Principal > Trauma

Neurastenie: cauze, simptome, tratament

De foarte multe ori „caracterul rău” și „lenea” nu sunt asociate cu personalitatea unei persoane, ci indică doar faptul că are probleme cu sistemul nervos. Neurastenia nu este exclusă: ce este, ce simptome se manifestă și cum este tratată? Este posibil să scapi de boală pe cont propriu?

Ce este neurastenia?

Neurastenia este o tulburare mintală care aparține categoriei nevrozelor. Pentru prima dată au început să vorbească despre patologie încă din 1869, când a fost publicată lucrarea neuropatologului american George Miller Beard numită Neurasthenia, sau Epuizarea nervoasă..

Astăzi, această tulburare este, de asemenea, cunoscută sub numele de sindrom asteno-nevrotic sau nevroză astenică. În primul rând, patologia este asociată cu oboseală constantă, iritabilitate, incapacitate de a se angaja în muncă mentală sau fizică pentru o lungă perioadă de timp. Neurastenia semnalează epuizarea sistemului nervos.

Neurastenia: cauzele dezvoltării nevrozei

Tulburările mentale sunt aproape întotdeauna provocate de influența combinată a mai multor factori. În special, neurastenia apare din următoarele motive:

Factori biologici
  • predispoziție genetică (prezența tulburărilor nevrotice și mentale la rudele apropiate)
  • sarcina dificilă a mamei pacientului (inclusiv bolile infecțioase însoțitoare) și trauma la naștere
  • caracteristicile individuale ale sistemului nervos
  • slăbirea generală a corpului pe fondul fumatului, dependenței de droguri, alcoolismului, bolilor cronice
  • lipsa fiziologică (odihnă scurtă pe timp de noapte, nutriție inadecvată etc.)
Factori psihologici
  • traume psihologice ale copiilor (violență, alcoolism parental, frică, moartea unei rude apropiate etc.)
  • sejur prelungit într-un mediu stresant de orice natură
  • trebuind să facă o muncă monotonă, grea sau neplăcută
Factori sociali
  • copilărie disfuncțională
  • lipsa de înțelegere în familie
  • nemulțumirea față de propria viață
  • un cerc social nefavorabil, dominat de oameni cu tulburări psihologice și o perspectivă negativă asupra lumii

Cel mai adesea, un neurastenic este un tânăr de 25-40 de ani. La femei, tulburarea este oarecum mai puțin frecventă, deși sexul mai frumos nu este, de asemenea, imun la aceasta.

Neurastenie: simptome ale unei tulburări emergente

Nevroza se dezvoltă treptat. Trece prin trei etape (forme), fiecare dintre acestea diferă în ceea ce privește simptomele:

Stadiul neurastenieiCaracteristici cheie
Neurastenie hiperstenică
  • excitabilitate și iritabilitate crescute
  • sensibilitate excesivă la zgomot, vorbire, mișcări rapide
  • reacție agresivă la cel mai mic agent patogen
  • un îndemn brusc de a insulta / țipa la alții
  • lipsa capacității de autocontrol
  • distragerea atenției, incoerența, caderea memoriei
  • tendinta de amanare
  • somn intermitent, insomnie, coșmaruri sau vise prea intense
  • o senzație constantă de oboseală, greutate în cap, slăbiciune
  • cefalee, „cască neurastenică”, disconfort în diferite părți ale corpului, stare generală de rău
Slăbiciune iritabilă
  • excitabilitate și iritabilitate crescute pe fondul oboselii rapide
  • crize scurte, dar frecvente de neurastenie (reacție violentă la stimuli)
  • lacrimi, nerăbdare, agitație
  • fotofobie, intoleranță la zgomot și mirosuri
  • control scăzut asupra exprimării emoțiilor
  • instabilitate a dispoziției, cu predominanță a depresiei, întunericului, indiferenței
  • tulburari de somn
  • perturbări ale tractului digestiv (greutate în stomac, constipație, arsuri la stomac, eructații, pierderea poftei de mâncare)
  • probleme în sfera sexuală (scăderea libidoului, impotență)
  • bătăi accelerate ale inimii sau senzație de inimă „înghețată”, dureri de cap
Neurastenia hipostenică
  • epuizare, slăbiciune, letargie, somnolență
  • depresie, apatie, anxietate, tristețe
  • lacrimi, instabilitate a dispoziției
  • accent pe simptome somatice, hipocondrie
  • senzații neplăcute sau dureroase pe tot corpul
  • dispariția dorinței sexuale

Simptomele neurasteniei sunt agravate dacă nu sunt tratate. Dacă în stadiul hiperstenic, tulburarea se manifestă în principal prin schimbări ale dispoziției și excitabilitate crescută, atunci într-o stare de hipostenie, oboseala, epuizarea și lipsa de energie predomină. Pacientul își pierde treptat interesul pentru ceea ce se întâmplă, performanța sa se deteriorează, dispare dorința de a face ceva.

Uneori, semnele neurasteniei dispar dacă un factor de stres încetează să influențeze o persoană (de exemplu, volumul de muncă este redus semnificativ sau managerul se schimbă). Primul semn de îmbunătățire este normalizarea somnului. Dar există întotdeauna probabilitatea unor atacuri repetate, iar fiecare ulterior este mai sever decât cel anterior. Astăzi se vorbește despre existența neurasteniei periodice, adică astfel încât să se agraveze din când în când. În cazurile severe, se transformă în ciclotimie - o tulburare afectivă asociată cu schimbări ale dispoziției de la depresive la persistente crescute.

Semne de neurastenie la femei și bărbați - există o diferență?

În general, simptomatologia tulburării nu depinde de sexul pacientului. Un alt lucru este că femeile prezintă de obicei un pic mai mult temperament, iritabilitate, stare proastă. Neurastenia la bărbați este mai puțin pronunțată datorită obiceiului reprezentanților sexului mai puternic de a se comporta cu reținere, emoție mică, echilibrat. Cu toate acestea, la nivel interior, toți pacienții au oboseală, epuizare, apatie - singura diferență constă în gradul de manifestare a acestora..

Neurastenia la femei se revarsă literalmente. Bărbații, pe de altă parte, preferă să ascundă problema de ceilalți, care afectează negativ starea corpului: aproape toți neurastenicii se plâng de ejaculare prematură, impotență situațională și alte tulburări sexuale. La femei, sfera intimă a vieții nu suferă atât de clar, deși nivelul dorinței sexuale încă scade.

Principalele tipuri de neurastenie

Tulburarea afectează întotdeauna bunăstarea fizică și capacitatea organismului de a funcționa normal. Și în funcție de care anume sferă a suferit cel mai mult, se evidențiază mai multe tipuri de nevroză:

  1. Neurastenie genitală, însoțită de tulburări în sfera sexuală.
  2. Neurastenia gastrointestinală, care se caracterizează prin probleme cu tractul digestiv.
  3. Neurastenie cardiacă, provocând bătăi accelerate ale inimii, dureri toracice etc..
  4. Neurastenia cerebrală, asociată în primul rând cu o scădere a abilităților mentale, tulburări de memorie, concentrare slabă asupra muncii.

Împărțirea este foarte arbitrară, deoarece aproape întotdeauna pacientul prezintă semne ale tuturor tipurilor de neurastenie.

„Cască neurastenică”: simptome

Unul dintre semnele cheie ale neurasteniei este așa-numita „cască neurastenică”. Ce este? Aceasta este o durere de cap însoțită de:

  • o senzație de stoarcere musculară;
  • iluzia unui „cerc” strâns pus pe craniu;
  • furnicături.

Debutul sindromului este asociat cu o creștere a sensibilității receptorilor, care este asociată cu o stare astenică și tensiune musculară caracteristică. Uneori, o persoană încearcă instinctiv să îndepărteze sau să repare o pălărie, bandaj, cerc: senzațiile sunt atât de reale. Aceasta este „casca neurastenică”, al cărei tratament implică o terapie directă pentru neurastenie. Când nevroza însăși dispare, durerile vor dispărea.

Neurastenie: autotratament

În stadiul inițial al formării tulburării, este probabil să se vindece acasă. Pentru aceasta, pacientul are nevoie de:

  1. Respectați modul de lucru și odihna. Deoarece suprasolicitarea devine adesea factorul declanșator al dezvoltării neurasteniei, este important ca pacientul să se recupereze mental, fizic, emoțional. Este recomandabil să luați cel puțin o scurtă vacanță și să o dedicați odihnei. Și după întoarcerea la serviciu, trebuie să vă limitați la muncă: nu luați lucrurile acasă, faceți o scurtă pauză la fiecare oră și jumătate, deconectați-vă de la probleme în weekend etc..
  2. Eliminați cauza supratensiunii. Neurastenia apare ca o reacție a psihicului la ceva ce este incapabil să „digere”. Și acest factor trebuie eliminat. Cel mai adesea vorbim despre munca grea, dar mediul inconfortabil al familiei, problemele cu banii, relațiile proaste cu prietenii etc. pot provoca, de asemenea, stres constant. Ceea ce te face nervos este contraindicat pentru neurastenici.
  3. Ai grijă de corp. Ar trebui să începeți să mâncați bine, să luați vitamine, să faceți sport, să vă plimbați în aer curat: toate acestea vă vor ajuta să vă vindecați cât mai curând posibil. De asemenea, este recomandabil să renunțați la alcool, țigări și alte stimulente (băuturi energizante, cafea puternică sau ceai).

