul cu două medicamente care se completează reciproc are un efect bun. Terapia combinată este bună, deoarece nu provoacă efectele secundare neplăcute care apar cu o doză mare de medicament. Pacienții cu tensiune arterială scăzută inițial se pot baza pe administrarea unui singur medicament.

Dacă medicamentul nu este suficient de eficient pentru hipertensiune, medicul poate schimba doza, se poate schimba cu un alt agent antihipertensiv sau poate utiliza terapia combinată.

SUNT CONTRAINDICAȚII
CONSULTAREA NECESARĂ A MEDICULUI ÎNTELIOR

Autorul articolului este Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeut

Tratamentul non-medicamentos și medicamentos al hipertensiunii

Tratamentul hipertensiunii este o sarcină urgentă a medicinii, deoarece boala este una dintre cele mai răspândite în lume. Recent, această problemă a devenit mai acută - vârsta medie a unui pacient cu hipertensiune a scăzut aproape la jumătate. Pericolul hipertensiunii arteriale nu constă în simptome neplăcute sau creșteri de presiune pe termen scurt, deși sunt negative pentru sănătate. Ideea este în complicații - hipertensiunea apropie patologii precum infarctul, accidentul vascular cerebral, anevrismul aortic. O astfel de boală necesită diagnostic și tratament în timp util. În stadiile inițiale ale bolii, medicamentele farmacologice nu sunt utilizate, dar odată cu progresia, trebuie prescris tratamentul medicamentos al hipertensiunii.

De ce apare hipertensiunea

Hipertensiunea este o patologie care se caracterizează printr-o creștere cronică, adică prelungită a tensiunii arteriale (TA). Boala apare de obicei între 40 și 50 de ani, dar din ce în ce mai multe cazuri sunt întâlnite atunci când diagnosticul este pus la o vârstă fragedă - acest lucru este asociat cu o abundență de obiceiuri proaste, somn tulburat și intervale de veghe, o dietă slabă și o ecologie nefavorabilă..

Când se tratează acasă, se utilizează pe scară largă o varietate de tincturi de plante, de exemplu, ceai de mușețel, ceai de mentă, ceai verde, un decoct de fructe de padure de viburnum, cenușă de munte. Utilizarea lor regulată poate întări peretele vascular și poate face presiunea mai stabilă..

Există două tipuri principale ale acestei boli - hipertensiunea primară și secundară. Hipertensiunea primară este cea mai interesantă în ceea ce privește cauzele și cazurile clinice; ea reprezintă mai mult de 90% din toate vizitele la medici pentru tensiune arterială crescută. Aceasta este o creștere a tensiunii arteriale, care a avut loc singură, fără boli anterioare. Nu are nicio cauză organică specifică, iar patogeneza este complexă și formează un cerc vicios. Rolul principal îl joacă formarea reninei, care este convertită în angiotensină de către ECA (enzima de conversie a angiotensinei). Acest lucru are ca rezultat eliberarea unui vasoconstrictor puternic, angiotensina II, care declanșează o cascadă de efecte. Tratamentul este simptomatic sau patogenetic (vizează ruperea cercului vicios).

Hipertensiunea secundară are o cauză clară - are o boală de bază care afectează unul dintre sistemele care reglează tensiunea arterială. Poate fi patologia sistemului cardiovascular, a rinichilor, a sistemului endocrin (glandele pituitare sau suprarenale, uneori glanda tiroidă). Tratamentul hipertensiunii secundare ia în considerare etiologia acesteia, adevărata cauză. Presiunea scade, dar sarcina principală a medicului este eliminarea bolii primare. Acest tip de creștere a tensiunii arteriale reprezintă aproximativ 5% din solicitările medicale de hipertensiune..

