Dacă lovești un obiect sau o suprafață dură sau dacă lovești capul, poți suferi o leziune a creierului. Cu o leziune ușoară, apare leziunea țesuturilor moi, deci nu are consecințe speciale. În timpul impactului, vasele de sânge se rup, provocând un hematom.
Când primiți o ușoară vânătăi, durerea apare în zona rănirii și, ulterior, formarea unei umflături. Cu toate acestea, cu o lovitură gravă în zona capului, pot fi obținute tulburări grave la nivelul creierului, în timp ce manifestările primirii unei vânătăi nu pot fi observate..
Leziunile cerebrale pot fi împărțite în 3 grade de severitate:
- Contuzie ușoară;
- Contuzie moderată;
- Contuzie severă.
În tratamentul gradelor ușoare până la moderate, este necesar să urmați un curs de terapie intensivă, precum și să luați medicamente pentru vânătăi cerebrale. Și în caz de leziuni grave, pacienții se află în terapie intensivă sub supravegherea specialiștilor.
Când primiți o leziune cerebrală, respirația și sistemul circulator sunt restabilite. Pentru a restabili funcția respiratorie, pentru a preveni asfixia, utilizați inhalatoare de oxigen. Dacă este necesar, conectați-vă la un aparat de respirație artificială.
Acțiuni necesare
Când suferiți o vătămare a capului, primul lucru de făcut este să aplicați gheață în zona rănită, așa-numita compresă. Este necesar să aplicați gheață timp de 15-20 de minute și apoi să o repetați periodic pe parcursul zilei. Gheața promovează scurgerea de sânge de la locul rănirii, ceea ce ajută la reducerea hematomului rezultat.
În plus, merită să tratați o vânătăi cu comprese calde, merită să începeți după o zi cu tratament la rece. Compresiile alcoolice vindecă rănile.
Puteți aplica, de asemenea, sare fierbinte, înfășurată într-o pungă sau un ou de pui proaspăt fiert la rănire. Comprimarea cu ulei vegetal ajută foarte bine.
Puteți utiliza, de asemenea, pentru vânătăi:
- Bodyagu;
- Unguent de heparină;
- Soluție de alcool de iod.
Citiți cu atenție instrucțiunile atașate înainte de utilizare..
Medicamente în tratament
În tratamentul leziunilor cerebrale, puteți recurge la consumul de droguri. Fiecare dintre ele are un efect asupra anumitor focare. Pentru a întări pereții vaselor de sânge, precum și pentru a preveni durerea și umflarea, puteți utiliza unguente anestezice:
- Troxevasin;
- Dolobene-Gel;
- Gel Fastum;
- Salvamar și alții.
În tratamentul vânătăilor cerebrale, în scop de fizioterapie, se utilizează o soluție de mangan, furacilină, verde strălucitor, iod și alte mijloace. Pentru medicamentele tonice pentru tratamentul vânătăilor, se utilizează tinctura de ginseng, eleutherococcus.
Atunci când durerea este eliminată, toate medicamentele pentru o leziune cerebrală sunt prescrise ținând cont de starea pacientului. Aceste medicamente includ:
- Sedalgin;
- Analgin;
- Pentalgin;
- Baralgin.
Când tratează leziunile cerebrale, aceștia încearcă să renunțe la medicamentele agresive, deoarece sarcina principală este de a restabili activitatea substanței cenușii. De asemenea, sarcinile principale sunt: eliminarea durerii, simptome de amețeală și alte afecțiuni adverse. Medicii încearcă să prescrie medicamente sub formă de capsule sau injecții.
Când apare amețeală, următoarele medicamente sunt prescrise pentru vânătăi cerebrale:
- Papaverină;
- Tanakan;
- Belloid;
- Bellaspon.
Pentru a îmbunătăți somnul, este prescris „Fenobarbital” sau „Reladorm”, puteți utiliza și „Difenhidramina” obișnuită.
Dacă este necesar să luați sedative, acestea recurg la administrarea:
- Valoserdin;
- Corvalol;
- Tinctură de valeriană sau de mamă.
Atunci când creierul este învinețit, țesutul cerebral este deranjat, prin urmare, medicamentele ar trebui utilizate pentru a furniza nutriție celulelor creierului. Sunt utilizate următoarele mijloace:
- Semax;
- Actovegin;
- Ceraxon;
- Cerebrolizină;
- Mildronat;
- Somazin.
De asemenea, ar trebui să utilizați în paralel medicamente care vor îmbunătăți microcirculația: Cavinton, Sermion, nu uitați de administrarea vitaminelor E și B. Dacă apare o vătămare deschisă, trebuie utilizate antibiotice: Azitromicină sau Cefotaximă pentru a preveni infecția.
Atunci când se iau medicamente pentru contuzia creierului, este de asemenea necesar să se efectueze proceduri pentru tratamentul sistemului metabolic și vascular pentru a preveni tulburările post-comotie.
Merită, de asemenea, să oferiți victimei pace și, dacă apar complicații sub formă de dureri de cap persistente, sângerări, apariția de noi simptome, ar trebui să solicitați ajutor medical.
Contuzia creierului: simptome, tratament, consecințe
Contuzia (contuzia) creierului este o leziune traumatică a structurilor legate de creier, care apare atunci când se aplică forța mecanică. Orice părți ale creierului pot fi afectate, dar cel mai adesea acestea sunt polii lobilor frontali, părțile bazale (inferioare) ale lobilor frontali și temporali. Tabloul clinic al unei leziuni cerebrale este format dintr-o combinație de simptome cerebrale, focale și vegetative. Gradul de severitate și rezistență al acestora depinde de gravitatea leziunii cerebrale..
Tratamentul acestei afecțiuni trebuie să fie cuprinzător și efectuat exclusiv într-un spital. O contuzie cerebrală este o boală care poate să nu lase în urmă consecințe, dar care poate face o persoană cu dizabilități pentru tot restul vieții sale. În acest articol vom încerca să înțelegem tipurile de leziuni cerebrale și simptomele corespunzătoare, să ne familiarizăm cu metodele de tratament și să aflăm ce consecințe lasă în urmă acest prejudiciu..
Contuzia cerebrală este un tip de leziune cerebrală traumatică în care se produc leziuni structurale ale țesutului cerebral, adică se formează focare de distrugere a materiei cerebrale. Țesutul cerebral este distrus ireversibil. Dintre numărul total de leziuni cerebrale traumatice, contuzia creierului este de aproximativ 20% - 25% din cazuri.
Cauzele și mecanismul de dezvoltare a afecțiunii
O leziune a creierului poate apărea cu orice leziune mecanică. Cel mai adesea acestea sunt leziuni rutiere și domestice. Vătămarea poate fi cauzată chiar de o persoană dacă aceasta cade ca urmare, de exemplu, a unei crize epileptice.
Cum se formează o contuzie cerebrală? În locul acțiunii forței mecanice, se formează o zonă de impact cu presiune crescută. În această zonă, apar leziuni primare ale celulelor nervoase, proceselor lor, vaselor de sânge. Pe partea opusă a impactului, apare o zonă de contra-impact, caracterizată prin presiune redusă, unde apar și procese distructive. Mai mult, în zona de contra-impact, înfrângerea poate fi chiar mai extinsă decât în locul aplicării forței acționante.
În timpul impactului, emisferele creierului sunt deplasate. În acest moment, secțiunile adânci rămân relativ nemișcate, dar nu primesc impulsuri din cortexul cerebral. Această situație duce la suprimarea formării reticulare (o structură specială a creierului), care se manifestă printr-o încălcare a conștiinței. Cu cât lovitura este mai dură, cu atât mai mult timp petrecut inconștient.