În multe cazuri, neurastenicului i se arată o schimbare completă a stilului de viață. Căutarea unui nou loc de muncă, normalizarea rutinei zilnice, mutarea într-un alt apartament - astfel de pași nu numai că ajută la eliminarea factorului de stres, ci și fac ca psihicul să „pornească”.

Neurastenia: tratament - medicamente și ajutor psihoterapeut

Neurastenia este o tulburare mintală și nu este nimic ciudat să scapi de ea sub supravegherea unui specialist adecvat. Direcția principală a tratamentului este psihoterapia, în timpul căreia pacientul este ajutat să realizeze problema și să găsească modalități de rezolvare. În plus, poate fi recomandat:

  • acupunctura;
  • electrosleep;
  • masaj;
  • utilizarea ceaiurilor și infuziilor liniștitoare (de mușețel, balsam de lămâie, mentă, valeriană);
  • luând băi cu ace, calamus, tărâțe adăugate în apă.

Utilizarea medicamentelor este o măsură terapeutică extremă. Medicația nu rezolvă problema, ci doar te face să te simți mai bine temporar. Deși uneori este necesar: produsele farmaceutice oferă perioade de „iluminare” atunci când o persoană poate pur și simplu să se unească. Printre cele mai frecvente medicamente pentru neurastenie:

  1. Antioxidanți (Mexidol).
  2. Nootropics (Encephabol, Aminalon).
  3. Tranquilizante (Alprazolam, Atarax).

Uneori sunt prescrise homeopate sau sedative. Tratamentul este de obicei ambulatoriu, spitalul este rar indicat. Pentru o terapie de succes, sprijinul rudelor și prietenilor este important: aceștia nu trebuie să răspundă agresiv la iritabilitatea neurastenicului sau să-i reproșeze lenea - toate acestea sunt semne ale bolii pe care o persoană nu o poate suprima..

Prognosticul tratamentului este favorabil. Neurastenia răspunde bine la terapie și aproximativ ¾ de persoane se recuperează complet. Dar numai dacă respectă toate recomandările unui specialist și, cel mai important, elimină principalul factor de stres din viața lor..

Cum se tratează neurastenia

Înainte de a spune cum să tratați neurastenia, mai întâi trebuie să vă dați seama ce este și care sunt simptomele acestei afecțiuni patologice.

Neurastenia sau sindromul astenoneurotic este cel mai frecvent tip de tulburare mintală cu modificări ușoare (nevroză). În esență, aceasta este o epuizare severă a sistemului nervos. Datorită similitudinii simptomelor, este uneori echivalat cu sindromul oboselii cronice, cu toate acestea, după cum au arătat studii recente, aceste condiții au origini diferite, prin urmare, tratamentul ar trebui să fie diferit..

Perturbarea sistemului nervos, care este neurastenia, este un fenomen reversibil, indiferent de cât de intens și mult timp au fost observate manifestările acestui sindrom. Se desfășoară fără tulburări grave de personalitate și psihoză. Dar o persoană este conștientă de starea sa și o suferă destul de greu, ceea ce înrăutățește calitatea vieții sale..

Nevroza astenică apare pe baza oricărei situații care traumatizează psihicul, împreună cu „lipsa de somn” cronică sau lipsa altor nevoi fiziologice, precum și supraîncărcarea corpului. La acești factori se adaugă diverse afecțiuni dureroase, inclusiv infecții..

Această tulburare nu este pretențioasă: bărbații și femeile sunt la fel de sensibili la ele, dar în acestea din urmă, datorită sarcinii diferitelor patologii, este mai severă. În ceea ce privește limita de vârstă, majoritatea cazurilor sunt persoane cu vârsta peste 25 de ani. Această boală a primit chiar și numele „popular” „sindrom al managerului”. Dar era noastră rapidă și-a făcut propriile ajustări: datorită curriculumului școlar complex, a activității intelectuale și sportive, neurastenia a început să fie diagnosticată și la reprezentanții generației tinere actuale..

Ar fi o amăgire să credem că sindromul astenoneurotic este inerent doar locuitorilor orașelor mari. Doar că oamenii care trăiesc în așezări mici, inclusiv sate, sunt obișnuiți să atribuie toate aceste probleme de sănătate simplei oboseli, lenevii și caracterului rău. Între timp, neurastenia stă în așteptare pentru fiecare persoană.

Cauzele deteriorării sistemului nervos

Mulți factori contribuie la dezvoltarea bolii, care poate fi împărțită în grupuri..

Factorii biologici, în primul rând, includ o ereditate slabă. Lista include, de asemenea:

  • evoluția severă a sarcinii mamei, boli infecțioase pe care le-a suferit în acest moment;
  • nașterea dificilă asociată cu traume la copil;
  • caracteristicile sistemului nervos;
  • lipsa de somn;
  • epuizare fizică și emoțională;
  • lipsa de odihnă, relaxare;
  • intoxicația corpului cu alcool, tutun sau alte substanțe;
  • lipsa vitaminelor;
  • boli somatice.

Motivele psihologice pentru dezvoltarea neurasteniei sunt psihotraumele primite în copilărie. În plus, contribuie la:

  • stres brusc în circumstanțe importante pentru individ, tragedie personală;
  • situație traumatică pe termen lung, conflict;
  • starea de spirit pesimistă.

Nu fără factori sociali:

  • particularitățile mediului familial în copilărie, creștere, condiții de creștere;
  • primirea unui flux mare de informații, a căror prelucrare necesită condiții speciale și mult timp;
  • originalitatea cercului de comunicare, a intereselor;
  • nemulțumirea față de revendicările personale.

Simptome

Neurastenia se manifestă prin astfel de semne:

  1. Iritabilitate excesivă chiar și din cauza lucrurilor mărunte, temperament fierbinte, furie, nemulțumire constantă.
  2. Nerăbdarea - dorința de a obține totul dintr-o dată, imposibilitatea de a aștepta - literalmente „ucide”.
  3. Senzație constantă de oboseală, slăbiciune.
  4. Durere la tâmple sau senzație de brâu, durere de cap compresivă.
  5. Incapacitatea de concentrare, de a face un lucru mult timp.
  6. Încălcarea succesiunii gândurilor, percepția generală asupra mediului.

Vorbind mai detaliat despre simptomele sindromului astenoneurotic, este mai corect să se ia în considerare tulburarea în faze, deoarece intensitatea manifestării sale crește treptat. Dar mai des boala se oprește într-o anumită fază, adică dezvoltarea acesteia nu are loc, ceea ce se reflectă în diagnostic.

Formă hiperstenică (excitabilă)

Aceasta este stadiul inițial al bolii, care este cel mai adesea înregistrat. Se caracterizează prin nervozitate, iritabilitate, excitabilitate..

Pacientul este deranjat de orice sunet, chiar liniștit (scârțâit și ușor ciocănit la ușă, șoaptă, ceas, picurare de apă etc.), lumină puternică, prezența oamenilor din apropiere și mișcarea lor. Cea mai mică ocazie declanșează un fulger de emoție, iritații irepresibile sau chiar furie. Fără să-și dea seama de motivele agresiunii, o persoană poate jigni sau jigni pe cineva.

Pacientul este nerăbdător, caută să facă mai multe lucruri simultan, se agită, dar performanța sa lasă de dorit. Nu vina este slăbiciunea sau oboseala rapidă, ci dispersia, probleme de concentrare, distragere constantă..

Regimul de somn este deranjat: în timpul zilei pacientul este letargic, iar noaptea adoarme cu dificultate și nu doarme bine, cu coșmaruri, de multe ori se trezește. Trezirea are loc mai devreme decât de obicei sau mai târziu.

Durerile de cap constante se numesc „cască neurastenică” - sunt stoarse, foarte epuizante. Durerea la rotire și înclinarea capului trece de-a lungul coloanei vertebrale spre spate. Stresul mental sau fizic se intensifică.

Slăbiciune iritabilă (intermediară)

Această fază combină iritabilitatea severă cu o scădere rapidă a resurselor organismului. În principiu, aceasta este o reflectare a naturii clinice a tulburării..

Atacurile de iritare sunt cele mai intense, izbucnirile de furie se transformă instantaneu într-un șuvoi de lacrimi, complet neobișnuit pentru un individ. O astfel de lacrimă apare din eșecul pacientului de a depăși nemulțumirea atot-consumatoare. Starea de spirit se schimbă instantaneu: acum sumbru, apoi distracție.

Pacientul este adesea letargic, nu îl interesează nimic, pofta de mâncare se înrăutățește sau dispare cu totul. Digestia suferă, care se reflectă prin diaree, constipație, eructații, arsuri la stomac. Ritmul cardiac se accelerează, pulsul și tensiunea arterială fluctuează. Membrele devin letargice, apare instabilitatea și așa-numitele muște în fața ochilor, bufeul este înlocuit de frisoane, roșeața pielii este palidă. Reducerea libidoului, bărbații pot avea probleme cu funcția erectilă. Eventual dorință frecventă de a urina.

Forma hipostenică (inhibitoare)

În acest stadiu, depresia, slăbiciunea, posomorâtul, letargia sunt deosebit de pronunțate. Nu vreau să fac nimic, dar nu simt anxietate și dor. Gândurile pacientului se concentrează doar pe propriile sale senzații neplăcute din corp și el, presupunând că are un fel de boală gravă, se adresează medicilor, care, desigur, nu o găsesc..

Foarte des neurastenia poate fi eliminată cu o bună odihnă. Dar dacă acest lucru nu ajută și boala a mers prea departe, atunci va trebui să vă predați în mâinile profesioniștilor.