Factorii de risc contribuie la apariția hipertensiunii primare:

  • stres și stres emoțional;
  • fumat;
  • încălcarea somnului și starea de veghe;
  • nutriție necorespunzătoare;
  • obezitate;
  • stil de viață inactiv;
  • vârsta peste 40 de ani;
  • gen masculin;
  • predispoziție genetică (prezența în familie a persoanelor cu o patologie similară);
  • Diabet;
  • tulburări ale metabolismului apei-sării (de exemplu, consumul excesiv de sodiu sub formă de sare de masă).

Baza pentru tratamentul hipertensiunii este efectul asupra mecanismelor patogenetice cu ajutorul terapiei combinate, care permite tratarea patologiei cuprinzătoare..

Acestea cresc statistic semnificativ riscul de a dezvolta boala și, dacă există mai mulți factori de risc, atunci probabilitatea de a dezvolta hipertensiune arterială crește semnificativ.

Semne de hipertensiune arterială primară

Un semn al hipertensiunii arteriale este valorile tensiunii arteriale care depășesc 130 mm Hg. Artă. pentru sistolică și 90 mm Hg. Artă. pentru diastolic.

Hipertensiunea poate fi latentă mult timp, o persoană adesea nu observă că tensiunea arterială este mai mare decât în ​​mod normal. Acest lucru este posibil cu o formă ușoară a bolii. Pacienții prezintă doar ocazional simptome neplăcute, cum ar fi stare generală de rău și atacuri de cefalee, de regulă, nu îi acordă prea multă atenție.

În stadiile ulterioare, boala se manifestă printr-o clinică vie, care variază de la ușoară stare de rău până la simptome vii asociate cu deteriorarea organelor și sistemelor țintă:

  • cardiovascular (senzație de stoarcere sau scuturare dureroasă în spatele sternului, tahicardie, aritmie, forță neuniformă a bătăilor inimii sau senzație de stop cardiac, senzație de furnicături);
  • creier (amețeli, somnolență, dureri de cap, conștiință încețoșată, memorie afectată și proces de gândire);
  • rinichi (oligurie - scăderea cantității de urină, durere în timpul urinării, dezvoltarea distrofiei renale);
  • retină (zboară în fața ochilor, întunecarea ochilor, vedere încețoșată).

Când apar astfel de simptome, trebuie să consultați un specialist și să nu recurgeți la autotratament. În primul rând, este necesar să se determine gradul exact al bolii - la primul grad, tratamentul medicamentos nu este utilizat sau sunt utilizate simptomatic, iar manifestările bolii sunt eliminate prin normalizarea regimului zilnic, revizuirea dietei și creșterea activității motorii.

Tratamentul hipertensiunii secundare ia în considerare etiologia acesteia, adevărata cauză. Presiunea scade, dar sarcina principală a medicului este eliminarea bolii primare.

Diagnostic

Apoi este alocat un examen cuprinzător. Începe cu examinarea medicului și măsurarea tensiunii arteriale, urmată de mai multe metode instrumentale - se efectuează un ECG (electroencefalogramă), o examinare cu ultrasunete a mușchiului inimii și a camerelor inimii pentru hipertrofie, un tonometru portabil este instalat pentru a măsura tensiunea arterială pe tot parcursul zilei - aceasta oferă informații complete, care poate stabili cu precizie prezenta hipertensiunii si tipul acesteia (zi sau noapte). Fundul este examinat pentru prezența vaselor modificate, care se găsesc adesea cu expunere prelungită la presiune ridicată.

Metodele de diagnostic de laborator includ analize generale de sânge și urină, teste de sânge biochimice.

Regimuri de tratament pentru hipertensiune

Există un anumit standard de tratament pentru hipertensiune. Acesta este un algoritm de acțiuni cu o listă de medicamente recomandate, care este convenit de comisiile internaționale și în conformitate cu care se efectuează terapia. Medicul se poate retrage din el numai atunci când pacientul are un caz special, non-banal. Protocolul unificat se aplică atât în ​​clinică, cât și în spital.