Un alt moment dăunător al unei leziuni cerebrale este mișcarea lichidului cefalorahidian (LCR) sub influența forței mecanice. Mișcarea accelerată a fluidului sub presiune duce la formarea hemoragiilor punctate. Și, deși sunt microscopice, cu toate acestea, devin semnificative și în imaginea generală a leziunilor cerebrale..
După acțiunea unei forțe de impact mecanice în creier, ca urmare a leziunilor care au apărut, procesele de edem și umflarea țesutului cerebral intact se dezvoltă din nou, iar procesele de alimentare cu sânge sunt întrerupte..
În unele cazuri, apariția contuziei cerebrale este combinată cu alte tipuri de leziuni traumatice ale creierului: hemoragie subarahnoidă, fracturi ale bolții și bazei craniului și hematoame intracraniene. Hemoragia subarahnoidiană și hematoamele intracraniene se pot forma la câteva zile după debutul unei leziuni cerebrale, prin urmare starea pacientului necesită un control medical dinamic atent. Apariția unor modificări patologice suplimentare în creier înrăutățește prognosticul pentru pacient.
Soiuri de leziuni cerebrale
Cea mai potrivită este împărțirea contuziei creierului în trei grade:
- contuzie ușoară a creierului;
- contuzie moderată a creierului;
- contuzie severă a creierului.
Fiecare dintre aceste forme are propriile sale caracteristici clinice și se caracterizează printr-un prognostic diferit..
Contuzie ușoară a creierului
Acest tip de traumatism cerebral este clasificat ca un traumatism ușor, împreună cu o comotie cerebrală. Are cel mai bun prognostic pentru recuperare în comparație cu alte tipuri de leziuni cerebrale și nu reprezintă o amenințare pentru viața umană..
Clinic, o contuzie cerebrală de acest grad se caracterizează prin:
- pierderea cunoștinței de la câteva minute la o oră, în medie, această cifră este de aproximativ 30 de minute. Acesta este un simptom obligatoriu;
- letargie, somnolență, reacție întârziată după restabilirea conștiinței;
- pierderea memoriei. Pacientul nu își poate aminti evenimentele care i s-au întâmplat înainte de momentul rănirii (aceasta se numește amnezie retrogradă), după leziune (amnezie anterogradă), chiar momentul rănirii și perioada de timp cu conștiința modificată (amnezie de degradare). Cel mai adesea, se observă amnezie retrogradă, iar evenimentele de câteva zile pot cădea din memorie. Timpul necesar unui pacient pentru a-și recupera complet memoria este foarte individual. Cu un grad ușor de leziuni cerebrale, aceasta durează de obicei câteva ore sau o zi. Deficiențele de memorie în acest caz sunt complet reversibile și nu ar trebui să vă faceți griji în legătură cu acest lucru. Mai mult, alții nu ar trebui să se concentreze asupra acestui fenomen, traumatizând psihicul pacientului;
- durere de cap. Apare ca urmare a unei încălcări a fluxului de lichid cefalorahidian și a unei creșteri a presiunii intracraniene, ca urmare a dezvoltării edemului cerebral în locurile de impact și contraimpact;
- greață și vărsături. Cu o leziune cerebrală ușoară, aceste semne apar o dată sau de două ori în prima zi. Ele pot fi bruște și nu aduc alinare pacientului. Vărsăturile pot apărea fără greață prealabilă. Aspectul lor este asociat cu iritarea centrului de vărsături situat în trunchiul cerebral;
- ameţeală;
- modificări ale activității inimii. Ritmul cardiac este perturbat: fie încetinește (bradicardie), fie devine mai frecvent (tahicardie). Tensiunea arterială crește la 140/80 mm Hg. Aceste semne sunt tranzitorii, se dezvoltă ca urmare a tulburărilor sistemului nervos autonom, ale căror centre sunt situate în creier și sunt foarte sensibile la factorii traumatici. Ritmul respirației cu leziuni cerebrale ușoare nu este adesea deranjat;
- o ușoară creștere a temperaturii (până la 37 ° C);
- simptome neurologice. Acestea sunt o consecință a distrugerii celulelor creierului, precum și a circulației afectate a lichidului cefalorahidian, a presiunii intracraniene crescute și a edemului cerebral local. Acestea pot fi nistagmus non-grosier (mișcări spontane tremurătoare ale globilor oculari în răpiri extreme), anisocorie (diferența de mărime a pupilelor este mai mare de 1 mm), o reacție slabă a pupilelor la lumină, anisoreflexie (diferite grade de severitate ale acelorași reflexe din dreapta și stânga), simptome de oprire patologice (Babinsky și altele), scăderea tonusului muscular. Toate simptomele neurologice sunt reversibile și nu au sechele;
- simptome meningeale. Se dezvoltă ca urmare a iritării meningelor și a hemoragiei subarahnoidiene. Cele mai tipice sunt o ușoară tensiune a mușchilor occipitali, simptomele lui Kernig și Brudzinski.
Durata existenței simptomelor neurologice în contuzia cerebrală ușoară nu depășește de obicei 2-3 săptămâni. Prognosticul pentru recuperare este bun. Uneori este foarte dificil să se facă distincția între contuzia ușoară a creierului și contuzia doar prin semne clinice. În acest scop, recurg la metode de cercetare suplimentare (în special, la tomografie computerizată).
Contuzie cerebrală moderată
Aceasta este următoarea cea mai gravă afectare a țesutului cerebral. Aproape întotdeauna combinată cu o fractură a oaselor craniului, apare adesea hemoragia subarahnoidă. Semnele unei leziuni cerebrale de această gravitate sunt:
- pierderea cunoștinței timp de 1 - 4 ore. Când conștiința revine, pacientul se află într-o stare de asomare moderată sau profundă timp de câteva zile. Nu știe locul și ora. În prima zi, este caracteristică o subestimare a severității stării cuiva, sunt posibile episoade de agitație psihomotorie;
- afectarea memoriei este mai pronunțată decât în cazul unei contuzii ușoare a creierului. Poate apărea orice tip de amnezie: retrogradă, anterogradă, degradată. Poate dura ore sau chiar zile pentru a restabili memoria, dar memoria este restabilită complet;
- dureri de cap severe;
- amețeli severe, care vă pot provoca căderea atunci când încercați să vă ridicați;
- greață și vărsături repetate, care, de asemenea, nu aduc ușurare, ca și în cazul unei contuzii ușoare a creierului;
- creșterea frecvenței cardiace până la 120 de bătăi pe minut (mai rar încetinirea la 45), creșterea tensiunii arteriale până la 180/100 mm Hg. Aceste simptome durează mai mult decât cu o contuzie ușoară a creierului;
- rata de respirație crescută până la 30 pe minut;
- creșterea temperaturii la 37 ° - 37,9 ° С;
- semne neurologice focale mai grosiere (comparativ cu contuzia cerebrală ușoară). Aceasta este o scădere a forței musculare la nivelul membrelor (pareză), o schimbare pronunțată a tonusului muscular, simptome patologice ale piciorului și încheieturii mâinii, pierderea sensibilității membrelor, limitarea răpirii globilor oculari către părți, disocierea mișcărilor articulare ale globilor oculari, strabism (strabism), nistagmus spontan, înclinarea feței, tulburări de vorbire. Sunt posibile crize epileptice;
- semne meningeale. Ele pot avea grade diferite de severitate, de la nesemnificative la ascuțite, în funcție de volumul de sânge care a pătruns în spațiul subarahnoidian..
Simptomele de contuzie moderată a creierului persistă de la câteva săptămâni la 2 luni, simptomele neurologice treptat dispar, dar o serie de modificări pot fi ireversibile.
Contuzie cerebrală severă
Aceasta este o leziune cerebrală traumatică severă, care reprezintă o amenințare la adresa vieții pacientului. Conform statisticilor, de la 30% la 50% din cazurile de contuzii cerebrale severe sunt fatale. Persoanele care au suferit o contuzie severă a creierului necesită foarte mult timp pentru recuperare (mai mult de o lună) și, din păcate, acest proces nu este întotdeauna complet..