Diagnostic și tratament

Un medic cu experiență - un neurolog, psihiatru sau psihoterapeut, nu va prezenta mari dificultăți în determinarea nevrozei astenice, separând-o de alte tulburări patologice. Având în vedere toate cele de mai sus, el trebuie să excludă prezența bolilor somatice, a oncologiei și a leziunilor organice ale sistemului nervos central la pacient..

Specialistul va colecta anamneză, va vorbi cu pacientul. În cazul simptomelor clasice cu predominanță a reacției de excitare

se pune diagnosticul de „neurastenie hiperstenică”. Dacă există mai multe reacții inhibitoare, inclusiv somnolență, atunci există motive să credem că aceasta este neurastenia hipostenică.

Tratamentul cuprinzător al tulburării implică, în primul rând, normalizarea vieții pacientului, precum și utilizarea psihoterapiei și a medicamentelor.

Trebuie remarcat imediat că nu puteți „prescrie” singuri medicamente, în special medicamente psihostimulante - acestea pot duce la dependență și la creșterea manifestărilor tulburării.

Medicul selectează medicamente pe baza prezenței și severității anumitor simptome (o formă de neurastenie), doza și durata internării sunt prescrise individual pentru fiecare pacient. Acestea sunt medicamente tonice sau sedative care normalizează activitatea sistemului cardiovascular, tranchilizante. Este obligatoriu să se includă întărirea generală, restabilirea funcțiilor corpului, îmbunătățirea metabolismului, precum și vitaminele din grupele C și B, antioxidanți, neurorubină etc. Nici extractele de plante nu vor interfera.

Psihoterapia include psihanaliza, sesiuni individuale și de grup, discuții cu un psihoterapeut, instruiri. Acest lucru vă permite să identificați și să eliminați cauzele tulburării, să schimbați atitudinea pacientului față de acestea, să obțineți abilitățile de a separa principalul de secundar și capacitatea de a vă bucura de viață..

Antrenamentul autogen va preda autoeducarea și autohipnoza, iar hipnoza va ajuta la normalizarea ritmului cardiac, a aportului de sânge, a tonusului muscular.

O boală precum neurastenia nu necesită spitalizare. Specialiștii, care efectuează tratament terapeutic și medicamentos, oferă de obicei pacienților următoarele sfaturi:

  • schimbați mediul, mergeți mai des în aer curat, distrați-vă bine, călătoriți;
  • luați o vacanță, nu verificați e-mailul, opriți telefonul - pentru a vă relaxa complet, faceți ceea ce vă place ceea ce aduce plăcere;
  • reduce stresul emoțional care afectează negativ psihicul;
  • stabiliți o astfel de rutină zilnică cu un program clar în care să fie alocat suficient timp pentru odihnă și somn;
  • întăriți imunitatea, introduceți o dietă echilibrată, luați vitamine;
  • reface funcția vegetativă prin masaj, acupunctură, băi calde pentru picioare, băi fierbinți parfumate.

O opțiune bună pentru tratarea neurasteniei este utilizarea metodelor populare, dar înainte de aceasta ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră. Dintre cele mai eficiente opțiuni care au un efect benefic asupra sistemului nervos autonom și central, putem recomanda următoarele:

  1. Decoct de motherwort. O lingură de ierburi se toarnă cu un pahar de apă clocotită, păstrată într-o baie de apă timp de un sfert de oră, lăsată să se răcească și filtrată. Luați de 3 ori pe zi timp de o lună.
  2. Decoct de păducel. Se prepară fructe de pădure (1 lingură) cu apă clocotită (pahar), se filtrează după 45 de minute.
  3. Balsam de lămâie și ceai de mentă. Preparat ca ceaiul obișnuit - această băutură calmează, favorizează un somn bun.
  4. Tinctura de alcool valerian - 30 de picături se adaugă la o cantitate mică de apă și se beau înainte de culcare.
  5. Baie de lavandă. Inflorescențele uscate (200 gr.) Se pun în apă clocotită (5 l) și se fierb timp de 7 minute pe foc. Bulionul este filtrat și turnat într-o baie plină cu apă caldă. Trebuie să stai în ea timp de 20 de minute.
  6. Întărirea sarcinilor cu zmeură, rădăcină de calamus, frunze de mesteacăn, cicoare, căpșuni, șolduri, oregano.

Prevenirea unei crize nervoase

Pentru a preveni neurastenia, ar trebui să vă planificați corect ziua de lucru. Programul său trebuie să fie astfel încât să existe timp pentru îndeplinirea calmă a sarcinilor și, în caz de situații neprevăzute, soluția lor normală.

Sistemul nervos nu este fier - are nevoie de recuperare. Prin urmare, persoanele care se ocupă de muncă ar trebui să-și spargă nasul: zilele lucrătoare trebuie să fie intercalate cu weekenduri și vacanțe. Ar trebui să vă odihniți sistematic, pe deplin, încet, să mâncați, să dormiți suficient.

De asemenea, este necesar să faceți sport, să îmbunătățiți sănătatea. În general, este util să învățați cum să vă gestionați corect timpul..

Toate recomandările de mai sus vor ajuta la evitarea sindromului astenoneurotic, să fie întotdeauna în formă în sens fizic și psihologic.

Deoarece una dintre cauzele neurasteniei este hipodinamia - lipsa mișcării, medicul vă va sfătui cu siguranță să introduceți activitate fizică. Nu trebuie să fie foarte puternice, ci strict dozate. Înotul este o opțiune excelentă.

În ceea ce privește dieta, este necesar să consumați alimente care pot restabili rapid corpul. Alimentele trebuie consumate regulat, nu mâncați în exces.

Băile calde cu decocturi din plante, uleiurile esențiale sunt foarte utile.

Hipnoza este adesea utilizată pentru a trata epuizarea sistemului nervos, care ameliorează tensiunea nervilor, gândurile obsesive, anxietatea. Doar o oră de hipnoză înlocuiește multe ore obișnuite, în timp ce puteți realiza o relaxare profundă și puteți activa forțele corpului pentru a se vindeca.

Terapia medicamentoasă implică utilizarea de vasodilatatoare, nootropice, antidepresive, medicamente care îmbunătățesc metabolismul creierului și medicamente sedative. Anumite vitamine sunt, de asemenea, foarte importante, care sunt prescrise în diferite etape ale tratamentului..

În ceea ce privește psihoterapia, aceasta vă permite să eliminați cauzele care au condus la boală, să analizați greșelile și să găsiți modalități de a le corecta..

Tratamentul profesional selectat corect face posibilă vindecarea neurasteniei într-un timp scurt. Revine complet și persoana respectivă se poate bucura din nou de viață și se poate bucura de ea..

Slăbiciune iritabilă: Ce este neurastenia

Când o persoană este îngrijorată de oboseală, care nu dispare în niciun fel, se grăbește să se „odihnească” și nu se gândește deloc la boală. Psihiatru-psihoterapeut, medic de cea mai înaltă categorie Nino Ashmeiba spune ce este neurastenia, în ce constă diagnosticul și tratamentul acesteia.

Neurastenia este o tulburare nevrotică limită care este cauzată de suprasolicitare sau de stres cronic. Neurastenia este mult mai frecventă decât s-ar putea crede - și nu în cei slabi și melancolici, ci în cei mai activi și dedicați tineri bărbați și femei..

Boală a persoanelor hiperresponsabile și a perfecționiștilor

Vârsta medie a unui pacient nevrotic este de la douăzeci și cinci la cincizeci de ani. De regulă, acesta este un rezident al unui oraș mare care lucrează din greu, duce o viață socială activă și, după cum se spune, reușește întotdeauna în toate. Când psihologii spun „burnout”, psihiatrii spun adesea neurastenie.

Trăsături tipice de personalitate care devin factori favorabili dezvoltării bolii: tip astenic („slăbiciune nervoasă”, epuizare), anxietate crescută, suspiciune și perfecționism. Astfel de oameni sunt foarte responsabili, sunt foarte îngrijorați de obligațiile lor, încearcă să facă totul la cel mai înalt nivel posibil. Nu întârzie niciodată, sunt foarte îngrijorați dacă nu pot ține o promisiune.

Când psihologii spun „burnout”, psihiatrii spun adesea neurastenie.

De asemenea, se întâmplă într-un mod diferit: circumstanțele dificile de viață revin unei persoane - o boală gravă a unei rude, alcoolism sau trădarea unui partener, gospodărie și dificultăți financiare. Pe scurt, un mediu nefavorabil, suprasolicitare și presiune, care duc la stres constant și la suprasolicitare frecventă.

Tipuri de neurastenie

Conform clasificării internaționale a bolilor, revizuirea 10 (ICD-10), tipurile de neurastenie sunt reprezentate de două tipuri.

Primul tip este oboseala crescută după munca mentală. Persoana se plânge că are mai puțin succes la locul de muncă sau în viața de zi cu zi datorită asocierilor distractive, amintirilor, problemelor de atenție. Epuizarea mentală este mai pronunțată.

Al doilea tip este slăbiciunea generală după un efort fizic minor (nu merge la sală, dar ceva obișnuit) cu o senzație de durere în mușchi. De asemenea, persoana spune că nu se poate relaxa..

În alte clasificări, există neurastenie hiperstenică și hipostenică - acestea sunt mai degrabă faze (etape) ale tulburării, care sunt discutate în continuare.