Încă de la început, toți pacienții cu hipertensiune arterială sunt împărțiți în cei care au primar și cei care au secundar. Apoi, stadiul hipertensiunii este determinat de prezența deteriorării organelor țintă în conformitate cu scara:

  1. Hipertensiune arterială (HD) stadiul I - deteriorarea organelor și a sistemelor este absentă sau insuficientă pentru diagnostic, iar crizele hipertensive nu se manifestă sau nu sunt complicate de insuficiența organelor.
  2. Stadiul II GB - leziuni unice în organe, hemoragii în parenchim, care sunt însoțite de simptome corespunzătoare. Este posibilă apariția unei crize hipertensive complicate și consecințele acesteia.
  3. Stadiul III HD - leziuni multiple ale organelor țintă, eșec asociat cu disfuncționalitatea acestora, dezvoltarea fibrozei și alte modificări ale structurii lor. Sunt necesare riscuri ridicate de criză complicată, terapie de întreținere și corecție constantă a tensiunii arteriale.

La primul grad, tratamentul medicamentos nu este utilizat sau se utilizează simptomatic, iar manifestările bolii sunt eliminate prin normalizarea regimului zilnic, revizuirea dietei și creșterea activității motorii.

Tratamentul modern al hipertensiunii

Baza tratamentului hipertensiunii este efectul asupra mecanismelor patogenetice cu ajutorul terapiei combinate, care permite tratarea patologiei în mod cuprinzător. Pentru aceasta, se utilizează mai multe grupuri de medicamente care diferă prin acțiunea lor. Principalele grupuri de medicamente includ:

  1. Diureticele sunt agenți care cresc semnificativ diureza zilnică (urinare) prin afectarea nefronilor rinichilor și a echilibrului ionic din aceștia. Diureticele pot utiliza diverse mecanisme, poate fi antagonismul aldosteronului (care reține sodiul în organism și, împreună cu acesta, apa - așa acționează Spironolactona și Veroshpiron), schimbul de sodiu cu potasiu (în timp ce sodiul părăsește corpul și trage lichid - majoritatea diureticelor acționează exact în acest fel, de exemplu, Furosemid). Acest grup include, de asemenea, Hidroclorotiazidă, Hipotiazidă, Indapamidă (și medicamentul său combinat Arifon).
  2. Beta-blocantele sunt substanțe care blochează receptorii beta-adrenergici, care se găsesc într-un număr imens de țesuturi, în special în inimă și în vasele de sânge. Tactica medicului în acest caz este de a extinde vasele (acest efect se observă sistemic după administrarea dozei corecte de blocant) și, de asemenea, de a normaliza activitatea mușchiului cardiac (pentru a elimina focarele ectopice de excitație, extrasistol și aritmie). Aceste medicamente includ Anaprilin (este utilizat din ce în ce mai puțin, deoarece nu este selectiv și poate provoca bronhospasm), Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol, Talinolol.
  3. Inhibitori ai ECA - o enzimă de conversie a angiotensinei declanșează o cascadă de reacții care se termină prin producerea de angiotensină II, cel mai puternic vasoconstrictor. Dacă îl blocați, una dintre cele mai periculoase căi pentru patogeneza hipertensiunii va fi întreruptă. Medicamentele din acest grup sunt extrem de eficiente, reduc tensiunea arterială indiferent de motive, sunt potrivite pentru tratamentul hipertensiunii la persoanele în vârstă cărora nu li se prezintă diuretice. Acestea sunt Captopril (Capoten), Enalapril (Enap), Lisinopril.
  4. Blocanții receptorilor de angiotensină - punctul de acțiune pentru medicamente este același ca și pentru grupul anterior, dar de data aceasta efectul angiotensinei este întrerupt din cauza blocării receptorilor la acesta. Acesta este un grup nou de medicamente, foarte eficient și practic fără efecte secundare. Acestea includ Losartan. Acest medicament este prescris copiilor pentru ameliorarea simptomelor hipertensiunii arteriale în hipertensiunea secundară..
  5. Antagoniști ai calciului (blocanți ai canalelor de calciu) - datorită ionilor de calciu, mușchii netezi din pereții vaselor de sânge se contractă, îngustând astfel lumenul și crescând tensiunea arterială. Acest grup de medicamente blochează legarea proteinelor specifice de ioni, deci nu există contracție a elementelor musculare netede. Aceasta include Nifedipina (Corinfar), Amlodipina.