O leziune cerebrală de această severitate este recunoscută de următoarele criterii:
- pierderea cunoștinței timp de câteva ore sau câteva zile, în cazuri rare - câteva săptămâni. Se observă aproape întotdeauna o comă, după care persistă o schimbare de conștiență a tipului de stupoare sau uimire pentru o perioadă destul de lungă de timp;
- eventual agitație psihomotorie, transformându-se în sindrom convulsiv;
- încălcări grave ale sistemului respirator și circulator. Ritmul și frecvența respirației sunt perturbate atât de mult încât pot necesita ventilație mecanică. Pulsul depășește 120 sau mai puțin de 40 (acesta din urmă prezintă un risc mai mare pentru viață), tensiunea arterială este peste 180/100 mm Hg. Acesta este rezultatul unor tulburări pronunțate în diviziunea centrală a sistemului nervos autonom;
- hipertermie până la 40 - 41 ° C, care poate fi însoțită și de apariția convulsiilor;
- simptome neurologice grosiere. Așa-numitele simptome stem provin mai întâi în prim plan, indicând deteriorarea părților profunde ale creierului. Această constricție sau dilatare a pupilelor ambilor ochi cu o reacție slabă la lumină, mișcări plutitoare ale globilor oculari, divergența ochilor pe verticală sau orizontală, nistagmus dur direcționat în direcții diferite, tulburări de înghițire, inhibarea tuturor reflexelor, spasme musculare periodice cu o creștere accentuată a tonusului muscular pe tot parcursul corp, care seamănă cu convulsii, multiple simptome patologice bilaterale. După câteva zile, apar semne de deteriorare a altor părți ale creierului. Acestea sunt paralizie severă până la o lipsă completă de forță a membrelor (plegie), pierderea vorbirii (atât capacitatea de a vorbi, cât și înțelegerea celor spuse), lipsa de sensibilitate la nivelul membrelor;
- semne meningeale pronunțate.
Cele mai multe semne neurologice în contuzie cerebrală severă se inversează foarte lent. Recuperarea este, literalmente, cereale cu cereale. Acest lucru poate dura 6 luni sau mai mult. Destul de des, tulburările psihice și de mișcare grave persistă mult timp, devenind în unele cazuri cauza dizabilității.
Diagnosticul contuziei cerebrale
Pe lângă datele examenului clinic și circumstanțele leziunii, tomografia computerizată (CT) joacă un rol foarte important în stabilirea unui diagnostic precis. Este „etalonul de aur” pentru leziunile cerebrale traumatice. CT detectează cele mai mici modificări ale substanței creierului, permite diferențierea contuziilor și vânătăilor creierului, vânătăi de severitate diferită, relevă fracturi ale oaselor craniului, hemoragii subarahnoidiene. În unele cazuri, desigur, pot fi necesare alte metode de cercetare suplimentare (de exemplu, puncție lombară, electroencefalografie și altele).
Tratamentul contuziei cerebrale
Tratamentul unei leziuni cerebrale trebuie efectuat numai în spital, iar o leziune cerebrală severă în stadiul inițial de terapie intensivă cu transfer ulterior la spital după stabilizare.
Practic, tratamentul contuziei cerebrale se efectuează în mod conservator. Uneori, pacienții cu acest diagnostic necesită tratament chirurgical. Principalul criteriu care determină volumul îngrijirilor medicale este gravitatea leziunii..
În primul rând sunt activități care vizează refacerea și menținerea funcțiilor vitale (dacă sunt afectate): respirație și circulația sângelui. Oxigenul este inhalat și, dacă este necesar, ventilație artificială pulmonară. Deoarece aproape întotdeauna o leziune a creierului este însoțită de o scădere a volumului de sânge circulant, aceasta trebuie completată cu ajutorul administrării intravenoase a soluțiilor de coloizi și cristaloizi..
Pentru a reduce hipertensiunea intracraniană, capătul patului trebuie ridicat cu 30 °, este necesar să se reducă temperatura corporală ridicată și să se mențină un nivel suficient de oxigen în sânge. Din medicamente, se utilizează manitolul, urmat de introducerea diureticelor (Lasix, Furosemid).
Terapia neuroprotectoare se efectuează pentru menținerea țesutului cerebral. Acesta constă în utilizarea unor agenți care furnizează țesutului cerebral nutrienți, protejând celulele creierului de tulburările secundare rezultate din tulburările circulatorii și dezvoltarea edemului cerebral. Ceraxon (Citicolina), Cerebrolysin, Semax, Actovegin, vitamina E, Eritropoietina și mulți alți agenți sunt folosiți ca neuroprotectori. Ce neuroprotector alege pentru un anumit pacient poate fi decis doar de medicul curant. Pentru a îmbunătăți microcirculația, se poate utiliza Cavinton, Trental.
Anticonvulsivantele pot fi utilizate simptomatic dacă pacientul are convulsii.
Tratamentul chirurgical poate fi necesar în următoarele cazuri:
- dacă în timpul tratamentului simptomele edemului cerebral cresc și dislocarea structurilor creierului are loc cu deplasarea. Este periculos pentru viața pacientului;
- dacă focalizarea învinețită este mai mare de 30 cm 3 și este un țesut cerebral zdrobit;
- dacă presiunea intracraniană crește și nu poate fi corectată cu medicamente. De obicei, simptomele neurologice cresc odată cu aceasta..
Tratamentul chirurgical constă în craniotomie (uneori doar acest lucru este suficient pentru a reduce presiunea intracraniană) și îndepărtarea unui focar de țesut cerebral distrus (dacă este necesar).
Un rol important în tratamentul contuziei cerebrale îl joacă îngrijirea deplină a pacientului, prevenirea dezvoltării rănilor de presiune. Dacă există o amenințare de complicații bacteriene, atunci se efectuează terapia antibacteriană.
Consecințele unei leziuni cerebrale
Cu o contuzie ușoară a creierului, aproape 100% din cazuri nu prezintă complicații.
O contuzie moderată a creierului nu poate afecta viața ulterioară a pacientului, mai ales dacă hemoragia subarahnoidă și fracturile craniului nu apar simultan. Cu toate acestea, este necesar un tratament complet pentru un rezultat favorabil. Și totuși, la un număr de pacienți, trauma nu trece fără urmă. Consecințele cele mai frecvente sunt arahnoidita posttraumatică, hidrocefalia posttraumatică, epilepsia posttraumatică, sindromul de distonie vegetativ-vasculară, encefalopatia posttraumatică.
Contuzia severă a creierului are un prognostic mai prost. Aproximativ 30-50% din cazurile acestei leziuni sunt fatale în perioada acută. Dintre supraviețuitori, incidența următoarelor complicații este destul de mare:
- atrofie cerebrală posttraumatică, adică o scădere a volumului țesutului cerebral;
- inflamația post-traumatică a meningelor (arahnoidită, leptomeningită, pahmeningită);
- epilepsie posttraumatică;
- hidrocefalie posttraumatică cu hipertensiune intracraniană;
- porencefalie posttraumatică (cavități în grosimea creierului, care se conectează cu ventriculii și spațiul subarahnoidian);
- chisturi de lichior;
- cicatrici în zona țesutului cerebral și a membranelor acestuia;
- lichoree (scurgerea lichidului cefalorahidian) în prezența unei fracturi a oaselor craniului.
Toate aceste afecțiuni se manifestă clinic prin tulburări de mișcare (pareză și paralizie) care împiedică mișcarea și îngrijirea de sine, tulburări de vorbire, coordonare, tulburări mentale, inteligență scăzută, dureri de cap frecvente, amețeli și convulsii. În astfel de cazuri, pacienților li se atribuie un grup cu dizabilități, deoarece își pierd în mod persistent capacitatea de a lucra..