Simptome și semne ale neurasteniei: de la iritabilitate la oboseală profundă

O persoană poate suspecta neurastenia din următoarele motive:

  • a devenit mai iritabil;
  • devine foarte obosit seara;
  • reacționează brusc la stimuli nesemnificativi („totul mă enervează”);
  • a început să înjure mai des cu colegii și cu cei dragi, „întoarce-te”;
  • a fost întotdeauna calm și acum își pierde calmul, ridică vocea sau plânge fără niciun motiv serios.

Boala se dezvoltă în trei faze. Semnele neurasteniei în diferite stadii sunt ușor diferite.

1 Prima fază (hiperstenică) este exprimată în excitabilitate crescută, iritabilitate și tulburări de somn. O persoană este „pe margine” tot timpul, un sunet ascuțit sau o lumină puternică bruscă provoacă durere în el. Deranjată de amețeli, cefalee, febră sau frisoane, excitația este însoțită de atacuri de palpitații.

2 A doua fază (hipostenică) este o creștere a slăbiciunii. Sistemul nervos este epuizat, o persoană trebuie să se tensioneze pentru a menține un stil de viață obișnuit. Devine dificil să mă ridic din pat dimineața și să fac treburile casnice: „Nu mă pot forța”, „Nu am putere să ies din casă”, capacitatea de a „gândi repede” se pierde.

3 Faza de epuizare - simptomele neurasteniei sunt completate de un sentiment profund de slăbiciune. Există lacrimi, conflicte, letargie generală. Nu vreau nimic, nimic nu motivează. Boala a preluat complet viața unei persoane.

Neurastenie și depresie

Dacă neurastenia nu este tratată mult timp, aceasta duce la schimbări în organism: resursa este epuizată, imunitatea scade. Există o scădere a producției de neurotransmițători în creier (serotonină, dopamină), ceea ce poate duce la o patologie și mai gravă - depresie.

În psihiatrie există un termen „tulburare a reacțiilor adaptative”. Așa se spune când, de exemplu, depresia se dezvoltă ca reacție la neurastenia prelungită.

Depresia pură are o serie de diferențe:

  • starea de spirit vizibil mai rea de mai mult de două săptămâni;
  • există tulburări de somn și apetit pe termen lung;
  • îngrijorat de durerea care nu este asociată cu o boală a organelor interne (durere în abdomen, în regiunea pelviană);
  • starea de spirit și bunăstarea fluctuează în timpul zilei (mai rău dimineața).

Tratamentul neurasteniei

În fiecare caz, tratamentul neurasteniei ar trebui să înceapă cu eliminarea situației traumatice și a activității care suprasolicită. Dacă nu puteți scăpa de stres (mergeți la un alt departament, schimbați locul de muncă, despărțiți-vă de partenerul dvs.), atunci trebuie să învățați cum să faceți față acestuia prin meditație, auto-antrenament sau psihoterapie.

Recomand întotdeauna pacienților să înceapă prin odihnă, reconsiderarea stilului lor de viață și menținerea unui regim sănătos, dar, din păcate, nu este întotdeauna posibil să se rezolve problema fără terapie. Dacă simptomele nu dispar în decurs de o lună după începerea regimului de recuperare, trebuie să vă programați cu un psihiatru.

Dacă simptomele nu dispar în decurs de o lună de la începerea regimului de recuperare, trebuie să vă programați la un medic. Modul de tratare a neurasteniei va fi recomandat de către un psihiatru sau un psihoterapeut (nu un psiholog).

Diagnosticul se face pe baza reclamațiilor și a poveștii pacientului despre boală. Sunt prescrise metode suplimentare pentru a exclude alte boli. Pentru tratamentul neurasteniei, un psihiatru prescrie antidepresive moderne - SSRI (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) sau medicamente similare.

Pe lângă meditații, care ajută o persoană să restabilească echilibrul muncii corpului, recomand și sesiuni de hipnoză restaurativă pacienților. Tehnicile hipnotice sunt tratamente extrem de eficiente pentru neurastenie.

Prognosticul pentru neurastenie este bun - poate fi vindecat.

Subliniez încă o dată că depresia poate fi ascunsă în spatele simptomelor neurasteniei. Deși am descris diferențele lor mai sus, vă îndemn: nu vă diagnosticați singuri. De asemenea, se întâmplă ca și psihiatrii să pună neurastenia acolo unde se observă o afecțiune mai gravă. Astfel de pacienți vin la mine. Ei presupun că au sindromul oboselii cronice, diagnosticul este „neurastenia” și văd un caz clasic de depresie recurentă. Dacă pacientul este deprimat, cu siguranță are nevoie de ajutorul unui medic..

Neurastenie

Neurastenia este o tulburare mintală aparținând grupului de nevroze. Aceasta este o afecțiune astenică care se manifestă prin dureri de cap frecvente sau constante, oboseală excesivă, labilitate a dispoziției, tulburări de somn, incapacitate de a face orice efort fizic și mental prelungit și consistent, iritabilitate ca răspuns la sunete dure, lumină puternică, mirosuri puternice. Cauza acestei afecțiuni patologice este supraîncărcarea și epuizarea sistemului nervos..

Neurastenia poate acționa ca o tulburare independentă sau poate însoți diverse boli somatice și mentale, în acest caz este considerată un sindrom neurastenic.

Sinonime: slăbiciune neuropsihică, astenie, sindrom astenico-nevrotic, nevroză astenică.

Cauze și factori de risc

Nevroza astenică se dezvoltă ca urmare a întreruperii funcționării reglării superioare a sistemului nervos. Acest lucru este cauzat de stres psihoemocional excesiv în combinație cu factori fizici, de exemplu, odihnă insuficientă pentru o lungă perioadă de timp, muncă monotonă epuizantă, dietă dezechilibrată, obiceiuri proaste, boli.

Două tipuri de neurastenie se disting în funcție de factorul etiologic predominant:

  • reactiv - apare ca răspuns la stres, traume fizice sau mentale, supraîncărcare psiho-emoțională;
  • secundar (sindrom nevrotic) - cauzat de o altă boală.

Factorii de risc includ tot ceea ce provoacă epuizare mentală, mentală și fizică:

  • odihnă de noapte insuficientă;
  • lipsa unui regim echilibrat de muncă și odihnă, ore neregulate de lucru;
  • obiceiuri proaste;
  • alimentație slabă (insuficientă, dezechilibrată, neregulată);
  • probleme sociale;
  • suferință financiară;
  • hipodinamie sau, dimpotrivă, activitate fizică excesivă;
  • infecții și alte boli (boli infecțioase, tulburări metabolice, hipertensiune arterială, patologie oncologică, leziuni și consecințele acestora etc.);
  • ședere insuficientă în aerul proaspăt;
  • nici o schimbare de peisaj de mult timp.

Persoanele cu o responsabilitate sporită sunt predispuse la neurastenie, predispuse la perfecționism, purtând sarcina responsabilității în raport cu alte persoane care depind de ele, care simt nevoia să adere la un anumit statut social cu orice preț, precum și cele ale căror activități sunt asociate cu luarea unor decizii importante în timp limitat.

Cei mai vulnerabili la neurastenie sunt adolescenții, studenții, mamele tinere, persoanele de vârstă mijlocie din anumite profesii, persoanele în vârstă.

Formele bolii

Există două forme de tulburare neurastenică - hiperstenică și hipostenică, uneori sunt considerate ca stadii succesive ale bolii.

Neurastenie hiperstenică

Dezvoltarea se bazează pe mecanismul de întărire a proceselor de excitație cerebrală cu slăbirea proceselor de inhibare. Aceasta este etapa inițială a patologiei, care se manifestă prin excitabilitate excesivă, iritabilitate crescută, care însoțesc în mod constant o persoană și se manifestă în toate domeniile activității sale..

  • excitabilitate crescută: iritabilitate, tensiune, irascibilitate;
  • instabilitate emoțională;
  • anxietate;
  • dificultate de concentrare;
  • tulburări de memorie;
  • probleme de adormire, somn neliniștit întrerupt, trezirea devreme, senzație de slăbiciune după somn;
  • capacitate redusă de muncă, dificultate în a face efort mental sau fizic;
  • manifestări vegetative și somatice (tahicardie, palpitații, transpirație excesivă, amețeli, cefalee).

Neurastenia hipostenică

Se caracterizează prin predominarea proceselor de inhibare asupra excitării..

  • slăbiciune, letargie;
  • apatie:
  • dispoziție deprimată, lacrimă;
  • labilitate emoțională;
  • somnolență crescută, somnolență în timpul zilei, probleme de adormire, calitate slabă a somnului;
  • fixarea pe afecțiuni, stare hipocondriacă.

Stadiile bolii

În cursul neurasteniei, se disting trei etape:

  1. Iritabilitate crescută. Lucrurile destul de obișnuite provoacă iritații puternice: conversație, zgomot nesemnificativ, stângăcie, eșecuri minore. Din motive neînsemnate, pacientul își pierde calmul și se înfurie. Dificultăți de adormire, somn prost, trezire somnoroasă, senzație de oboseală toată ziua.
  2. O creștere a simptomelor. Chiar și odihna nu ajută simptomele să dispară sau chiar să le reducă. Pacientul este obosit în mod constant, orice muncă implică un efort considerabil. Apar atacuri de neputință, lacrimă.
  3. O etapă de tulburare nervoasă severă caracterizată prin invaliditate completă. Pacientul este apatic, letargic, somnoros, deprimat, nu manifestă interes pentru ceea ce îl ocupa anterior.