Un semn al hipertensiunii arteriale este valorile tensiunii arteriale care depășesc 130 mm Hg. Artă. pentru sistolică și 90 mm Hg. Artă. pentru diastolic.

Medicamentele suplimentare includ cele care sunt mai puțin utilizate din cauza activității lor ridicate și a necesității de a respecta cu exactitate doza, precum și din cauza efectelor secundare. Ele pot reduce tensiunea arterială chiar mai eficient decât medicamentele din grupul principal, dar nu sunt utilizate în tratamentul ambulatoriu al hipertensiunii arteriale, doar în tratamentul internat sub supravegherea unui medic și a unui farmacist clinic. Acestea sunt astfel de grupuri:

  • agoniști ai receptorilor alfa-adrenergici, care includ Clonidina și Metildopa (determină o creștere pe termen scurt a presiunii, după care ei extind foarte mult vasele de sânge acționând asupra receptorilor din sistemul nervos central);
  • simpatolitice (întrerupe trecerea unui impuls nervos);
  • blocante alfa Prazosin și Doxazosin;
  • inhibitor de renină Aliskiren (cu o listă destul de mare de efecte secundare);
  • vasodilatatoare cu administrare de tip injecție, cum ar fi sulfatul de magneziu (medicamentul este utilizat pe scară largă în ambulanță, deoarece acționează rapid, dar nu este selectiv);
  • antispastice (No-shpa și Drotaverin).

În plus, se prescriu sedative, adică medicamente care au un efect calmant asupra sistemului nervos..

Terapia non-medicamentoasă a hipertensiunii și prevenirii

De asemenea, este posibil să se trateze hipertensiunea cu remedii populare, dar numai în stadiile incipiente. Dacă medicul vede potențialul pacientului de a fi vindecat fără utilizarea medicamentelor farmacologice, el poate compune o dietă pentru el, poate prescrie fizioterapie, un complex de gimnastică medicală sau îl poate trimite la un tratament spa..

Când se tratează acasă, se utilizează pe scară largă o varietate de tincturi de plante, de exemplu, ceai de mușețel, ceai de mentă, ceai verde, un decoct de fructe de padure de viburnum, cenușă de munte. Utilizarea lor regulată poate întări peretele vascular și poate face presiunea mai stabilă..

Standardul de tratament pentru hipertensiune arterială este un algoritm de acțiuni cu o listă de medicamente recomandate, care este agreată de comisiile internaționale și în conformitate cu care se efectuează terapia.

Cea mai ușoară modalitate de prevenire a bolii la domiciliu este rezervarea timpului pentru plimbări regulate, care vor acționa ca o activitate fizică moderată; corecția dietetică este, de asemenea, necesară: utilizarea sării și a condimentelor fierbinți și condimentate ar trebui să fie limitată. Limitați consumul de alimente grase, în special preparate din carne prăjită, produse de patiserie dulci etc. Cafeaua neagră și ceaiul negru puternic sunt contraindicate pacienților hipertensivi..

Este necesară o activitate fizică adecvată, respectarea unui regim zilnic rațional și este necesar un somn adecvat pe timp de noapte. Dacă este necesar, supraponderalitatea trebuie corectată. Supraîncălzirea este contraindicată (băi, saune, căldură).

Obiceiurile proaste trebuie renunțate - acest lucru se aplică atât fumatului, cât și alcoolului. Este mai bine să preveniți patologia decât să vă ocupați de tratamentul hipertensiunii pentru o lungă perioadă de timp și dureros.

Video

Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.