O leziune traumatică a creierului, cum ar fi o contuzie a creierului, este o afecțiune patologică gravă care necesită tratament obligatoriu într-un spital, în conformitate cu toate recomandările medicale. Cea mai timpurie îngrijire medicală posibilă pentru această leziune poate salva viața victimei, iar tratamentul complet ulterior poate evita o serie de complicații.
Traumatism cranian: simptome, prim ajutor, tratament, consecințe
O leziune a capului este o leziune destul de frecventă care reprezintă o încălcare a integrității țesuturilor moi sau a structurilor osoase ca urmare a unor factori externi. În aproape 80% din cazuri, nu prezintă un pericol special, dar la 20% dintre pacienți, leziunile cerebrale traumatice duc la leziuni cerebrale severe și necesită intervenție medicală imediată.
În funcție de locație, pot apărea leziuni pe frunte, occiput, frontal, parietal, lob temporal sau baza craniului. În unele cazuri, leziunile mai multor zone sunt observate în același timp. În funcție de gravitate, vânătăile pot fi ușoare, severe sau moderate. Traumele duc adesea la răni superficiale care nu afectează funcția creierului.
Motivele
Cauza leziunilor țesuturilor moi ale capului poate fi:
- accidente rutiere. Șoferul însuși, precum și un pasager sau un pieton îi pot răni capul;
- leziuni în gospodărie. Adesea oamenii se rănesc în timp ce fac gospodărie sau în curte, ca urmare a căderilor de la înălțimea creșterii umane, vânătăi pe suprafețe dure;
- vătămări penale. O vânătaie a țesuturilor moi ale capului poate apărea atunci când este lovită cu un obiect contondent sau cu un pumn;
- leziunile copiilor. Un copil se poate răni în timp ce se joacă, merge cu bicicleta, alunecă sau leagăn. La sugari, capul este cea mai grea parte a corpului și este deseori rănită prin cădere. De asemenea, bebelușul se poate răni în timpul nașterii;
- leziuni sportive. Leziunile țesuturilor moi ale capului apar adesea la adulți și copii în timpul sportului. Sunt deosebit de traumatizante diferite tipuri de arte marțiale, ciclism, sărituri cu schiurile;
- leziuni industriale. O persoană poate obține o vânătăi ale țesuturilor capului la locul de muncă dacă nu respectă regulile de siguranță.
Simptome
Semne de vânătăi ale țesuturilor moi ale capului:
Ele apar ca urmare a unei lovituri, precum și a unui vasospasm ascuțit ulterior. În cazurile severe, durerea de cap poate însoți pacientul în perioada de recuperare
Formată la locul impactului. Un hematom (adesea numit nodul) apare ca urmare a hemoragiei datorate ruperii capilarelor mari și mici. Sângele se acumulează în cavitatea rezultată, iar pe piele apar umflături și vânătăi
Alte semne posibile
Când pielea este tăiată, apar abraziuni și răni. Dacă vânătăile sunt pe nas, sângerarea se poate dezvolta. Dacă buzele sunt deteriorate, există adesea umflături severe în această zonă. Deteriorarea țesuturilor moi din frunte, ochi și puntea nasului duce la vânătăi
Următoarele simptome pot indica o comotie cerebrală:
- pierderea pe termen scurt a cunoștinței și a memoriei (până la 3-5 minute);
- dureri de cap moderate;
- vărsături singulare fără greață;
- mișcare involuntară a ochilor (nistagmus).
Diagnostic
Medicul intervievează pacientul, ascultă reclamațiile și evaluează localizarea și zona de daune. De asemenea, el acordă atenție culorii hematomului și a palpaților. Acest lucru face posibilă determinarea prezenței fluctuațiilor, durerii în zona de deteriorare și tensiunea hematomului subcutanat..
Dacă există suspiciunea de deteriorare a oaselor craniului, raze X sunt efectuate în două proiecții. De asemenea, pacientului i se prescrie un test general de sânge și, dacă este indicat, alte studii.
Primul ajutor pentru un traumatism cranian
Trebuie amintit că orice leziune a capului poate fi periculoasă, prin urmare, este necesar să consultați un medic după primul ajutor. Este recomandabil să luați o poziție orizontală imediat după rănire..
Dacă victima și-a pierdut cunoștința (chiar și pentru o perioadă scurtă), are amețeli, vărsături fără greață, letargie sau probleme de vedere, trebuie să apelați imediat o ambulanță.
Leziunile superficiale minore (abraziuni, tăieturi) nu necesită tratament special; tratamentul inițial este suficient. În caz de deteriorare a pielii, trebuie aplicat un antiseptic pe rană: peroxid de hidrogen, clorhexidină, Miramistin.
În unele cazuri, un bandaj este aplicat pe zona afectată. Dacă rana este prea adâncă și sângerează puternic, vor trebui aplicate cusături. Hematoamele subcutanate de tensiune sunt deschise sub anestezie locală.
Expunere la rece
Pentru a reduce durerea și a evita formarea de hematom și edem, care apar din cauza leziunilor vasculare, trebuie aplicată frigul în zona leziunii. O pungă cu gheață este cea mai bună opțiune, dar dacă nu, înghețarea de la frigider sau o cârpă îmbibată în apă rece va face..
Pentru a evita degeraturile, frigul se aplică timp de 5-10 minute, apoi faceți o pauză. Această procedură se desfășoară timp de o oră. La final, sindromul durerii devine mai puțin pronunțat, iar edemul scade.
Tratament la domiciliu
Tratamentul hematomului
Pentru a scăpa rapid de hematom acasă, se utilizează agenți externi, care includ heparină, troxerutină, extract de castan de cal sau lipitoare medicinală (Lyoton, Liogel, Troxevasin, Synyak-OFF, Venitan). Acestea sunt aplicate pe zona de daune de până la trei ori pe zi..
Medicamentele din acest grup îmbunătățesc circulația sângelui, întăresc pereții vaselor de sânge și dizolvă cheagurile de sânge. Utilizarea lor accelerează recuperarea și scurtează perioada de tratament.
Astfel de unguente și geluri nu sunt recomandate pentru utilizare în caz de hipersensibilitate la componente, precum și în boli însoțite de tulburări de coagulare a sângelui. Fondurile nu trebuie aplicate pe pielea deteriorată, ele sunt utilizate cu precauție în timpul sarcinii și alăptării.
Analgezice și decongestionante
Dacă o leziune a capului este însoțită de dureri severe, medicul poate recomanda administrarea de analgezice: Paracetamol, Analgin, Tempalgin. Medicamentele pe bază de ibuprofen (Imet, Nurofen, Ibuprom) sau nimesulidă (Nimid, Nimesil) ajută la gestionarea durerii.
Dacă vânătăile sunt însoțite nu numai de durere, ci și de umflarea severă a țesuturilor moi (cu leziuni la nivelul nasului sau ochilor), atunci starea pacientului poate fi ameliorată cu ajutorul unor medicamente precum Flamidez sau Maxigezik. Compoziția fondurilor include diclofenac potasiu, paracetamol și serratiopeptidază.
Medicamentele din acest grup au un efect pronunțat antiinflamator, analgezic, decongestionant și fibrinolitic. Medicamentul se administrează de două ori pe zi după mese cu un pahar cu apă. Tratamentul continuă timp de 5 zile. În această perioadă, starea pacientului se îmbunătățește semnificativ.