Simptomele neurasteniei

Semnele timpurii ale neurasteniei sunt similare cu simptomele oboselii: oboseală constantă, dificultăți în efectuarea muncii mentale sau fizice, incapacitatea de a se concentra asupra îndeplinirii sarcinilor necesare, distragerea atenției, intoleranță la stres. Ceea ce distinge neurastenia de oboseala fiziologică este că simptomele progresează treptat (uneori mai mult de un an), se intensifică în timp și nu dispar nici după un somn prelungit. Cu toate acestea, nu este atât de ușor să obțineți un somn lung, deoarece insomnia (insomnia) este unul dintre semnele caracteristice ale unei stări neurastenice. În ciuda oboselii, o persoană întâmpină dificultăți în a adormi (perioada de adormire poate dura câteva ore), somnul este superficial, visele sale sunt tulburătoare și trezirea sa este adesea prea devreme. După somn, vigoarea și forța nu vin, oboseala rămâne. Uneori, pacienții, dimpotrivă, au o somnolență constantă, dar în acest caz somnul nu aduce ușurare..

Starea emoțională este tulburată, pacienții sunt iritabili și orice fleac poate servi drept motiv pentru o puternică izbucnire emoțională. Epuizarea urmează rapid eliberarea emoțiilor. Neurastenia diferă de incontinența emoțională obișnuită prin aceea că o stare proastă nu are practic intervale luminoase, perioadele de ridicare emoțională sunt absente, o persoană își pierde capacitatea de a se bucura de viață. Alți pacienți au tendința de lacrimă, deseori plâng din cele mai minore motive și, uneori, fără ei.

Această afecțiune îi îngrijorează pe oameni, își dau seama că este atipică și anormală pentru ei, iar această anxietate, devenind anxietate constantă, agravează și mai mult simptomele.

Epuizarea mentală și fizică este însoțită de simptome fizice:

  • dureri de cap persistente de compresie cu caracter de brâu, atât de caracteristic acestei afecțiuni încât a fost numită „cască neurastenică”;
  • ameţeală;
  • tahicardie;
  • hiperhidroză (transpirație excesivă);
  • scăderi ale tensiunii arteriale;
  • scăderea apetitului sau, dimpotrivă, supraalimentarea compulsivă;
  • scăderea libidoului, scăderea potenței la bărbați;
  • neplăcut.

Dacă vorbim despre un sindrom nevrotic care însoțește o boală somatică, semnele de epuizare fizică vin în prim plan, iar dacă despre neurastenie ca tulburare mentală, tulburările psihoemotive devin principalele manifestări. Cu toate acestea, în ambele cazuri, există manifestări atât psihice, cât și fizice.

Caracteristicile cursului neurasteniei la femei

În societate se crede că neurastenia apare la femei mult mai des decât la bărbați. Aceste date nu sunt confirmate nici statistic, nici prin practica clinică. Ambele sexe suferă în mod egal de nevroză astenică, cu toate acestea, datorită caracteristicilor culturale, femeile sunt mai susceptibile de a prezenta simptome, în timp ce bărbații sunt instruiți să fie reținuți în manifestările lor de emoții. O caracteristică a cursului neurasteniei la femei poate fi numită natura sa mai explicită, care ajută la detectarea și tratarea în timp util a bolii. La bărbați, neurastenia este mai des diagnosticată în stadii ulterioare, respectiv cursul este mai sever, acest lucru se datorează faptului că bărbații tind să înceapă această afecțiune și să solicite ajutor medical târziu..

Neurastenia la femei este mai pronunțată și ușoară, la bărbați este latentă și severă, dar acest lucru nu se datorează unor motive fiziologice, ci diferenței de comportament acceptabil din punct de vedere social al bărbaților și femeilor..

Diagnostic

Diagnosticarea neurasteniei este o sarcină dificilă, mai ales în stadiile incipiente, deoarece această afecțiune este similară atât cu oboseala obișnuită și cu reacțiile psihogene, cât și cu simptomele inițiale ale majorității bolilor mentale. Prin urmare, neurologul efectuează un sondaj amănunțit și detaliat al pacientului, studiul anamnezei sale, starea emoțională, reacția la semnalele externe, abilitățile interne.

Cu sindromul neurastenic, este necesară o examinare pentru a identifica boala de bază. Examinarea include diagnosticarea bolilor infecțioase (analiză bacteriologică, PCR), teste de sânge și urină, pot fi necesare studii instrumentale, consultații ale specialiștilor îngustați.

Astenia este evaluată conform SHAS - Asthenic State Scale, care se bazează pe chestionarul MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory, Minnesota Multidimensional Personality Inventory). Pacientului i se cere să completeze un chestionar cu 30 de articole (anumite afirmații trebuie confirmate sau respinse). Sala de testare are cerințe speciale: nu trebuie să fie zgomotoasă, trebuie să fie bine luminată și confortabilă. Prezența asteniei este evaluată de punctele obținute:

Neurastenia - semne, simptome și tratament

Când corpul este supraîncărcat psiho-emoțional sau fizic, sistemul nervos este epuizat. Ca urmare, apare nevroza astenică sau neurastenia. Precursorii patologiei pot fi boli infecțioase sau intoxicația cronică. Majoritatea patologiilor sunt afectate de persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani, în timp ce bărbații sunt mai susceptibili să sufere.

Metodele de tratare a nevrozei astenice depind de forma patologiei, dar scopul terapiei în toate cazurile este același - de a exclude cauza bolii și nu a manifestărilor sale externe..

  1. Nevroza astenică - ce este?
  2. Cauzele bolii
  3. Tipuri și forme
  4. Etapa inițială - formă hiperstenică
  5. Slăbiciune iritabilă
  6. Forma hipostenică a neurasteniei
  7. Manifestări și simptome
  8. „Cască neurastenică”
  9. Neurastenie: simptome și semne ale bolii la femei și bărbați
  10. Metode de diagnostic
  11. Tratamentul neurasteniei
  12. Psihoterapie
  13. Terapia la domiciliu
  14. Principiile nutriționale
  15. Metode de medicină alternativă
  16. Nevroza astenică la copii
  17. Se duc în armată
  18. Consecințe și complicații
  19. Recomandări și măsuri preventive
  20. Prognoza
  21. Concluzie

Nevroza astenică - ce este?

Ce este această boală neurastenică? Aceasta este o patologie caracterizată printr-o combinație a unui grad crescut de nervozitate cu epuizare, disfuncție autonomă și slăbiciune generală. Manifestarea sa cheie este o senzație constantă de strângere a capului, care este denumită în mod obișnuit „cască neurastenică”.

Boala se dezvoltă ca urmare a efortului fizic îndelungat (de exemplu, muncă intensă), stres frecvent, certuri și șocuri personale. Bolile de origine somatică sau intoxicația cronică pot ajuta la dezvoltarea neurasteniei.

Cel mai adesea, nevroza astenică afectează persoanele a căror activitate acoperă activitatea activă a creierului. Aceștia sunt, de regulă, doctori în științe, contabili, studenți și programatori, profesori, comercianți etc..

Boala neurastenică (cod F48) conform ICD 10 este de două tipuri:

  1. Nevroză de epuizare. Tulburarea apare din cauza utilizării excesive, fizice sau psihice. Persoanele cu capacitate de risc (între 20 și 50 de ani).
  2. Vedere reactivă. Apare ca urmare a oricărui traumatism psihologic (pierderea unei persoane dragi, sfârșitul unei relații de dragoste, trădarea unui prieten, divorțul părinților etc.). Persoanele de orice vârstă, sex și statut social sunt susceptibile la acest tip de tulburări nervoase..

Cauzele bolii

Boala neurastenică are diverși factori de dezvoltare. Practic - aceasta este tulpina mentală sau fizică, o puternică scuturare emoțională, o situație stresantă. De asemenea, cauza unei tulburări nervoase, indiferent de forma și tipul bolii, poate sta în tulburările anumitor funcții ale corpului..

De exemplu:

  • Oncologie;
  • Lipsa de nutrienți și vitamine;
  • Întreruperea proceselor metabolice;
  • Otravire severa;
  • Boală autoimună;
  • Alte tulburări somatice.

O trăsătură distinctivă specială a nevrozei astenice este relația strânsă dintre personalitatea unei persoane și rutina sa zilnică. Conform datelor statistice medii, s-a observat că neurastenia depășește cel mai adesea indivizii cu fizic subțire care nu au experimentat anterior tulburări emoționale și alte tipuri de suprasolicitare.

Pentru informații: neurastenia depășește destul de des tinerii care s-au mutat recent de la părinți la casele lor.

Puteți afla mai multe despre factorii cauzali pentru apariția tuturor tipurilor de nevroză din tutorialul video:

Tipuri și forme

Orice încălcare, atât mentală, cât și fizică, afectează în mod direct bunăstarea generală și capacitatea organismului de a funcționa normal.

Tipul de nevroză este determinat de zona afectată a corpului:

  1. Creier - o tulburare caracterizată printr-o scădere a performanței intelectuale, concentrării, atenției și memoriei;
  2. Tipul sexual al neurasteniei - o tulburare care este însoțită de tulburări în domeniul sexualității și funcției reproductive;
  3. Neurastenia gastrică este o tulburare caracterizată prin disfuncția tractului gastro-intestinal;
  4. Cardiac - neurastenie, care contribuie la o creștere a ritmului pulsului, durere la nivelul sternului etc..

În majoritatea cazurilor, pacienții prezintă semne de aproape toate tipurile de tulburări nervoase, prin urmare această clasificare este foarte arbitrară și relativă..

Diferitele etape de dezvoltare a neurasteniei pot avea o formă hipostenică, hiperstenică și un sindrom de slăbiciune iritabilă.