Remediile populare
Cu o umflătură sau vânătăi cu vânătaie a țesuturilor moi ale capului, puteți face față cu ajutorul remediilor populare:
- rețeta numărul 1: curățați cartofii și frecați pe o răzătoare fină. Gruelul este înfășurat în tifon și aplicat pe zona afectată timp de o jumătate de oră. Procedura se repetă de 3-4 ori pe zi;
- rețeta numărul 2: amidonul ajută la îndepărtarea rapidă a vânătăilor. Pulberea este diluată cu apă caldă până la consistența smântânii groase și aplicată pe o vânătăi sau umflături. După ce produsul se usucă, clătiți-l cu apă caldă. Procedura se repetă de două ori pe zi, până când starea se ameliorează;
- rețeta numărul 3: pentru a îndepărta rapid umflătura, bate frunza de varză și aplică-o pe hematom, fixând-o cu un bandaj deasupra. Foile sunt schimbate după cum este necesar. Aplicați acest remediu până când scade forfota;
- rețeta numărul 4: imediat după rănire, zona deteriorată este spumată cu săpun de rufe și lăsată să se usuce, acest lucru va face posibilă prevenirea apariției unei vânătăi. Nu puteți utiliza un astfel de instrument dacă pielea este deteriorată;
- Rețeta # 5: Pentru a reduce umflarea, puteți folosi o compresă de oțet de mere. În aceste scopuri, este utilizat doar un produs natural. Oțetul se diluează cu apă într-un raport de 1: 1, un șervețel este umezit în soluție și aplicat pe zona deteriorată, fixându-se cu un bandaj. Compresa se lasă două ore. Procedura se efectuează zilnic. Nu folosiți oțet de mere dacă pielea este deteriorată, deoarece acest lucru poate crește durerea..
Consecințele unei leziuni la cap
În cele mai multe cazuri, vânătăile ușoare ale țesuturilor moi ale capului sub formă de umflături și vânătăi dispar de la sine în termen de 7-14 zile fără a provoca consecințe negative..
În cazul în care leziunea este suficient de gravă și nu există tratament, pot apărea următoarele complicații:
- deteriorarea performanței;
- tulburări de memorie;
- probleme de somn (somnolență în timpul zilei sau insomnie noaptea);
- dificultate de concentrare;
- amețeli frecvente;
- dureri de cap;
- dependență de vreme;
- iritabilitate.
Pentru ca vânătăile țesuturilor moi ale capului să nu provoace complicații, pacientul trebuie să respecte toate recomandările medicului în timpul perioadei de tratament. Este important să renunțați la efortul fizic puternic, să petreceți mai puțin timp la computer.
Este necesar să respectați regimul, să dormiți cel puțin 7 ore pe zi și să vă plimbați în aer curat mult timp. Dacă, în ciuda tratamentului, starea generală nu se îmbunătățește, trebuie să solicitați oa doua consultație cu un medic.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Comotie cerebrală: care pastile vor ajuta la o leziune a capului?
Dintre toate afecțiunile, bolile capului sunt cele mai periculoase. Cele mai multe leziuni ale craniului duc la comotie. Nu va dispărea de la sine și trebuie să contactați cu siguranță un specialist: neurolog, traumatolog, neurochirurg.
După examinare, el prescrie injecții sau pastile pentru comotie. Deoarece acest diagnostic este grav, atunci tratamentul trebuie efectuat în mod responsabil..
Cum se produce o contuzie?
În diferite situații, o persoană se poate răni: gheață, accident de mașină, pierderea cunoștinței urmată de o cădere, leziuni domestice, producție periculoasă, intoxicație cu droguri sau alcool.
Creierul este format din țesuturi moi și cu un impact puternic se deplasează spre împingere, iar apoi se creează o mișcare de întoarcere. Ca rezultat, creierul poate fi deteriorat din contact mai întâi cu o parte a craniului, apoi cu opusul. În procesul de deplasare, pot apărea ruperea vaselor de sânge, hematom, hemoragie, edem și probleme similare..
Chiar și în cazul unei vătămări minore, ar trebui să consultați un medic și să vă garantați un viitor sănătos. Din păcate, din cauza vărsăturilor, nu este întotdeauna posibilă administrarea unei pastile cu o contuzie..
Simptome și etape
Este ușor să treci cu vederea simptomele. Mai ales dacă pacientul are o comotie ușoară. Dar o atitudine atentă la propria sănătate vă va ajuta să identificați boala la timp și să luați măsuri. Principalele simptome sunt aceleași pentru toți și continuă o perioadă de timp după ce pacientul a început să utilizeze medicamentul pentru comotie. Iată principalele simptome:
- ameţeală;
- vărsături;
- dezorientarea în spațiu și timp;
- scăderea activității creierului;
- reacție negativă la lumină dură;
- dureri de cap, deseori palpitante;
- paloare;
- pierderea cunoștinței (leșin);
- amnezie;
- zboară, ondulează în fața ochilor;
- temperatura corpului ridicata;
- senzație de frică, panică.
Se pot distinge trei etape de comotie în funcție de forța loviturii, vârsta și starea de sănătate a victimei. Pe baza gradului de deteriorare, sunt prescrise diferite tratamente..
Etapa 1
Cu traume minore, cel mai adesea pacientul nu își pierde cunoștința, dar dacă se întâmplă acest lucru, atunci leșinul nu durează mai mult de 5 minute. Astfel de oameni au amețeli, vedere încețoșată, paloare. Este nevoie de ajutor medical.
Etapa 2
Pierderea conștiinței timp de 10-15 minute, vărsăturile, amorțeala la degete, sunetele în urechi și cefaleea severă sunt caracteristice gradului moderat de deteriorare. Nu trebuie să decideți singur ce medicamente să luați pentru o comotie cerebrală. Lăsați-l la latitudinea medicului - acesta are cunoștințe și experiență.
Etapa 3
Cu o traumă semnificativă, o persoană vomită, este amețită și există un zgomot puternic în urechi. Leșinul poate dura până la o jumătate de oră. Memoria nu poate reproduce evenimentele recente; este aproape un șoc obuz.
Comot cerebral la copii și adulți: asemănări și diferențe
La adulți și copii, diagnosticul și evoluția bolii, frecvența leziunilor sunt diferite.
Copiii mici nu își pot explica sentimentele. Prin urmare, părinții trebuie să fie atenți la copil și la comportamentul acestuia. Dacă vomită, refuză să mănânce, plânge mai mult decât de obicei, există o deteriorare a coordonării (de exemplu, bebelușul a mâncat deja cu o lingură el însuși, dar la un moment dat nu a putut să-l ia în mână în mod normal) - acesta este un motiv pentru a consulta un medic.
În plus, bebelușii sunt mai predispuși la rănire, deoarece sunt neliniștiți, activi, dar controlează slab mișcările și calculează puterea. Dacă copilul a suferit o leziune a capului cu părinții, nu este nevoie să așteptați apariția simptomelor, duceți imediat victima la camera de urgență.
Adulți
Mai des, adulții se comportă cu atenție, dar nimeni nu este imun la răni. La prima suspiciune de comotie, trebuie contactat un neurolog sau o cameră de urgență. Este foarte dăunător să suporti durerea, să bei pastile pentru ameliorarea simptomelor atunci când tremuri..
Oameni în vârstă
Această categorie de persoane este mai puțin probabil să sufere leziuni, dar le tolerează mai rău. După o comotie cerebrală, vârstnicii pot dezvolta demență, boala Alzheimer și amnezie. Prin urmare, tratamentul pentru comotie la bunici include medicamente anti-sclerotice. Dozajul se calculează ținând cont de vârsta, greutatea și starea pacientului.
Primul ajutor pentru victimă
Dacă o persoană are un traumatism cranian pe stradă, numai un medic poate prescrie medicamente pentru o comotie cerebrală. Prin urmare, este necesar să se acorde primul ajutor, dar nu pentru a agrava situația. Iată o listă de lucruri de făcut pentru cineva fără studii medicale.
- Așezați pacientul de partea lui. Astfel, o persoană nu se va sufoca la vărsături, iar limba într-o stare inconștientă nu va bloca căile respiratorii.
- Dacă leziunea capului este deschisă sau sunt vizibile alte leziuni semnificative (fractura piciorului, coloanei vertebrale etc.), nu mișcați victima accidentului. Doar întoarceți capul victimei în lateral și monitorizați respirația.
- Tratați rănile de pe cap cu un antiseptic, iar marginile cu iod (dacă aveți o trusă de prim ajutor).
- Sunați la o ambulanță și așteptați sosirea ei. Spuneți medicilor în ce circumstanțe s-a produs rănirea, cu cât timp în urmă, ce medicamente a luat persoana, dacă este intoxicată, cât timp a fost inconștientă și altele asemenea. Chiar și cele mai mici detalii pot juca un rol principal în alegerea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și în tratamentul de ales..
Diagnostic
Pentru a obține o imagine completă, medicii trimit un pacient cu suspiciune de comotie pentru o examinare cuprinzătoare și abia apoi prescriu medicamente pentru comotie.
O persoană suferă de raze X, tomografie computerizată, mai rar RMN, deoarece nu este întotdeauna informativă în cazul unei comotii la copii sau adulți. Se recomandă consultul oftalmologului, studiul EEG, ultrasunetele.
Tratament medicamentos
Pentru orice persoană, o contuzie este o leziune în care va trebui să primiți medicamente sub formă de injecții sau IV. În etape mai ușoare, luați medicamente pe cale orală, sub formă de pilule.
Tratarea unei contuzii este un proces îndelungat. Poate dura 2-4 săptămâni. În tot acest timp, este necesar să abordați în mod responsabil fiecare medicament prescris, să înțelegeți numele, să citiți instrucțiunile și să îl luați corect. Pacientul trebuie internat și să primească tratamentul principal în spital sub supravegherea specialiștilor. După o comotie la domiciliu, trebuie să respectați regimul, să vă odihniți mai mult și să nu vă exersați prea mult.
Dacă un pacient este diagnosticat cu o comotie cerebrală, tratamentul trebuie început, medicul alege medicamentele pentru fiecare caz specific și calculează doza. Dar există recomandări generale și recomandări cu privire la ce pastile să prescrie.
- În primul rând, sunt necesare medicamente nootrope pentru comotie. Vor restabili sănătatea creierului: Piracetam, Stugeron, Glicină, Nootropil.
- Pentru întărirea vaselor, se prescriu agenți vasotropici: Instenon, Cavinton, Teonikol.
- Pentru a reduce umflarea și a reduce presiunea intracraniană, se utilizează diuretice cu efect diuretic: Veroshpiron, Diacarb, Uregit.
- Pentru a reduce durerile de cap și a opri vărsăturile, Papaverina, Belloid, Tanakan sunt potrivite.
- Pentru a normaliza somnul și starea generală a pacientului, sunt prescrise tranchilizante: Phenazepam, Dormiplant, Phenobarbital.
- Alte medicamente pentru prevenirea convulsiilor și epilepsiei. Aceste medicamente sunt prescrise numai dacă cercetările sugerează că persoana are predispoziție la convulsii epileptice. Dar pentru persoanele de vârstă, aceste medicamente sunt prescrise în orice caz..
- Anti-scleroză pentru vârstnici.
- Vitamine.
- Hipnotice.
- Sedative, sedative sunt, de asemenea, necesare: valeriană, Corvalol, mamă.
- Separat, pot fi prescrise pastile speciale pentru amețeli.
Recomandări în perioada de recuperare
Desigur, nu este suficient să vi se administreze medicamente pentru comotie și să uitați de leziune..
În timpul tratamentului și pentru o lungă perioadă de timp după aceea, trebuie să fiți atenți și să respectați reguli simple:
- Somn adecvat. Prima lună după accidentare - cel puțin 8-10 ore pe zi.
- Mâncare variată și de înaltă calitate.
- Elimină cafeaua, ciocolata, alcoolul, nicotina, drogurile.
- Aerisiți spațiul de locuit.
- Eliminați citirea, vizionarea la televizor, jocurile pe computer sau telefon și chiar ascultarea de muzică.
- Faceți exerciții ușoare cu permisiunea medicului dumneavoastră.
- Luați periodic medicamente prescrise de medicul dumneavoastră pentru comotie. Respectarea strictă a dozelor și a timpului de admitere garantează o recuperare rapidă și absența complicațiilor.
În ciuda șederii îndelungate în spital și a administrării medicamentelor, fiecare persoană trebuie îngrijită după externare. Nu puteți opri brusc tratamentul după o comotie cerebrală. Un regim blând, odihnă adecvată și somn sunt recomandări pentru fiecare pacient anterior. Încearcă întotdeauna să fii atent și ordonat. Dar dacă apare o vătămare, urmați sfatul medicilor și urmați instrucțiunile acestora. Credința într-o recuperare rapidă și responsabilitatea pacientului este o condiție prealabilă pentru un tratament eficient.
Contuzia creierului uman
Contuzia reprezintă aproximativ 25% din toate leziunile cerebrale. Este însoțit de deteriorarea craniului. Cel mai adesea, lobii temporali sau regiunea frontală sunt răniți. Simptomele și consecințele leziunii cerebrale depind în mod direct de gravitatea leziunii. În absența tratamentului necesar, moartea este probabilă. Prin urmare, este foarte important ca toată lumea să cunoască caracteristicile contuziei.
Mecanism, clasificare
Contuzia cerebrală este denumită un tip de TBI și se numește contuzie. Odată cu aceasta, apar întotdeauna leziuni ale țesutului cerebral, ceea ce determină formarea focarelor de modificări distructive ale substanței creierului, adesea însoțite de apariția hemoragiilor învinețite sau punctate. Este imposibil să restaurați țesutul distrus după o comotie cerebrală. Conform ICD, leziunea este inclusă în secțiunea leziunilor intracraniene și are codul S06.
Mecanismul de dezvoltare a leziunii
Patogeneza traumei este asociată cu impactul mecanic asupra creierului din exterior. Provoacă formarea unei zone de presiune crescută la punctul de contact fizic, unde apar leziuni ale țesuturilor moi, celulelor nervoase cu terminații, precum și vaselor de sânge. În partea opusă a capului, se formează o zonă de joasă presiune, în interiorul căreia apar și tulburări. Uneori, daunele din a doua zonă pot fi mai semnificative decât în prima zonă.
La impact, emisferele cerebrale sunt deplasate împreună cu cortexul, datorită cărora părțile interne încetează să mai primească toate semnalele. Acest fenomen cauzează probleme cu formarea reticulară, care devine cauza pierderii cunoștinței. De asemenea, în momentul impactului, lichidul cefalorahidian se mișcă brusc. Acest lucru duce la apariția hemoragiilor microscopice. Elementul final al mecanismului vânătăilor este formarea edemului în focarele deteriorate, însoțite de afectarea circulației sanguine..
La vânătăi foarte severe, trauma este combinată cu hemoragie subarahnoidă, fracturi, precum și hematoame care apar în interiorul craniului, care se pot forma chiar și la câteva zile după contuzie..
Clasificare
Contuzia poate fi diferențiată în funcție de mai multe criterii. Pentru aceasta, medicii disting anumite etape și grade de severitate. Acestea ajută la anticiparea tuturor tipurilor de riscuri și iau decizia corectă cu privire la tratament. Toate acestea sunt determinate în stadiul diagnosticului în spital.
Împărțirea traumei în etape determină diferențele în durata și severitatea simptomelor. Există trei dintre ele:
- Stadiul acut. Această perioadă durează de la 3 la 8 săptămâni, în funcție de gravitatea leziunii. Se caracterizează prin cele mai izbitoare simptome. Dacă începeți tratamentul în această etapă, riscul de complicații va fi scăzut..