Etapa inițială - formă hiperstenică

În acest stadiu, patologia este slab diagnosticată, drept urmare este imposibil să începi terapia corectă..

Manifestări ale neurasteniei de tip hiperstenic:

  • Creșterea nervozității;
  • Instabilitate emoțională;
  • Emoționalitate excesivă.

Pacienții cu acest tip de nevroză se pot desprinde destul de des de ceilalți, își pot pierde cumpătul, pot insulta pe cei dragi, iritați din motive minore sub formă de sunete, dialoguri, mulțimi etc. La pacienții cu o formă hiperstenică de neurastenie, se observă absența, neatenția, capacitatea de lucru se agravează și perseverența scade.

De asemenea, în stadiul inițial al dezvoltării neurasteniei, o persoană dezvoltă tulburări de somn, de exemplu, insomnie, adormire îndelungată, vise anxioase și treziri frecvente..

Drept urmare, apar dureri presante și greutate în zona capului, oboseală dimineața, disconfort în corp, senzație de slăbiciune și dispoziție tristă..

Slăbiciune iritabilă

O etapă intermediară a neurasteniei se dezvoltă dacă nu au fost luate măsuri pentru tratarea formei inițiale a bolii. De asemenea, această formă de patologie tinde să apară, ocolind stadiul anterior, dacă pacientul are un sistem nervos central puternic.

Slăbiciunea iritabilă se caracterizează prin nervozitate crescută, înlocuită brusc de epuizare nervoasă. De exemplu, un pacient poate plânge violent după expresii intense de furie sau alte emoții. Datorită stresului mental sistematic, este dificil pentru o persoană să intre în ritmul obișnuit de lucru. Nu este capabil să înceapă nici cea mai simplă activitate, deoarece îi este greu să se concentreze. Ca urmare, o persoană renunță la afacere, simțind în același timp neputință și neputință..

Experimentând dorința de a corecta situația, o persoană poate prelua ceea ce a început de nenumărate ori, aducându-se la suprasolicitare. Mai mult, chiar și o odihnă îndelungată nu ajută la corectarea situației..

Forma hipostenică a neurasteniei

Stadiul bolii este mai tipic pentru persoanele anxioase și suspecte. Poate apărea imediat, ocolind cele două forme anterioare.

Caracteristici:

  1. Slăbiciune generală (atât fizică, cât și mentală);
  2. Pasivitate;
  3. Dispoziție lentă;
  4. Pierderea interesului;
  5. Stare proastă în mod sistematic.

Pacientul poate experimenta anxietate, tristețe constantă și frici vagi cu privire la ceva. Pacienții au labilitate emoțională și handicap complet. O persoană se concentrează pe senzații interne și experiențe personale.

Dacă formele de neurastenie de mai sus nu sunt tratate, se dezvoltă un grad cronic al bolii. Depresia nu este neobișnuită. Terapia competentă va îmbunătăți calitatea somnului și va elimina manifestările bolii.

Manifestări și simptome

Neurastenia prezintă simptome care se exprimă sub masca tulburărilor sistemului nervos autonom. Metodele de tratament pentru adulți și copii depind în mod direct de diagnosticul corect. O trăsătură caracteristică a acestui tip de nevroză este o „cască neurastenică”, dar vom reveni la această manifestare puțin mai târziu..

Manifestările cheie ale neurasteniei observate la toate categoriile de pacienți:

  • Amețeli sistematice;
  • Tulburari ale somnului;
  • Creșterea oboselii;
  • Deteriorarea performanței;
  • Tulburări de memorie;
  • Scăderea stimei de sine;
  • Sentiment sistematic de anxietate;
  • Sentiment nerezonabil de frică.

În timp, tulburările psihice și nevrozele provoacă perturbarea sistemului cardiovascular. Într-o situație similară, se pot observa:

  1. Simțirea propriei bătăi a inimii;
  2. Atacuri de tahicardie;
  3. Decolorarea pielii;
  4. Dureri în piept;
  5. Fluctuațiile tensiunii arteriale.

Manifestările de mai sus apar în mod neașteptat, din cauza stresului transferat, a excitării sau a tensiunii nervoase..

În plus, neurastenicilor le lipsește capacitatea de așteptări îndelungate și de autocontrol..

„Cască neurastenică”

Acest simptom este un semn cheie al nevrozei astenice. Oferă senzația prezenței constante pe capul unei căști puternice, care comprimă craniul și interferează cu viața normală. Sindromul este o durere de cap compresivă, care este însoțită de următoarele manifestări:

  • Furnicături;
  • Senzație de cerc asociat strâns de cap;
  • Simțul contracției musculare.

Sindromul neurastenic Kaska

Tulburarea nervoasă astenică se caracterizează prin tensiune musculară, care afectează susceptibilitatea crescută a terminațiilor nervoase. Acest sindrom este asociat cu aceste procese..

Senzațiile cu o „cască neurastenică” par atât de realiste încât o persoană uneori încearcă involuntar să scoată o coafură invizibilă sau să o îndrepte pe cap.

Neurastenie: simptome și semne ale bolii la femei și bărbați

Astăzi, este destul de obișnuit să găsești nevroză astenică în frumoasa jumătate a umanității în manifestarea neurasteniei sexuale. Pe fondul iritabilității emoționale, pierderii activității mentale și deteriorării performanței fizice, libidoul scade sau se pierde și stima de sine scade. Principalele semne ale neurasteniei la femei sunt destul de greu de identificat, deoarece simptomele nu sunt monotone.

Modificări ale sănătății mintale:

  1. Schimbări bruște de dispoziție;
  2. Nemulțumire constantă cu ceva;
  3. Anhedonia și pierderea intereselor;
  4. Indiferență completă;
  5. Apatie.

Neurastenia la bărbați se manifestă sub formă de tulburări ale aparatului funcțional. Adesea au o slăbiciune iritabilă, devenind adesea cronică. Sunt expuși riscului persoanelor implicate în sport și persoanelor colerice după tipul de temperament.

Principalele manifestări ale neurasteniei la bărbați:

  • Durere constantă în țesutul muscular;
  • Slăbiciune și oboseală excesivă;
  • Iritabilitate mentală crescută,
  • Cefalee de natură prelungită;
  • Abilitate slabă de concentrare;
  • Dificultate în rezolvarea problemelor logice.

Nevroza astenică se poate manifesta la bărbații cu atacuri sau poate deranja în mod constant o persoană, de altfel, pentru o perioadă destul de lungă.

Metode de diagnostic

Dacă aveți simptome caracteristice, ar trebui să consultați un specialist. Dacă aveți dubii, căutați pe web un test de neurastenie online. Dacă rezultatul este pozitiv, este important să știți care medic tratează boala. Pentru a determina diagnosticul de neurastenie, aceștia apelează la un neurolog. El colectează cu atenție anamneza, pe baza manifestărilor patologice la pacient.

Important! Diagnosticul nu poate fi efectuat dacă pacientul are boli infecțioase cronice sau sistematice însoțite de nevroză astenică.

Ce metode de diagnostic sunt utilizate:

  1. CT și RMN al capului. Nevroza astenică poate începe să se dezvolte pe fundalul unei tumori modificate genetic, neuroinfecții sau boli inflamatorii. Pentru a identifica această cauză, se utilizează aceste tipuri de diagnosticare..
  2. Reoencefalografia. Pentru un diagnostic precis, este important să se evalueze natura fluxului sanguin în vasele creierului. Pentru aceasta se folosește acest tip de cercetare..
  3. Metoda de diferențiere. Neurastenia necesită o abordare adecvată a tratamentului. Pentru ca specialistul să poată prescrie corect regimul de terapie corect, se aplică metoda de excludere.

Neurologul face o istorie a pacientului, pe baza sentimentelor și simptomelor sale. Etapa inițială a unor boli somatice contribuie la dezvoltarea neurasteniei..

Deci, atunci când se determină un diagnostic precis, metoda de diferențiere exclude:

  • Otrăvire sau intoxicație severă;
  • Boli infecțioase cronice;
  • Boli ale creierului.

Diagnosticul nevrozei astenice, ca și tratamentul acesteia, necesită o abordare integrată. Prin urmare, medicii din alte domenii specializate pot fi adesea implicați în examinarea unui pacient..

Tratamentul neurasteniei

Neurastenia în tratament necesită o abordare integrată. În acest caz, pot fi utilizate medicamente, psihoterapie, fizioterapie și metode de medicină tradițională. Cu toate acestea, un neuropatolog calificat ar trebui să controleze procesul de vindecare. Pentru a asigura un control cuprinzător, el poate trimite, de asemenea, pacientul pentru consultații suplimentare altor specialiști.

Din păcate, nu toți pacienții tratează în mod adecvat această boală ca pe o patologie gravă. Mulți oameni cred că pentru tratament este suficient să beți un decoct medicinal și „boala” va trece de la sine. Dar puțini oameni știu că nevroza astenică în sine nu este mai puțin periculoasă decât același ulcer gastric sau astm. Și tratamentul acestei patologii trebuie abordat cu toată responsabilitatea. Chiar dacă medicul vă permite să fiți tratați nu într-un mediu spitalicesc, ci acasă, toate recomandările sale trebuie respectate..

Metode pentru tratarea nevrozei astenice:

  1. Administrarea de medicamente de restaurare (băuturi tonice pe bază de plante, complexe de vitamine etc.), precum și tranchilizante (Diazepam, Elenium, Fenotropil etc.).
  2. Fizioterapie. Această metodă de tratament include tratamente relaxante precum electrosleep, aromoterapie, exerciții de respirație și masaj..
  3. Normalizarea regimului. Această metodă implică pe tot parcursul terapiei să eviți factorii provocatori, să mergi regulat pe stradă, să dormi suficient și să mănânci corect.

Dacă tratamentul nu se efectuează într-un spital, pacientul trebuie să ia o perioadă de timp un certificat de invaliditate temporară sau să ia o vacanță. În plus, pe lângă toate metodele de mai sus, pacientul are nevoie de sprijin constant de la cei dragi..

Psihoterapie

În timpul terapiei corective, specialistul poartă conversații cu pacientul, discutând sentimentele personale ale manifestărilor bolii și explicându-i motivele apariției acestora. Sarcina psihoterapeutului este de a învăța pacientul să determine legătura logică a tulburării sale nervoase cu o anumită problemă.

Specialistul efectuează sesiuni de auto-antrenament cu pacientul, oferă recomandări valoroase:

  • Elimină gândurile negative;
  • Concentrați-vă asupra aspectelor pozitive;
  • Ia un animal de companie;
  • Protejați-vă de negativitate;
  • Găsiți un hobby interesant.

Este important să înțelegem că eficacitatea unei metode precum psihoterapia va fi resimțită de pacient numai dacă dorește să fie vindecat..

Terapia la domiciliu

În stadiul inițial al dezvoltării patologiei, boala poate fi vindecată în mod independent acasă. Cum se tratează corect neurastenia acasă?

Pentru a face acest lucru, asigurați-vă că respectați următoarele instrucțiuni:

  1. Mod de lucru și odihnă. Neurastenia în majoritatea cazurilor se dezvoltă tocmai din cauza suprasolicitării, prin urmare, normalizarea odihnei și a muncii este o condiție prealabilă pentru tratamentul acesteia. Pacientul ar trebui să-și revină atât mental, emoțional, cât și fizic. A lua o scurtă pauză de la serviciu și a dedica timp recuperării este o soluție excelentă. Cu toate acestea, la întoarcerea la un ritm de lucru, este important să se limiteze volumul de lucru (întreruperea fiecărei ore pentru o scurtă odihnă, lipsa de muncă acasă, uitarea de asta în weekend etc.).
  2. Eliminarea factorului cauzal. Adesea, cauza stresului emoțional, care în cele din urmă provoacă neurastenie, este evidentă. Nevroza astenică este o reacție a psihicului la un anumit factor cu care nu este capabil să se împace. În cele mai multe cazuri, acestea pot fi volumul de muncă, probleme la domiciliu, dificultăți financiare, certuri cu prietenii etc. Orice lucru care face o persoană nervoasă este contraindicat în neurastenie.
  3. Stil de viață corect. O dietă echilibrată, luând complexele vitaminice necesare, practicând sport, plimbări regulate în aer liber - toate acestea vor contribui la o recuperare rapidă și la formarea unui obicei bun.
  4. Exerciții de respirație. Această abordare ajută la ameliorarea tensiunii musculare și la calmarea gândurilor. Puteți face gimnastică în fiecare zi, controlându-vă starea de bine. Dacă vă simțiți amețit sau începeți să vă întunecați ochii, exercițiul trebuie oprit imediat și nu trebuie reluat până la următoarea consultație cu un medic. Un set de exerciții pentru neurastenie poate fi găsit pe orice forum sau consultați un specialist.

Renunțarea la dependențe este, de asemenea, o necesitate.

O schimbare completă a stilului de viață cu neurastenia este cel mai bun mod de a scăpa de boală. O schimbare a locului de muncă, normalizarea ritmului vieții, mutarea într-o casă nouă sau o achiziție importantă - toate acestea ajută la eliminarea factorilor enervanți prin schimbarea atenției și ajută la înfiorarea psihicului.

Principiile nutriționale

O condiție prealabilă pentru tratamentul eficient al nevrozei astenice este dieta..

Reguli generale pentru compilarea unui meniu pentru neurastenici:

  1. Dieta ar trebui să fie scutitoare. Organele digestive sunt direct legate de sistemul nervos central, iar corpul va percepe orice restricții ca stres suplimentar. Meniul trebuie să fie ușor, incluzând mâncăruri cu conținut scăzut de grăsimi, bine digerabile, moderat sărat, nu picant și fără fibre.
  2. Componenta vitaminică. Cantitatea de proteine ​​și grăsimi animale din meniul neurastenic ar trebui să fie limitată. Vitaminele de origine vegetală ar trebui preferate.
  3. Dieta este un punct important în dieta neurastenică. Pentru a evita exacerbarea tulburărilor mentale, nu trebuie să permiteți pauze lungi între mese. Mănâncă des alimente și în porții mici.
  4. Regimul de băut. Amintiți-vă că pentru funcționarea normală a tractului gastro-intestinal, corpul uman are nevoie zilnic de 1,5 până la 2 litri (în funcție de greutate) de apă curată. Asigurați-vă că beți apă dimineața pe stomacul gol și pe tot parcursul zilei, distribuind uniform cantitatea necesară de lichid pe parcursul zilei.
  5. Regulile de alimentație sunt, de asemenea, o componentă importantă a terapiei. Mesele ar trebui să aibă loc într-un mediu calm, care să excludă orice impact asupra sistemului nervos. Nu poți urmări știrile, poți purta dialoguri neplăcute sau citi presa în timpul micului dejun, prânzului sau cinei.

Există o serie de produse recomandate pentru nevroze, care sunt bogate în elemente utile și contribuie la îmbunătățirea sistemului nervos central:

  • Dintre proteinele animale, carnea de curcan este considerată cea mai utilă. Tipurile de produse din carne cu conținut scăzut de grăsimi sunt interzise persoanelor cu tulburări nervoase.
  • Dar produsele lactate - dimpotrivă, este mai bine să folosiți nu prea grăsimi, deoarece excesul de lipide înrăutățește compoziția sângelui și complică toate procesele asociate cu furnizarea de oxigen și substanțe nutritive către celulele corpului. Cu toate acestea, alimentele cu conținut scăzut de grăsimi nu vor aduce niciun beneficiu: vitaminele sunt slab absorbite fără grăsimi..
  • Dintre fructele de mare, cele mai utile sunt creveții, somonul, sardina și heringul. Acestea conțin suficient iod și alte elemente importante pentru organism, tonificând sistemul nervos central, afectând în mod benefic atenția și memoria și îmbunătățind funcționarea creierului..
  • Varza de Bruxelles și varza albă sunt utile în special pentru nevroze. Produsul sintetizează hormonul fericirii, întărește sistemul imunitar și îmbunătățește compoziția sângelui, având un efect benefic asupra fluxului sanguin cerebral. De asemenea, varza curăță corpul de toxine și toxine inutile, ceea ce este important și pentru tulburările nervoase..
  • Floarea soarelui, susanul, semințele de dovleac și de in, nucile, pinul și alunele, caju, fistic, arahide și alune conțin o concentrație ridicată de substanțe utile sistemului nervos central. Nucile îmbunătățesc și memoria, dar nu trebuie consumate în cantități mari..
  • Roșiile sub orice formă contribuie la formarea serotoninei și la tratamentul bolilor sistemului nervos central. Unii oameni de știință chiar clasifică roșiile drept antidepresive. Mai mult, leguma nu își pierde proprietățile benefice, nici măcar în timpul tratamentului termic..
  • Persimii sunt considerați un fruct dulce, așa că trebuie să-i mâncați cu cumpărare. Produsul este util în special cu lipsa de iod, deoarece conține în sine această substanță în forma sa naturală.

Produsele care pot provoca o exacerbare sau agrava patologia ar trebui să fie complet excluse din dietă. Acestea sunt zahăr și dulciuri, alimente cu amidon, de exemplu, porumb, cartofi și produse de patiserie.

Alcoolul poate dăuna chiar și unui corp sănătos, ca să nu mai vorbim de nevroze. Nu trebuie să îl luați nici măcar în cantități mici..

De asemenea, ar trebui să înlocuiți băuturile cu cofeină cu altele mai inofensive. Este important să limitați fructoza și fructele dulci, animalele și grăsimile trans.

Metode de medicină alternativă

Neurastenia implică metode de tratament care vizează refacerea și normalizarea sistemului nervos central. Acest lucru se poate realiza acasă, utilizând medicamente alternative..

Rețete populare:

  1. Decoct pe bază de păducel uscat. Umpleți o lingură de materii prime cu 200-250 g de apă clocotită și insistați 45 de minute. Luăm o băutură de trei ori pe zi în loc de ceai.
  2. Frunzele de mușcat zdrobite și zdrobite sunt utilizate pentru compresă. Masa este înfășurată în tifon sau pânză de bumbac, aplicată pe partea frontală a capului și fixată cu un bandaj. Se recomandă o oră de somn în timpul unei astfel de comprese..
  3. Aproximativ 1 lingură. l. Se toarnă apă clocotită peste coaja de salcie mărunțită și se fierbe timp de 20 de minute cu capacul închis la foc mic. Se recomandă să beți bulion răcit cu o înghițitură de mai multe ori în timpul zilei..
  4. Bulionul de măceșe cu lămâie și miere este un tonic general. Va ajuta la letargie și slăbiciune. 2 linguri. l. se toarnă fructe de pădure cu un litru de apă, se fierbe și se insistă. Puteți bea acest bulion în loc de ceai. Adăugați miere și lămâie după gust chiar înainte de utilizare.
  5. Tinctura de valeriană este un produs de farmacie, din care 30 de picături sunt diluate cu o cantitate mică de apă și băute imediat înainte de culcare.
  6. Balsam de lămâie sau ceai de mentă. Pentru tratamentul nevrozei, se pot folosi atât frunze crude, cât și frunze uscate ale plantei. Ceaiul negru sau verde de putere optimă se prepară cu adăugarea de frunze de plante. 2-3 frunze sunt suficiente pentru o porție de băutură.
  7. Pentru tulburările de somn, menta este luată în forma sa pură. Se toarnă o mână de frunze cu apă clocotită, se insistă o oră și se beau 4 pahare pe zi.