- Etapa intermediară. Poate dura 2 până la 6 luni, în funcție de gradul de afectare a creierului. Simptomele din această perioadă sunt mai puțin pronunțate, dar continuă să chinuiască persoana.
- Etapa consecințelor pe termen lung. Se desfășoară destul de ușor, dar uneori pot apărea senzații neplăcute. Ocazional, complicațiile încep să se dezvolte în această perioadă. Etapa durează aproximativ 2 ani, dar poate deveni cronică.
De asemenea, o vânătăie se caracterizează prin severitatea leziunilor cerebrale, care este de o mare importanță pentru tratament și urgența spitalizării. Se disting următoarele grade:
- Ușoare. Deteriorările la acest nivel sunt minore și nu prezintă un pericol grav. În cazuri rare, hemoragia poate apărea la fracturile craniului. Victima unei vânătăi ușoare își pierde cunoștința pentru o perioadă scurtă de timp, poate vomita, manifestată pe fondul amețelii severe. Uneori apare tahicardie.
- In medie. Cu leziuni cerebrale de gradul al doilea, victima își pierde cunoștința timp de câteva ore. După ce își recapătă cunoștința, va apărea o durere de cap, combinată cu vărsături, pierderea parțială a memoriei, respirație rapidă, presiune crescută, tahicardie, tulburări mentale, disfuncționalități ale sistemului nervos.
- Greu. Contuzia de gradul III este caracterizată clinic de leziuni cerebrale severe. Se exprimă prin ruperea legăturilor cu membranele moi, formarea de detritus și hemoragie. Uneori există o compresie semnificativă a întregului creier. O persoană își pierde cunoștința pentru o lungă perioadă de timp, uneori cade în comă. În același timp, apar tulburări circulatorii, temperatura corpului crește, funcția de înghițire eșuează, globii oculari încep să se miște involuntar, apar crize epileptice.
Orice grad de vânătăi provoacă probleme grave de sănătate, ducând la simptome periculoase care nu pot fi ignorate. La primul semn de contuzie, ar trebui să apelați cu siguranță la o ambulanță.
Adesea, o vânătăie este combinată cu o leziune a măduvei spinării a coloanei cervicale, ceea ce complică foarte mult tratamentul și procedura de recuperare..
Cauze, simptome, complicații
De o mare importanță în diagnosticul de contuzie sunt nu numai simptomele traumei, ci și cauzele acesteia. Acestea sunt un factor determinant în cât de grave pot fi leziunile cerebrale. Prin urmare, medicii le acordă o importanță deosebită..
Motivele
Obținerea unui traumatism cerebral este întotdeauna cauzată de contactul fizic puternic cu un obiect dur sub forma unei lovituri. Gradul de gravitate al leziunii depinde de forța acesteia. Cunoașterea cauzei vă permite să anticipați cât de grave sunt daunele.
- Vătămări în gospodărie. Neatenție la efectuarea treburilor casnice, precum și căderi accidentale din mobilier.
- Leziuni industriale. Încălcarea siguranței la locul de muncă, lipsa uniformei de protecție.
- Leziuni sportive. Șocuri sau căderi în timpul practicării sportului, lipsa echipamentului de protecție sportivă.
- Vătămări din joc. Joc nepăsător al copiilor, umflături accidentale sau căderi pe suprafețe dure.
- Vătămări penale. Rănirea intenționată a craniului, lovirea cu un obiect contondent sau căderea pe suprafețe dure.
- Accident rutier. Accidente de altă natură în timp ce se află în interiorul unui vehicul sau în contact cu acesta.
- Crize de epilepsie. Căderea pe o suprafață dură cauzată de o criză epileptică.
O varietate de cauze fac trauma foarte frecventă. Mai ales copiii mici și persoanele a căror muncă este asociată cu un pericol crescut se confruntă cu aceasta..
Simptome
Aproape întotdeauna, victimele au o contuzie ușoară a creierului, caracterizată prin simptome ușoare și riscuri reduse. Gradele mai mari de deteriorare se caracterizează prin manifestarea crescută a senzațiilor dureroase, în care pot apărea semne suplimentare de rănire.
Care sunt simptomele victimelor:
- Pierderea conștienței. Acesta este principalul simptom care apare la aproape toate victimele. Conștiința poate lipsi de la 1 oră la câteva zile.
- Conștiință afectată. Persoana acționează foarte încet, se simte uluită, somnoroasă, dezorientată. Al treilea grad de rănire provoacă stupoare sau comă.
- Deteriorarea sistemului nervos. Pot apărea mișcări necontrolate ale ochilor, modificări asimetrice ale dimensiunii pupilei, tulburări de coordonare și vorbire, scăderea sensibilității, urinare necontrolată.
- Creșterea temperaturii corpului. De regulă, apare doar cu daune grave. Temperatura poate crește până la 41 ° C.
- Insuficiența ritmului cardiac. La aproape toate victimele, ritmul cardiac crește, dar uneori poate scădea. Acest lucru este adesea însoțit de o creștere a presiunii..
- Probleme de respirație. O persoană respiră mai repede și, cu al treilea grad de rănire, respirația poate deveni superficială și instabilă..
- Pierderea memoriei. Cel mai adesea, victima nu-și amintește evenimentele dinaintea rănirii, dar uneori memoria se poate pierde complet.
- Cefalalgie, amețeli. Durerile de cap sunt strălucitoare, concentrate într-o zonă, în timp ce victima este chinuită de amețeli. Ele sunt adesea însoțite de slăbiciune..
- Vărsături. Manifestarea simptomului este bruscă, nu există senzație de greață înainte de vărsături. Poate fi o singură dată sau mai multe.
- Hemoragii, fracturi, hematoame. Cu leziuni grave ale craniului, pot apărea fracturi deschise, însoțite de sângerări. De asemenea, hematoamele nu sunt neobișnuite..
Astfel de simptome ar trebui să cauzeze îngrijorare gravă pentru viața victimei. Prin urmare, este extrem de important să oferiți primul ajutor în timp util și să apelați o ambulanță..
Complicații
Chiar și cu o ușoară vânătăi, există riscul de complicații. Ele pot avea un impact extrem de negativ asupra sănătății, iar unele dintre ele pot fi fatale. De aceea ar trebui să le acordați o atenție specială, fără a întrerupe tratamentul fără recomandarea medicului..
La ce se poate aștepta pacientul:
- Atrofia medularei;
- Încălcarea fluxului de sânge din creier;
- Formarea chisturilor, hematoamelor;
- Dezvoltarea hidrocefaliei;
- Scăderea inteligenței și funcției cognitive;
- Probleme mentale;
- Astenie;
- Distonie vegetală;
- Deteriorarea sau vederea matinală;
- Tipul subdural de higroma;
- Arahnoidita;
- Boala Parkinson sau Alzheimer;
- Epilepsie;
- Pareză;
- Paralizia întregului corp.
Cel mai adesea, pacienții au complicații ischemice care au un impact semnificativ asupra sănătății. În cazuri deosebit de severe, este posibilă comă și, în absența tratamentului, este posibil un rezultat letal.
Prezența alcoolului în sânge are adesea un efect complicat. Corpul victimei va fi mai vulnerabil, în timp ce băutorii refuză cel mai adesea ajutorul unui medic, ceea ce cauzează și mai multe probleme.
Primul ajutor, diferențe față de comotie, diagnostic
După o astfel de leziune, este foarte important să primiți primul ajutor, precum și să vă supuneți unui examen medical, diferențând o vânătăie de o comotie cerebrală. Dacă întârziați cu aceste acțiuni, riscul de complicații va fi foarte mare..
Primul ajutor
Dacă este găsită o victimă, trebuie să apelați imediat o ambulanță. După aceea, trebuie să luați măsuri pentru a oferi primul ajutor. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați o serie de pași simpli:
- Pentru a pune persoana pe o parte.
- Îndoiți brațul inferior la cot și puneți brațul superior sub cap.
- Îndreptați piciorul inferior și îndoiți piciorul superior la genunchi și bazin.
- Examinați gura dacă există vărsături.
- Îndepărtați-le cu degetele înfășurate într-un bandaj.
După finalizarea acestor acțiuni, rămâne să așteptați o ambulanță, împiedicând orice mișcare a victimei. Este important să-i oferi pace deplină și să nu-l crești.
Diferențe față de comotie
O vânătaie poate fi adesea confundată cu o contuzie (contuzie). Principala diferență este prezența frecventă a diferitelor edeme, hemoragii și leziuni ale craniului în timpul contuziei. De asemenea, se pot distinge prin durata pierderii cunoștinței - cu o comotie cerebrală, o persoană este inconștientă timp de până la câteva minute. De asemenea, cu o contuzie, o persoană are o durere de cap mult mai puțin intensă, are o conștiință clară, uită doar o perioadă scurtă de timp timp de câteva minute sau ore. De asemenea, pot diferi prin faptul că contuzia nu provoacă probleme cu bătăile inimii și temperatura corpului. Asemănarea este doar în posibila mișcare involuntară a globilor oculari.
Diagnostic
În cazul unei leziuni evidente, pacientul va fi dus la secția de terapie intensivă, unde medicii vor efectua foarte repede un diagnostic. Cu un diagnostic ambiguu și simptome ușoare, o persoană va fi examinată într-un departament obișnuit. Dacă mergi singur la medic, atunci neurologia se va ocupa de tratament, deci trebuie să mergi la un neurolog.
Diagnosticul include următoarele examinări:
- CT, RMN;
- Raze X;
- EEG;
- Punctie lombara.
Această din urmă procedură este deosebit de relevantă atunci când se examinează copii, deoarece de multe ori nu au simptome pronunțate dacă primesc o contuzie cerebrală de grad moderat sau inferior.
Tratament
Prognosticul este cel mai adesea pozitiv. Chiar și în cazul contuziilor severe cu tratamentul potrivit, există o mare probabilitate de recuperare și revenire la un stil de viață împlinit. Terapia se desfășoară numai într-un spital, deoarece pacientul trebuie să fie monitorizat și îngrijit. Include două tipuri de tratament: medical și chirurgical. Acesta din urmă este utilizat numai în cazuri deosebit de periculoase..
Medicament
Principala influență asupra problemei o exercită metoda medicamentului. Cu ajutorul său, puteți depăși o vânătăi de prima sau a doua severitate. Este, de asemenea, utilizat pentru contuzii severe, dar în combinație cu proceduri chirurgicale.
Medicul prescrie pacientului medicamente din următoarele grupuri:
- Analgezice și diuretice ("Ibuprofen", "Analgin", "Manitol");
- Antihistaminice și antiemetice (Suprastin, Domperidonă);
- Metabolice și nootropice („Piracetam”, „Nootropil”);
- Hemostatic sau hemostatic („Dicinon”, „Sermion”);
- Sedative și vitamine („Phenazepam”, „Neurovitan”).
De asemenea, pot prescrie alte medicamente care îmbunătățesc starea trunchiului cerebral și, de asemenea, întăresc întregul corp..
Chirurgical
Uneori poate fi necesară intervenția chirurgicală. Motivul este comprimarea creierului, precum și o deplasare semnificativă a structurilor creierului sau o zonă mare de deteriorare a acestora.
Pentru a îmbunătăți starea, se utilizează craniotomia. Pentru a face acest lucru, se face o mică gaură în ea, prin care se îndepărtează țesutul deteriorat. Există 2 tipuri de trepanare:
- Osteoplastic. Medicii au tăiat o bucată mare de craniu pentru a accesa creierul și a elimina zonele afectate.
- Decompresie. Pacientului i se face o mică gaură în lobul temporal, care în viitor este acoperită cu mușchi.
Al doilea tip de intervenție chirurgicală poate fi efectuat fără a elimina structurile cerebrale deteriorate. Depinde de gravitatea leziunii.
În caz de leziuni cerebrale grave și complicații, pacientului i se atribuie un grup de handicap, care corespunde gradului de pierdere a capacității de lucru.
Reguli de reabilitare, fizioterapie, remedii populare
Este foarte dificil să vă recuperați după o comotie cerebrală. În primele săptămâni, pacientul va trebui monitorizat în interiorul spitalului. Acolo i se vor oferi toate condițiile pentru reabilitare și reducerea riscului de complicații. După aceea, pacientul va pleca acasă, unde va trebui să respecte anumite reguli și să urmeze procedurile de fizioterapie. În plus, el poate folosi remedii populare..
reguli
Recuperarea va fi posibilă numai dacă pacientul respectă anumite reguli. Tot în primele zile i se va prescrie repaus la pat. Ce trebuie luat în considerare în timpul perioadei de reabilitare:
- Eliminați activitatea fizică și mișcările bruște;
- Asigurați contactul cu aer proaspăt (deschideți ferestrele sau mergeți);
- Nu exersați vederea, limitați timpul alocat unui computer, televizor, citit;
- Urmați o dietă, mâncați mai multe legume și fructe, eliminați junk food;
- Luați complexe de vitamine;
- Renunță la băut și fumat.
Dacă este necesar, trebuie să vă adresați în mod regulat medicului dumneavoastră. Mulți pacienți necesită lucrul cu un logoped sau psiholog.
Fizioterapie
Procedurile de fizioterapie sunt deosebit de eficiente în timpul perioadei de reabilitare. Ar trebui să le vizitați strict conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră. Dacă se primește o leziune cerebrală severă, atunci acestea pot fi contraindicate, lucru care ar trebui, de asemenea, luat în considerare.
- Electroforeză;
- Terapia UHF;
- Galvanizarea creierului;
- Terapie cu laser;
- Terapia UHF
- Băi de aer.
Dacă vă simțiți rău după proceduri, trebuie să informați medicul despre aceasta pentru a ajusta condițiile de reabilitare.
Remediile populare
Puteți obține un rezultat pozitiv în recuperarea acasă folosind remedii populare. Nu vor putea fi tratați în totalitate, dar vor avea un efect suplimentar, accelerând reabilitarea..
Se pot utiliza următoarele rețete:
- Se amestecă mustul, păducelul, patlagina, elecampanul cu consolă în aceeași cantitate, se toarnă apă clocotită și se lasă să se infuzeze. Luați dimineața, după-amiaza și seara.
- Se toarnă apă clocotită peste măceșe, se adaugă miere și lămâie, se amestecă bine. Determinați proporțiile după gustul dvs..
- Măcinați frunzele de Ginkgo Biloba, adăugați la mâncare sau ceai. Poate fi consumat fără aditivi cu apă.
- Amestecați păducelul cu cătină în cantități egale, aduceți la o masă moale, adăugați puțină miere, amestecați. A se păstra la frigider, luând 2 linguri în fiecare dimineață și seară. l. Luați o pauză timp de 10 zile la fiecare 2 săptămâni.
- Se amestecă 200 ml stafide și fistic, se adaugă 200 ml smochine, se toacă. Consumați 50 ml zilnic. Curs de primire - 7 luni.
Înainte de utilizare, trebuie să consultați un medic pentru a nu vă afecta sănătatea.
Cât de periculoasă este o vânătăi
Contuzia cerebrală este o leziune periculoasă care necesită intervenție medicală obligatorie. Poate provoca complicații grave și poate duce la deces. Cu toate acestea, cu un tratament corect și în timp util, există șanse de reabilitare și de a reveni la o viață deplină..