Este puțin probabil ca metodele de medicină tradițională să vindece complet neurastenia, în special în forma neglijată, să nu ajute. Acestea pot fi utilizate în tratamentul nevrozei astenice în stadiul inițial în combinație cu alte metode de terapie..

Nevroza astenică la copii

Neurastenia la adolescenți și copii nu este mai puțin frecventă. Acest lucru se explică prin formarea incompletă a corpului copilului și un sistem imunitar slab. Dar dacă începeți terapia în timp util și o implementați corect, acest proces este încă reversibil la copii..

Cauzele nevrozei astenice la copii:

  1. Traumatism psihic timpuriu;
  2. Lipsa atenției părinților sau creșterea necorespunzătoare;
  3. Dezacorduri cu colegii;
  4. Certuri de familie;
  5. Divorțul părinților;
  6. Amânarea bolii grave;
  7. Eșecul în afaceri;
  8. Șocul psihoemocional.

Copiii neurastenici sunt închiși în ei înșiși, le este greu să se adapteze în echipă și să facă față sarcinilor elementare ale programului educațional. Sunt foarte distrase și lente. Este dificil pentru astfel de copii să se concentreze asupra afacerilor..

În funcție de tipul de patologie, copilul poate prezenta o agitație crescută sau letargie excesivă, letargie și încetineală.

În plus față de principalele simptome ale neurasteniei observate la adulți, copiii sunt adesea deranjați de anxietate, fobii necunoscute și frici. De asemenea, micii neurastenici sunt egocentrici și fără restricții emoționale..

Ca urmare a nevrozei la copii, apetitul se poate deteriora, pot apărea tulburări ale somnului și o tulburare a tractului digestiv. Adesea, cu frică, sunt posibile atacuri de enurezis nocturnă..

Psihologul Pavel Zhavnerov vă va spune mai multe despre nevrozele din copilărie în videoclip:

Se duc în armată

Nevroza astenică este o tulburare a sistemului nervos central, provocată de stres și suprasolicitare. Simptomele neurasteniei sunt diferite, dar determină capacitatea unei persoane de a servi în armată.

Cu un tablou clinic cunoscut, în funcție de factorii cauzali ai bolii, de stadiul acesteia și de comportamentul pacientului, comisia pentru punerea în aplicare a recrutării cetățenilor pentru a servi va lua o decizie cu privire la adecvarea recrutului..

Aceștia pot fi scutiți de serviciul militar nu numai dacă există simptome adecvate, ci și la furnizarea de probe documentare. Dacă aveți un document cu diagnosticul, anamneza și istoricul vizitelor la un specialist în mâinile dvs., există o mare probabilitate ca recrutul să fie înscris în rezervă..

Adesea, multe proiecte de comisii sunt înclinate să creadă că simptomele și manifestările nevrozei astenice nu sunt suficiente pentru a emite o amânare sau eliberarea din serviciul militar către un militar. Prin urmare, este important să vizitați în mod regulat medicul înainte de apel pentru a avea un document justificativ în momentul examinării medicale..

Consecințe și complicații

Dacă neurastenia nu este tratată la timp, boala se poate dezvolta într-o patologie mai gravă de natură cronică, după cum este exemplificat prin psihoză depresivă prelungită. În plus, creșterile de adrenalină din sânge au un efect dăunător asupra funcționării organelor și sistemelor..

Complicațiile pot apărea cu terapia selectată necorespunzător sau cu absența completă a acesteia (cu condiția ca factorul provocator să nu fi trecut nicăieri):

  • Pierderea oportunităților de adaptare socială. Pe fondul tulburării, abilitatea persoanei de a stabili relații interumane este blocată, iar nevoia de a comunica cu oamenii dispare.
  • O scădere notabilă a capacității de lucru. Pierderea concentrării, tulburările de somn, deteriorarea activității creierului și a memoriei interferează cu activitățile obișnuite ale unei persoane acasă sau la locul de muncă și duce la oboseală rapidă.
  • Stările obsesive obsedante în mod constant sub formă de fobii, gândurile și amintirile neplăcute interferează cu viața normală a pacientului. Pentru a evita factorii psiho-traumatici, neurastenicii sunt obligați să efectueze aceleași acțiuni de mai multe ori la rând pentru a se asigura de impecabilitatea faptei.
  • Apariția patologiilor organelor interne din cauza perturbării funcționării lor normale și a disfuncției adaptative a corpului. În aceste condiții, riscul de a dezvolta infecțioase și răceli crește..

    Un sentiment constant de anxietate, instabilitate emoțională, resentimente și alți factori similari provoacă adesea probleme în familie sub forma diferitelor conflicte, scandaluri și momente de neînțelegere.

    Recomandări și măsuri preventive

    Nimeni nu este imun la dezvoltarea nevrozei. Suprasolicitarea morală și fizică, stresul și șocul în lumea modernă sunt departe de a fi neobișnuite și este aproape imposibil să te protejezi de acest lucru. Cum să facem față probabilității de a dezvolta neurastenie?

    Puteți reduce riscul de a intra într-un grup de risc:

    1. După ce ți-ai revizuit și corectat radical stilul de viață;
    2. Controlează-ți activitatea fizică, evitând munca excesivă și alternându-le cu odihna;
    3. Revizuirea meniului dvs. pentru prevalența produselor potrivite;
    4. Nu uitați de sport și plimbări pe stradă;
    5. Cu accent pe activități de recreere și relaxare;
    6. Abstrângându-se pe cât posibil de la factori provocatori, încercând să evite situațiile cu care psihicul nu poate face față;
    7. Asigurați-vă că alternați munca mentală cu munca fizică, distribuind uniform sarcina și relaxarea;
    8. Angajarea în proceduri de consolidare a imunității.

    Alternând munca mentală cu cea fizică

    Planificarea rutinei zilnice și atribuirea sarcinilor necesită o atenție sporită. La programarea lucrurilor, este important să lăsați o anumită perioadă de timp „în rezervă” în caz de situații neprevăzute, pentru a evita stresul. De exemplu, dacă ceva nu a funcționat, ar trebui să existe întotdeauna un anumit timp pentru a elimina eroarea, astfel încât astfel de fleacuri să nu afecteze sistemul nervos..

    De asemenea, nu uitați că organismul va putea lucra productiv numai după un somn suficient. Nu te limita la odihnă.

    Experții recomandă tuturor să selecteze individual un set de tehnici adecvate pentru relaxarea sistemului nervos după șocuri, stres sau suprasolicitare fizică. Înotul, relaxarea și masajele, exercițiile de respirație, yoga, băile relaxante cu uleiuri aromate vă vor ajuta să faceți față unor astfel de condiții..

    Nu folosiți niciodată alcool sau droguri pentru relaxare.

    Când preveniți nevrozele, este important să luați în considerare un fapt simplu: atunci când schimbați tipurile de activități, deconectați-vă de la muncă, predându-vă complet unei alte ocupații.

    Prognoza

    Practic, predicția neurasteniei este satisfăcătoare, deoarece această patologie este cea mai ușoară formă de nevroză. Un neurolog cu un psiholog și un endocrinolog este destul de capabil să facă față sistemului nervos bolnav. Incapacitatea este atribuită pacienților în cazuri extrem de rare, nu au fost înregistrate decese din cauza neurasteniei.

    Este posibil să scăpați complet de simptomele și manifestările nevrozei astenice prin eliminarea factorului care provoacă această afecțiune și traumatizarea psihicului. Cu cât începe terapia mai devreme, cu atât este mai probabil să reveniți rapid la ritmul obișnuit al vieții..

    Pentru informația dumneavoastră. Odihna completă după cursul terapiei va ajuta la restabilirea sănătății mai rapid.

    Ignorarea prescripțiilor medicului va duce la o etapă cronică a neurasteniei, care are deja alte manifestări. Acest lucru nu reprezintă o amenințare pentru viață, cu toate acestea, depresiile adânci frecvente de natură prelungită nu pot decât să lase o amprentă negativă asupra stării psihologice a unei persoane.

    Concluzie

    Nevroza astenică este o patologie psihosomatică severă care necesită o intervenție medicală adecvată și un control precis. Funcționarea normală a sistemului nervos central afectează starea generală a întregului organism, astfel încât sănătatea mintală nu trebuie neglijată. Lansarea nevrozelor duce la o exacerbare a patologiilor cronice și la o deteriorare a imunității. Neurastenicul își pierde capacitatea de a gândi în mod adecvat și de a forma o evaluare corectă a realității înconjurătoare.

    O vizită la timp la un specialist vă va ajuta să eliminați rapid boala și să reveniți la viața normală. Amintiți-vă că, trăind în stres, nu numai că ne subminăm propria sănătate, ci și stricăm atmosfera de acasă și relațiile de la locul de muncă..

    Totul despre neurastenie: semne, simptome, cauze și tratament - în continuare, în videoclip: