Principal > Scleroză

A t r despre p și n

picături pentru studiul fundului

Descrieri alternative

• alcaloid conținut în plantele din familia umbrelor de noapte (belladonă, henbane, droguri)

• substanță otrăvitoare utilizată în medicină ca calmant al durerii

• intoxicație, din care ochii „urcă pe frunte” în cabinetul oftalmologului

• planta familiei solanelor

• Tratament antialgic pentru ulcer

• Produs medicinal, utilizat pentru ulcerul gastric și ulcerul duodenal, boala biliară etc..

Ce instrumente sunt utilizate pentru examinarea fundului?

Cu oftalmoscopia, pot fi utilizate diferite medicamente. Toate acestea sunt aplicate local. Unele proceduri nu pot fi efectuate fără picături și lubrifianți speciali. Cum afectează acest lucru procesul de examinare și ce determină alegerea medicamentelor? Luați în considerare caracteristicile examinării fundusului prin diferite metode.

Examinarea fundului - caracteristici ale procedurii

Indiferent de plângerile pe care pacientul le-ar ajunge la oftalmolog, cel mai probabil, împreună cu alte metode, i se va prescrie o oftalmoscopie. Această procedură vă permite să evaluați rapid și în detaliu starea fundului - partea interioară a ochiului, care include retina și coroida, precum și nervul optic. Modificările acestor structuri ale globului ocular în cele mai multe cazuri indică o patologie gravă. În același timp, consecințele dezvoltării nu numai a oftalmopatologiilor, ci și a bolilor precum hipertensiunea, diabetul zaharat, tuberculoza și insuficiența renală se reflectă în fundul fundului..

Avantajul oftalmoscopiei este că este una dintre cele mai simple și mai accesibile proceduri. Durează câteva minute, nu necesită pregătire preliminară, nu este însoțit de complicații, există puține contraindicații. Fundul este examinat folosind diferite metode. Oftalmoscopia poate fi inversă și directă, monoculară și binoculară, de contact și fără contact. Unele tehnici pot fi realizate numai cu utilizarea drogurilor.

Ce medicamente se utilizează la examinarea fundului?

Trei grupuri de medicamente pot fi utilizate în oftalmoscopie: picături care dilată pupila, analgezice și soluții vâscoase clare pentru umplerea lentilelor. Nevoia de midiatice, care relaxează mușchiul ciliar și dilată pupila, apare atunci când se examinează metoda inversă. În această examinare, medicul folosește o lentilă care este plasată în fața ochiului pacientului. Un fascicul de lumină direcționat de medic în pupilă trece prin sistemul optic, este reflectat din fundul ochiului și îl afișează în fața lentilei din partea oftalmologului. Este posibil să inspectați partea interioară a ochiului cât mai exact posibil numai cu o pupilă dilatată. În caz contrar, recenzia va fi mică.

Picăturile care dilată pupila sunt instilate pacientului cu 15 minute înainte de procedură. De regulă, se utilizează următoarele medicamente: "Irifrin", "Atropine", "Cyclomed". Lucrează aproximativ 4-5 ore. În tot acest timp, fotofobia se va deranja. Pupila se îngustează în lumină puternică, care protejează coaja interioară a ochiului de expunerea excesivă. Retina devine mai vulnerabilă sub influența picăturilor midriatice. De aceea, este recomandat să luați ochelari de soare cu dumneavoastră la clinică.

Metodele de examinare de contact, în care sunt utilizate lentilele Goldman, sunt însoțite de instilarea medicamentelor anestezice („Alkain”, „Lidocaina”). Medicul va acționa asupra ochiului cu dispozitivul, ceea ce poate duce la durere. Picăturile anestezice previn acest lucru. De asemenea, la instalarea unui produs oftalmic, pe suprafața sa interioară se aplică un lichid vâscos transparent. Are efect lubrifiant și protejează corneea de deteriorări. Korneregel, Visiton, Oligel sunt folosite ca mijloace pentru umplerea lentilelor..

Toate aceste medicamente au contraindicații. Nu le puteți folosi fără programare. Poate că nu va fi nevoie de ele. Depinde ce metodă de cercetare este aleasă, care, la rândul său, este determinată de indicații medicale. Înainte de procedură, optometristul vă va întreba dacă sunteți alergic la anumite medicamente sau la componentele lor individuale. În principiu, efectele secundare ale utilizării lor sunt rare. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți simptome neplăcute.

Despre ce va spune fundul?

Pacientul are hipertensiune sau diabet zaharat și a fost îndrumat pentru o consultație cu un oftalmolog - „să se uite la fundus”. Dar de ce, pentru că are - nu o boală a ochilor?

Am discutat cu oftalmologul „Clinica Expert Tula” Tatyana Aleksandrovna Afanasyeva despre ce este fundul, de ce este trimis spre examinare și despre ce poate „spune” despre.

Puteți afla costul cercetării fondurilor în orașul dvs. apelând telefonic în fila „contacte”

atenție: serviciul nu este disponibil în toate orașele

- Tatyana Alexandrovna, care este fundul și care este numele metodei pentru diagnosticarea acestuia?

Fundul ochiului este suprafața interioară a globului ocular, care include discul optic, retina cu vasele și coroida.

Studiul se realizează cel mai adesea prin metoda oftalmoscopiei. Fundul este iluminat de raze de lumină și examinat sub mărire. Dispozitivul se numește „oftalmoscop”.

Când se efectuează RMN-ul orbitelor oculare? De radiologul „MRT Expert Lipetsk”

Chebotareva Galina Nikolaevna

Pe lângă oftalmoscopie, oftalmologia modernă folosește metode precum angiografia fluorescentă, tomografia cu coerență optică și tomografia retiniană Heidelberg pentru a studia fundul. În practica zilnică a unui oftalmolog ambulator, oftalmoscopia ocupă locul principal datorită simplității și disponibilității sale..

- Ce este angiografia cu fluorescență retiniană și cum diferă de oftalmoscopie?

Aceasta este o metodă complexă de diagnostic în care vasele (inclusiv capilarele) fundului și coroidei (plexului coroidian) sunt examinate prin administrarea intravenoasă de fluoresceină..

După injectarea medicamentului, se iau o serie de imagini. În locurile în care există unele modificări patologice în vasele de sânge și fluoresceina „se scurge” în afara peretelui vascular, o lumină specifică va fi detectată în imagini.

Puteți face o întâlnire cu un optometrist din orașul dvs. aici

atenție: consultările nu sunt disponibile în toate orașele

- Despre ce boli oftalmologice poate spune fundul pacientului medicului??

Printre patologiile oculare care pot afecta starea fundului sunt miopia, distrofia retiniană ereditară, procesele inflamatorii (cu uveită severă, corioretinită).

- De ce trimiterea pentru examinarea fundului este adesea dată de specialiști cu profil îngust, de exemplu, cardiologi, neurologi și chiar endocrinologi? Ce sindroame și boli care nu au legătură cu starea ochilor se reflectă în fundul nostru?

Starea acestei zone a ochiului se schimbă într-adevăr cu o serie de patologii comune (non-oculare), iar numărul lor este chiar mai mare decât cel al oftalmologiei.

Faptul este că într-o serie de boli, vasele din diferite organe sunt implicate în procesul patologic: rinichi, creier, mușchi ai inimii etc. Desigur, modificări similare pot fi observate în vasele ochilor - ca parte a sistemului vascular general. Prin examinarea fundului, este posibil să se tragă concluzii indirecte despre starea vaselor de sânge și microcirculația din alte organe..

De exemplu, pot fi observate atât modificările vasculare inițiale sub forma așa-numitei angiopatii, cât și cele mai grave sub formă de scleroză vasculară (angioscleroză) și chiar modificări specifice ale retinei (retinopatie)..

În funcție de rezultatele obținute, se pot trage concluzii cu privire la gradul, stadiul dezvoltării procesului patologic într-un anumit organ, adecvarea terapiei. În acest sens, tactica terapeutică se poate modifica în consecință..

Cele mai frecvente modificări ale fundului în hipertensiune, diabet zaharat, reumatism, boli infecțioase (de exemplu, toxoplasmoza, HIV), boli ale sângelui, o serie de patologii neurologice, patologii reumatologice - vasculită, sarcină severă cu dezvoltarea toxicozei și altele.

- Cum se realizează oftalmoscopia fundului? Îl face pe pacient să se simtă inconfortabil??

Studiul se desfășoară în poziție șezândă. Nu este necesară nicio pregătire pentru procedura în sine. Picăturile sunt instilate în ochi, deja în cabinetul oftalmologului.

Posibile senzații neplăcute - efect temporar orbitor al luminii, senzație de arsură și / sau roșeață după instilarea picăturilor, dificultate sau incapacitate de focalizare a vederii timp de câteva ore după examinare.

- De ce se dilată elevii atunci când examinează vederea?

Dilatarea elevilor special în scopul studierii fundului se realizează pentru a crește aria de examinare și o examinare mai amănunțită.

- Picăturile folosite de medic pentru a dilata pupila înainte de oftalmoscopie sunt sigure pentru sănătatea pacientului?

În general, da, dar există totuși contraindicații. Prin urmare, înainte de examinare, pacientul trebuie să informeze în mod necesar medicul despre toate patologiile existente și existente, orice alergie, precum și medicamentele luate (de exemplu, nitrați, nitriți, medicamente psihotrope).

Medicamentele de dilatare a elevilor nu sunt utilizate pentru glaucom cu unghi închis (în special glaucom neoperat), pentru a nu provoca dezvoltarea unui atac acut.

La copii, utilizați picături mai puțin concentrate.

- Tatyana Aleksandrovna, dacă s-au folosit picături pentru a testa vederea pentru a dilata pupila, ce recomandări trebuie urmate de pacienți înainte și după examinare?

Nu există recomandări speciale înainte de examinare. După procedură, datorită acțiunii temporare a picăturilor, o anumită deteriorare a acuității vizuale, pete „întunecate” în câmpurile vizuale, este posibilă o sensibilitate crescută la lumină.

Nu ar trebui să încercați să vă concentrați viziunea asupra a nimic, încordând-o, inclusiv să vă uitați la televizor, să lucrați la computer sau să conduceți vehicule. Mai bine să-ți lași ochii să se odihnească.

Este imperativ să purtați ochelari de soare (mai ales într-o zi luminoasă și însorită).

Durata acestor restricții depinde de tipul de medicament utilizat și este determinată de medic în fiecare caz..

- Cât de des trebuie copiii și adulții să fie supuși examinării fundului??

Copiii sunt examinați în anumite perioade ale vieții (nou-născuți, un an, înainte de grădiniță și școală). Mai mult, precum și la adulți - în medie o dată pe an.

În toate celelalte cazuri - conform indicațiilor.

- Pentru a verifica fondul de fond, este necesară trimiterea unui medic?

În mod formal și legal, nu. Cu toate acestea, în practică, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, pacienții vin cu o recomandare de la un medic - cardiolog, neurolog, terapeut etc..

Alte articole conexe:

Pentru trimitere:

Afanasyeva Tatiana Alexandrovna

2003 Absolvent al Facultății de Medicină, Universitatea de Stat din Tula.

În 2004 a absolvit un stagiu în specialitatea „Oftalmologie”.

Din 2017 lucrează ca oftalmolog la Clinic Expert Tula LLC. În Tula, ia la adresa: st. Boldina, 74 de ani

Dilatarea picăturilor oculare ale pupilei - listă completă

Pentru a diagnostica patologiile oculare, picăturile sunt utilizate pentru a dilata pupila. Sunt clasați printre midriatici.

Utilizarea acestor medicamente este principala condiție pentru determinarea corectă a bolilor oculare și pregătirea unei terapii eficiente..

Dacă luați singuri aceste medicamente, puteți dăuna organului vederii. Ignorarea acelorași mijloace în timpul examinării duce la un diagnostic incorect și un tratament ineficient, din cauza căruia funcția vizuală se va deteriora.

Programare

Midriaticele sunt prescrise pentru diagnosticul și tratamentul bolilor oculare. În scopuri de diagnostic, acestea sunt utilizate pentru:

  • examinarea stărilor patologice ale retinei;
  • studierea stării lentilei oculare;
  • examinarea vaselor ochiului;
  • examinări ale stării și funcționalității nervului optic;
  • diagnosticarea unei posibile detașări, deteriorarea retinei sau a altor patologii care amenință pierderea completă a vederii;
  • diagnosticarea percepției culorii (atribuit pentru a determina daltonismul de la solicitanți pentru a obține permisul de conducere);
  • diagnosticarea severității hipermetropiei sau miopiei și pentru diferențierea miopiei adevărate și false, tulburarea acomodării;
  • determinarea precisă a refracției ochilor la montarea lentilelor.

În scop terapeutic, midriatica este prescrisă pentru:

Durata acțiunii

Timpul mediu de activitate al picăturilor midiatice depinde de tipul de medicament. De obicei, pupila rămâne largă timp de aproximativ 4 ore, după care revine treptat la poziția sa normală.

Tratament ocular non-chirurgical în 1 lună.

Medicamentele utilizate în scopuri medicinale au un efect mai îndelungat. Uneori elevul rămâne deschis zile întregi, uneori chiar săptămâni.

În timpul tratamentului, o astfel de cantitate de soluție este injectată în ochi, ceea ce ar asigura prezența unei pupile în mod constant dilatate pentru întregul curs terapeutic..

Când folosește picături pentru a crește pupila, pacientul nu trebuie să utilizeze în continuare picături care îngustează pupila. Acest lucru se datorează faptului că își recâștigă treptat diametrul anterior..

Tipuri de preparate midriatice

Medicamentele pentru dilatarea elevilor sunt împărțite în directe și indirecte. Agenții direcți contractă mușchii radiali ai ochiului. Au un efect mai pronunțat asupra elevului.

Medicamentele cu activitate indirectă afectează mușchiul circular al ochiului, reduc intensitatea și frecvența contracțiilor sale. Medicamentele dilată pupila și reglează concentrarea. Aceste picături pentru verificarea fundului au o caracteristică caracteristică: duc la pierderea vederii pe termen scurt imediat după administrare. Dar după un timp scurt, capacitatea de a vedea este complet restaurată..

Lista completă a picăturilor pentru dilatarea pupilei

Există multe medicamente disponibile pentru a vă ajuta să atingeți dimensiunea corectă a elevului. Adesea astfel de medicamente sunt utilizate în practica oculară..

Atropină

Este interesant faptul că, în urmă cu câteva secole, aceste picături au fost îngropate de frumuseți, dorind să „facă” aspectul deosebit de iubitor și languid. Cu toate acestea, au realizat acest lucru, dar cu prețul acestui lucru a fost afectată vederea și viziunea asupra lumii înconjurătoare în ceață. Picăturile conțin sulfat de atropină - un alcaloid foarte puternic.

Conduce la paralizia pe termen scurt a aparatului motor al ochiului. Medicamentul este potrivit pentru examinarea fundului.

Atropina are un efect toxic și, cu utilizarea prelungită, provoacă tulburări de vedere. Chiar și la câteva zile după ce ochiul este îngropat, o persoană se simte incomodă, mai ales când este în lumină puternică. Din cauza spasmului de cazare, oamenii miopi văd la fel de indistinct departe și aproape. Aceste fenomene pot dura până la 10 zile..

Atropina nu este utilizată pentru:

  • boli ale inimii și ale vaselor de sânge;
  • încălcări ale sistemului genito-urinar;
  • tulburări digestive.

Atropina provoacă amețeli și accelerarea ritmului cardiac.

Fenilefrina

Provoacă dilatarea pupilei și îndepărtarea activă a lichidului intraocular. Fenilefrina contribuie la îngustarea capilarelor conjunctivale. Pătrunde cu ușurință în țesuturi, astfel încât acțiunea începe în câteva minute și durează aproximativ 6 ore.

Este prescris pentru diagnosticarea diferitelor patologii oculare și pentru efectuarea unui test provocator în cazul suspectării unui glaucom cu unghi închis. Oftalmologii recomandă utilizarea acestui remediu pentru pregătirea preoperatorie a pacienților..

Midriacil

Aceste picături devin active relativ rapid și măresc pupilele pentru o perioadă scurtă de timp. Conține substanța activă tropicamidă. Are efecte secundare minime tocmai datorită duratei scurte a acțiunii sale. Este utilizat pentru examinarea diagnosticului ochiului și pentru tratamentul copiilor.

Midriacil este cel mai bun indice de refracție la diagnosticarea miopiei sau presbiopiei. Aplicat în scopuri terapeutice în chirurgia lentilelor.

A se utiliza cu precauție la tensiunea arterială crescută.

Midrimax

Picăturile dilată simultan pupila și ameliorează presiunea din interiorul ochiului. Acestea au un efect mai blând, de aceea li se permite utilizarea pacienților cu o creștere persistentă a oftalmotonului și pentru diagnosticarea glaucomului. Efectul utilizării Midrimax este observat în decurs de 10 minute de la instilarea ochiului (la unii pacienți, acest lucru se întâmplă și mai repede).

Efectul maxim este observat într-o oră, iar acest timp este suficient pentru a finaliza manipulările de diagnostic.

Irifrin

Acest medicament are o durată scurtă de acțiune. Este utilizat pentru diagnosticarea bolilor oculare și pentru tratamentul presiunii intraoculare crescute (terapia complexă a glaucomului). Timp de acțiune - câteva ore.

Utilizarea Irifrin este interzisă atunci când:

  • vârsta pacientului până la 12 ani;
  • boli ale ficatului și vaselor de sânge;
  • vârsta pacientului are peste 70 de ani.

Ciclomed

Aceste picături sunt unul dintre cele mai frecvente medicamente în diagnosticul bolilor oftalmice. Atunci când este utilizat corect, vă puteți picura ochii cu puține sau deloc consecințe. Compoziția medicamentului este sigură: picăturile pot fi utilizate în timpul sarcinii și alăptării..

Uneori, Cyclomed este prescris în etapa pregătitoare a intervenției chirurgicale a cataractei. Picăturile pot fi utilizate și la copii (dacă pacientul are peste 3 ani).

Este inacceptabil să utilizați picături dacă există antecedente de patologii cum ar fi obstrucția intestinală și adenomul de prostată. Poate afecta negativ activitatea inimii, a glandelor endocrine, a sistemului nervos central.

Mezaton

Se utilizează pentru a dilata elevii pentru a diagnostica deficiențe de vedere. Mezaton este periculos în glaucom, deci este recomandabil să studiați presiunea internă a ochilor înainte de instilare sau să alegeți un alt medicament.

Appamide plus

Picăturile sunt prescrise pentru tratamentul cataractei. În paralel, pupila este dilatată pentru o perioadă scurtă de timp (pentru câteva ore). Picăturile au un debut foarte rapid de acțiune. Este interzisă picurarea medicamentului pentru diabet, boala coronariană și o afecțiune patologică a glandei tiroide.

Tropicamidă

Efectul dilatării pupilei este vizibil în câteva minute după instilarea picăturilor. Acest efect durează 2-4 ore, în funcție de volumul agentului injectat. Tropicamida este utilizată numai pentru diagnostic, nu este prescrisă în scop terapeutic.

Dozajul medicamentelor este determinat de medic. De obicei, 1-2 picături sunt instilate în fiecare ochi. În timpul tratamentului, frecvența de admitere este determinată de medicul curant, pe baza cazului specific..

Efecte secundare

În timpul instilării soluțiilor pentru dilatarea pupilei, componentele lor active pătrund în fluxul sanguin general. Cele mai frecvente efecte secundare după instilarea midriaticului în ochi:

  • un sentiment de bifurcație a obiectelor;
  • vedere încețoșată;
  • creșterea presiunii intraoculare;
  • roșeață (hiperemie) a conjunctivei, corneei și pleoapelor;
  • teama de lumina puternică și apariția senzațiilor neplăcute în condiții de lumină puternică;
  • dureri de ochi, arsuri;
  • sete;
  • dificultate la urinat;
  • iritabilitate și anxietate crescute;
  • hipertermie.

Acestea sunt efecte secundare frecvente ale aproape tuturor medicamentelor. Dacă un pacient a găsit mai multe dintre aceste simptome sau cel puțin unul atipic, trebuie să consulte urgent un medic. El va prescrie un tratament simptomatic eficient.

În cazul unei supradoze de soluții pentru relaxarea elevului, pot apărea următoarele simptome:

  • piele uscata;
  • tulburări digestive;
  • defecte de vorbire;
  • ritm cardiac crescut.

Alte efecte secundare din utilizarea medicamentelor în cauză sunt intensificate..

Contraindicații

Este interzis să luați medicamente pentru extinderea dimensiunii elevului în astfel de cazuri:

  • hipersensibilitate la una dintre componentele medicamentului;
  • glaucom (unghi deschis sau unghi închis), presiune crescută în interiorul ochiului în istorie);
  • sinechii ale irisului.

Se recomandă prudență atunci când se utilizează anumite tipuri de midiatice (în principal acțiune directă) atunci când:

  • încălcări ale ficatului;
  • încălcarea producției de lichid lacrimal;
  • tulburări ale sistemului cerebrovascular;
  • bătrânețe cu disfuncții somatice severe;
  • Diabet;
  • boală cardiacă ischemică.

Caracteristicile utilizării medicamentelor în timpul sarcinii

În timpul unei examinări de rutină a unei femei însărcinate, acele medicamente sunt îngropate în ochi, care nu sunt interzise în perioada de gestație. Unii ginecologi consideră că o astfel de măsură este periculoasă pentru o femeie și îngroparea ochilor cu orice medicament chiar inofensiv este extrem de inacceptabil.

Video util

Puteți găsi informații video interesante pe link-uri:

Picături care dilată pupila: o listă de medicamente fără prescripție medicală

Medicul folosește un oftalmoscop pentru a examina pacientul. Acest dispozitiv medical poate detecta multe probleme, dar lumina emisă de dispozitiv afectează pupila și se îngustează, ceea ce interferează cu examinarea globului ocular..

Ei rezolvă această problemă folosind picături speciale care relaxează bine mușchii și ajută la eliminarea inflamației conjunctivale; identifică modificările degenerative; evaluează starea retinei.

Mijloacele care extind diametrul lentilei și o fac imobilă o perioadă sunt utilizate pentru a determina unghiul de refracție la copii. Își îngroapă ochii înainte de operație.

Indicații pentru numire

Datorită pupilei, care se află în iris și seamănă cu un cerc negru, lumina pătrunde în organul vizual și, fiind refractată, intră în retină. Două tipuri de mușchi ai irisului reglează mărimea acestuia, cele radiale se extind, iar cele circulare înguste.

Medicamentele care modifică dimensiunea pupilei sunt utilizate pentru a trata și preveni patologiile oculare. Ele elimină spasmul de acomodare, ajută la identificarea miopiei și hipermetropiei și sunt utilizate pentru corectarea vederii.

Picăturile sunt prescrise după operație pentru a preveni dezvoltarea inflamației. Sunt folosite în tratamentul ambliopiei, iridociclitei. Aceste produse vă ajută să alegeți lentilele de contact sau ochelarii potriviți..

Instrucțiunile pentru utilizarea picăturilor de ochi Oxial pot fi găsite la link.

Selectarea, tipurile și durata picăturilor

Medicamentele de dilatare a elevilor sunt utilizate atunci când este necesar să pătrundă în fund, pentru a determina starea acestuia. Pentru aceasta, se utilizează medicamente care acționează timp de câteva ore, de obicei nu mai mult de trei.

Atunci când se efectuează o examinare cuprinzătoare, care vă permite să alegeți optică, oftalmologul instilează în ochi cu un mijloc, care provoacă apariția unui spasm de acomodare, care nu dispare în jumătate de zi.

Medicamentele care modifică dimensiunea elevului au fost utilizate pentru tratarea organului optic mai mult de o săptămână. O persoană în acest moment nu ar trebui să se urce la volan, să citească literatură, pentru că, pentru a vedea normal, trebuie să-și încordeze ochii.

Picăturile sunt împărțite în 2 grupe: midriatic direct și indirect.

Midriaticele directe, care includ fenilefrina, contractă mușchii radiali, constrâng vasele membranei externe și accelerează scurgerea lichidului intraocular.

Medicină homeopatică utilizată pentru patologia ochilor - picături pentru ochi Oculohel.

Midriatice directe, cum ar fi utilizarea fenilefrinei:

  • cu diagnostice complexe;
  • în timpul pregătirii pentru operație;
  • cu terapia cu laser a fundului;

După instilare, se elimină iritația, trece hiperemia conjunctivală.

Midriatice indirecte precum ciclomed și analogi, Midriacil acționează asupra unui alt tip de mușchi, reducând numărul de contracții. Acestea măresc diametrul pupilelor, ajută la reglarea focalizării, ameliorează spasmul de acomodare.

Efectul picăturilor care servesc drept midiatică se observă mai mult la persoanele cu ochi albaștri și gri decât la maro și negru.

Va ajuta picăturile de ochi Okumed să facă față glaucomului citiți aici.

Mijloacele care dilată pupilele provoacă adesea apariția efectelor secundare sub forma:

  • lacrimare anormală;
  • fotofobie;
  • arsuri și mâncărimi.

După instilare, o persoană se simte incomodă pentru o lungă perioadă de timp, mai ales în timpul zilei..

Articolul este în scop informativ, un oftalmolog ar trebui să prescrie orice medicamente.

Cel mai eficient

Atropina, care este considerată un midriatic indirect, a fost folosită de fetele care și-au îngropat ochii cu un astfel de mijloc, deoarece elevul mărit le-a făcut expresive și mari.

Atropina relaxează bine mușchiul circular, dar recent au fost înlocuite alte medicamente cu efect similar, deoarece prezintă multe dezavantaje.

După instilare, căderea vederii, apar disconfort și alte fenomene neplăcute, care dispar abia după o săptămână.

Indicația pentru utilizarea picăturilor Midriacil, a cărei componentă principală este tropicamida, este:

  1. Examinarea fundului.
  2. Determinarea unghiului de refracție.
  3. Tratamentul aderențelor și inflamației.

Medicamentul are mai puține șanse de a provoca alergii decât picăturile de ochi Atropine, începe să acționeze la douăzeci de minute de la instilare, ceea ce face posibil ca optometristul să înțeleagă ce cauzează deteriorarea vederii. După 6 ore, persoana vede deja normal. Picăturile nu sunt prescrise copiilor mici; persoanele în vârstă trebuie să le folosească cu atenție, deoarece uneori:

  1. Amețeli apar.
  2. Simte gura uscată.
  3. Ritmul cardiac accelerează sau încetinește.
  4. Conjunctiva devine roșie.

Ciclomed blochează receptorii colinergici, relaxând mușchiul circular, dilată pupila. Efectul picăturilor durează până la 12 ore.

Instrucțiunile pentru ochiul natural antiseptic picături Okuflesh sunt prezentate aici.

Tsmklomed este permis să fie utilizat de femeile care poartă și alăptează un copil. Medicamentul, a cărui componentă activă este ciclopentolatul, este prescris pentru a determina refracția, înainte de intervenția chirurgicală a cataractei, în tratamentul uveitei, keratitei, iridociclitei.

Nu este recomandat să îngropați ochii acestor medicamente pentru bătrâni, copii mici. Nu utilizați Cyclomed pentru glaucom, obstrucție intestinală.

Mezaton se face pe bază de fenilefrină. Contractă vasele ochiului, pătrunde cu ușurință în țesuturi, dilată pupila într-un sfert de oră.

Se utilizează pentru examinarea camerelor anterioare și posterioare, tratarea uveitei și iridociclitei. Nu este prescris pentru diabet, probleme cu tiroida, patologii hepatice.

Irifrina mărește diametrul pupilei prin contractarea mușchilor radiali. Utilizat în diagnosticul și tratamentul bolilor oculare, dar nu durează mult.

Appamide plus este utilizat în același scop, are un efect deja la 5 minute după instilare, după două ore, vederea revine la normal. În ciuda eficacității, picăturile au destul de multe contraindicații..

Angioprotector care reduce permeabilitatea peretelui vascular - picături pentru ochi Emoxipin.

Prețuri și recenzii

Fondurile care dilată elevul au costuri diferite și ingrediente active. Unele dintre ele nu necesită rețetă în farmacii, dar acest lucru nu înseamnă că puteți prescrie singur medicamentele.

NumeProducătorPreț, frecați.
Irifrin 0,4% 2,5 mlSentis Russ644
Ciclomed 1,% 5,0Exporturi Promed396
Mezaton 2,5%OZ GNTSLS DP Kharkiv449
Midriacil 0,5%, 15 mlNovartis Pharma belgia327
Midrimax și analogi 0,5%, 5,0Sentis Russ539
Atropină 1% 5 mlPlanta endocrină din Moscova25

Indicațiile pentru numirea picăturilor de ochi antibacteriene Tsiprolet sunt prezentate aici.

Oftalmologii susțin că picăturile care dilată pupila pot dezvălui multe patologii oculare, cu toate acestea, cu alegerea greșită sau supradozajul medicamentului, apar adesea fenomene neplăcute.

  • Tatyana Sergeevna, 28 de ani, Astrahan: „Primăvara, bebelușul a prins o infecție. Pe lângă nasul curgător și tuse, ochii copilului s-au înroșit și s-au inflamat. Medicul a sfătuit să cumpere picături Cyclomed. Fiul a suportat cu ușurință procedurile și nu s-a plâns de nimic. Am vindecat conjunctivita în 5 zile ".
  • Elena Nikolaevna, 36 de ani, Feodosia: „Am purtat ochelari de multă vreme și, după ce am născut, viziunea mea a început să scadă brusc. Oculistul a prescris un curs de tratament cu Irifrin pentru a restrânge vasele dilatate. După două săptămâni, am început să văd mai bine. Medicul a recomandat de 2 ori pe an să îngroape ochii cu acest remediu ".
  • Andrei Maksimovich, 48 de ani, Nijni Novgorod: „Nu cu mult timp în urmă am avut o corectare a vederii cu laser. La început totul a fost bine, dar în timp, durerea a început să se chinuie. Medicul a identificat un spasm de acomodare și i-a prescris Midriacil. L-am picurat peste noapte. Starea s-a îmbunătățit rapid, vederea a fost restabilită ".

Antibiotic cu spectru larg - picături pentru ochi Floxal.

Video

Acest videoclip vă va spune despre picături pentru dilatarea pupilelor Irifrin.

Medicamentele care dilată pupilele provoacă temporar disconfort. Dar nu s-a găsit încă nici un înlocuitor pentru midriatice în diagnosticul bolilor oftalmice. Aceste picături nu numai că dezvăluie o încălcare a retinei, o modificare a refracției, permit examinarea întregului fundus, dar sunt utilizate și în tratamentul uveitei, keratitei, iritei, în corectarea vederii și ameliorează spasmul de acomodare. În celelalte articole ale noastre, puteți citi instrucțiunile pentru picăturile de ochi Azidrop.

Picături pentru dilatarea pupilei

Conținutul articolului:

În activitatea zilnică a oftalmologului, devine necesară dilatarea elevului de mai multe ori sau, așa cum se numește științific, crearea condițiilor pentru midriază. Pentru a dilata pupila, se folosesc picături speciale pentru ochi - midriatice. Această procedură se efectuează în principal în scopuri diagnostice și puțin mai rar în scop terapeutic.

Pupila este deschiderea circulară din centrul irisului prin care lumina pătrunde în retină. În mod normal, la lumina zilei, diametrul pupilei este de aproximativ 3-6mm. În lumina puternică, devine mai îngustă, nepermițând un flux mare de lumină solară să lovească retina (acest lucru este dăunător ochiului), iar în întuneric, pupila devine mai largă, astfel încât ochiul să poată prinde chiar și cele mai mici quante de lumină. De asemenea, prin pupilă, lichidul intraocular se deplasează din camera posterioară, care este situată în spatele irisului (cavitatea principală a ochiului) în camera anterioară, care este situată în fața irisului și a lentilei și este delimitată în față de cornee (partea transparentă a segmentului anterior)..

Foarte des, atunci când examinează segmentul posterior al ochiului (mulți îl numesc „fundul”), este dificil pentru medic să vadă detalii fine pe retină, în special periferia acesteia, și, de asemenea, în macula prin pupila îngustă. În special, apar dificultăți la examinarea pacienților vârstnici cu cataractă, deoarece practic nimic nu este vizibil prin lentila înnorată. Pentru a nu rata patologia segmentului posterior al ochiului, picăturile sunt utilizate cel mai adesea pentru a dilata pupilele (midriatice).

Deoarece pupila este doar o gaură în iris, nu este un organ și nu poate răni, nu are boli. Schimbarea formei pupilei este posibilă numai dacă este deteriorată, ceea ce se întâmplă cel mai adesea cu răni penetrante (sau după intervenții chirurgicale), precum și cu anumite boli ale ochiului sau ale sistemului nervos central. De exemplu, simptomul lui Beloglazov, sau „ochi de pisică” la om, este unul dintre primele semne ale morții biologice..

Indicații de utilizare

Picăturile pentru dilatarea pupilei au indicații de utilizare aproximativ similare, dar principalele sunt prezentate mai jos:

  • Dilatarea pupilei pentru o examinare diagnostică a cristalinului și fundului (segmentul posterior al ochiului).
  • În chirurgia oftalmică, înainte de facoemulsificare (chirurgie de înlocuire a cristalinului), pentru comoditatea accesului chirurgical. În prezent, atropina este rar utilizată în aceste scopuri, deoarece creează pareze persistente de acomodare, ceea ce cauzează inconveniente pacienților.
  • Crearea midriazei înainte de coagularea cu laser a retinei (pentru retinopatie diabetică, PVCRD etc.).
  • Prevenirea formării sau pentru ruperea sinechiilor (aderențe), între iris și cristalin, ceea ce este adesea cazul iridociclitei. Dacă aderențele nu sunt întrerupte în timp, acest lucru poate duce la dezvoltarea glaucomului secundar, a cataractei secundare și a altor complicații, care deseori duc la pierderea ireversibilă a vederii..
  • Efectuarea unui test de diagnostic pentru glaucom. La pacienții cu PIO „limită” (21-25 mm Hg) cu câmpuri vizuale neschimbate, pentru a confirma diagnosticul de „glaucom”, este posibil să se provoace o creștere pe termen scurt a PIO prin instilarea midriaticii. Dilatarea elevilor duce la blocarea unghiului camerei anterioare a ochiului, crescând astfel presiunea intraoculară (cel mai adesea tropicamida este utilizată în acest scop).
  • Tratamentul copiilor peste 7 ani cu spasm de acomodare sau PINA, dar numai după măsurarea refracției adevărate folosind skiascopie sau autorefractometrie sub cicloplegia.

Mecanismul și timpul de acțiune al picăturilor pentru dilatarea pupilei

Pentru a dilata pupila, există în prezent 4 medicamente, dintre care trei sunt m-anticolinergice (atropină, ciclomedică, tropicamidă), iar un medicament este un agonist alfa-adrenergic (fenilefrina).

Anticolinergicele M blochează receptorii colinergici ai irisului și ai mușchiului ciliar, provocând paralizia de acomodare și relaxarea mușchiului circular al irisului. Un agonist alfa-adrenergic (fenilefrina) relaxează dilatatorul pupilei (mușchiul care ar trebui să constricte pupila), determinând astfel dilatarea acestuia.

Luați în considerare timpul de acțiune al celor mai populare picături pentru dilatarea pupilei:

  • Atropină: durata midriazei / cicloplegiei * - 7-10 zile / 10-14 zile
  • Fenilefrina: durata midriazei / cicloplegiei * - 4-6 ore / nu apare
  • Cicolpentolat: durata midriazei / cicloplegiei * - 6 ore / până la 24 de ore
  • Tropicamidă: durata midriazei / cicloplegiei * - 30-40 minute / până la 2 ore
  • Fenilefrina: durata midriazei / cicloplegiei * - 4-6 ore / până la 2 ore.

* Cicloplegia este o paralizie a mușchiului ciliar al ochiului.

Lista picăturilor pentru dilatarea pupilei

Iată o listă cu cele mai populare și eficiente picături oftalmice pentru dilatarea pupilei.

Atropină

Atropina 1% este cel mai vechi medicament din grupul midriatic. A început să fie folosit acum vreo două sute de ani, prin insuflarea sucului în ochi (sau ingerarea acestuia) henbane, belladonna sau droguri. Conform datelor istorice, chiar și Helmholtz la mijlocul secolului al XIX-lea a folosit substanțe care conțin atropină la examinarea ochiului.

Mecanismul de acțiune al atropinei este blocarea receptorilor m-colinergici localizați în mușchii netezi ai irisului, relaxându-l astfel. Acest lucru duce la dilatarea pupilei și pareza acomodării (este imposibil să vedeți obiecte în apropiere sau în depărtare). Midriaza maximă apare în decurs de 30-40 de minute, iar paralizia de acomodare apare în decurs de 1 oră. Acest efect durează 7-10 zile după o singură instilație. Datorită unei conservări atât de lungi a midriazei, atropina este utilizată în prezent într-un spital oftalmologic non-stop în tratamentul copiilor cu deficiență de vedere sau după leziuni oculare pentru a preveni fuziunea pupilei..

Picături pentru ochi Atropine 1% se vinde numai pe bază de rețetă, deoarece este un medicament puternic. Prețul său în farmacii nu depășește 50 de ruble.

Fenilefrina

O substanță mai modernă pentru crearea de midriază artificială. Fenilefrina provoacă midriază datorită efectului său asupra receptorilor alfa-adrenergici (este similar cu adrenalina), în timp ce nu afectează mușchiul ciliar. Aceasta înseamnă că cicloplegia nu apare, motiv pentru care dilatația pupilei persistă timp de 4-6 ore, fără prea multe afectări vizuale. Acest timp este întotdeauna suficient pentru examinare, intervenții chirurgicale, prevenirea dezvoltării aderențelor în tratamentul iridociclitei.

Fenilefrina este vândută în farmacii sub diferite mărci:

  • Irifrin 2,5% și 10% (Sentiss, India). O soluție de 2,5% este prescrisă în principal pentru tratamentul copiilor cu tulburări de acomodare, precum și pentru dilatarea pe termen scurt a pupilei pentru diagnosticul segmentului posterior al ochiului. Irifrina 10% este indicată pentru tratamentul uveitei (rupe aderențele dintre iris și capsula lentilei anterioare). În ciuda prețului ridicat (600-700 ruble), este cel mai prescris medicament midriatic din Rusia.
  • Irifrina BK 2,5% diferă de Irifrina obișnuită doar prin faptul că nu conține conservantul clorură de benzalconiu, care, atunci când sunt instilate picături, provoacă adesea disconfort și durere la nivelul ochilor, de care copiii se plâng în special. În consecință, Irifrin BK este mai ușor de tolerat. Prețul Irifrin BK este cel mai mare dintre toate medicamentele: o medie de 650-700 ruble pentru 15 sticle mici cu picurător..
  • Neosinefrină-POS 5% și 10% (Ursapharm, Germania) - ieftin (aproximativ 290 de ruble), dar nepopular analog al Irifrin fabricat în Germania. Disponibil în majoritatea lanțurilor de farmacii.
  • Fenilefrină optică 2,5% (LEKKO, Rusia) - cel mai ieftin medicament pe bază de fenilefrină (220 ruble), dar din anumite motive necunoscute, nepopular în Rusia.

Ciclomed

Ciclopentolatul aparține grupului de m-anticolinergice și acționează asupra irisului și a mușchiului ciliar în același mod ca și atropina, dar mai „delicat”. După o singură instilație de ciclomed, există o expansiune a pupilei (datorită relaxării mușchiului circular al irisului) și pareza de acomodare (cicloplegia) după 25-40 de minute, care durează de obicei 8-12 ore.

Medicamentul este utilizat în principal în scopuri de diagnostic în policlinici și / sau spitale oftalmologice, precum și înainte de tratamentul chirurgical al cataractei și al vitrectomiei..

Tropicamidă

Picăturile de ochi tropicamide aparțin, de asemenea, grupului de m-anticolinergice, cum ar fi atropina și ciclomedele, dar au două avantaje față de ele:

  • Dilatarea elevilor și paralizia de acomodare apar în decurs de 10-15 minute (la persoanele cu ochi căprui în 20-25 de minute), ceea ce accelerează diagnosticul în policlinici;
  • Un elev larg rămâne timp de 30-40 de minute - acest lucru vă permite să vă urcați din nou la volan și să vă angajați în activități zilnice aproape imediat după ce ați fost examinat de un medic.

Tropicamida este vândută în lanțuri de farmacii eliberate pe bază de rețetă sub următoarele mărci:

  • Tropicamida 0,5% (Rompharm, România) este liderul achizițiilor publice în categoria midriatică, deoarece prețul său este de doar 48 de ruble.
  • Midriacil (Alcon, Belgia) este un medicament foarte popular care este adesea prescris de oftalmologi pentru tratament și este, de asemenea, utilizat în munca de zi cu zi pentru a dilata pupila.
  • Tropikam (Scan Biotech, India).

Toate aceste medicamente sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă și este imposibil să le cumpărați în lanțuri de farmacii fără o rețetă specială a medicului (formularul 148). Acest lucru se datorează faptului că dependenții de droguri au început să-l adauge la drogurile intravenoase pentru a spori efectul narcotic și a reduce doza (în principal heroină) luată de aproape 2 ori. Acest lucru a complicat semnificativ tratamentul pacienților cu iridociclită, uveită și alte boli inflamatorii ale segmentului anterior al ochiului. În acest sens, a fost dezvoltat medicamentul Midrimax.

Midrimax

În urmă cu aproximativ un an, compania Sentiss (India) a lansat Midrimax, care conține tropicamidă și fenilefrină. Această combinație de substanțe sa dovedit a fi foarte reușită:

  • Dilatarea elevilor are loc în decurs de 10-15 minute și durează în medie 4 ore, ceea ce permite utilizarea medicamentului nu numai pentru diagnostic, ci și pentru tratamentul cu succes al iridociclitei;
  • Midrimax este aprobat pentru vânzarea gratuită în farmacii. Deoarece conține fenilefrină, dependenții de droguri, atunci când o astfel de soluție este administrată intravenos, ei simt toate „efectele secundare” ale acesteia: tensiune arterială crescută, dificultăți de respirație, dureri de cap, tulburări urinare etc. Singurul dezavantaj al Midrimax este prețul său destul de ridicat - aproximativ 500 de ruble. Numai Irifrin și Irifrin BK sunt mai scumpe.

Utilizarea picăturilor în timpul sarcinii

Toate medicamentele menționate mai sus pot fi utilizate în timpul sarcinii dacă beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul pentru făt. În prezent nu există date convingătoare cu privire la posibilele vătămări ale fătului, deoarece nu au fost efectuate studii clinice cu participarea femeilor însărcinate..

Contraindicații și efecte secundare

Toate midriaticele au contraindicații similare pentru utilizare și efecte secundare, care sunt prezentate clar mai jos..

Atropină

Contraindicații: glaucom cu unghi închis și unghi deschis, chiar și cu PIO stabil; keratoconus; copii sub 7 ani.

Efecte secundare: PIO crescut (atropina se utilizează numai după tonometrie); roșeață și umflare a conjunctivei; manifestări sistemice (când sunt instilate, nu se dezvoltă des, la doze mari): cefalee, amețeli, constipație, tahicardie, halucinații.

Fenilefrina

Contraindicații: un unghi îngust al camerei anterioare (cu hipermetropie moderată sau înaltă); vârsta peste 60 de ani (risc crescut de reacții adverse sistemice); hipertiroidism; copii sub 12 ani (soluție 10%); bebeluși prematuri (soluție 2,5 și 10%).

Efecte secundare: creșterea PIO; vedere încețoșată; lacrimare; conjunctivită; reacții adverse sistemice: creșterea tensiunii arteriale, amețeli și dureri de cap, tahicardie (vârstnicii pot dezvolta criză hipertensivă, accident vascular cerebral și fibrilație ventriculară).

Tropicamidă

Contraindicații: Glaucom (în ciuda faptului că glaucomul este o contraindicație, medicamentul este încă utilizat în scopuri diagnostice în centre oftalmologice specializate, dar numai cu un PIO stabil scăzut)

Efecte secundare: arsuri, senzație de corp străin sau nisip în ochi după instilare (nu mai mult de 5 minute); vedere încețoșată (asociată cu pareza acomodării); fotofobie; creșterea PIO;, reacții alergice (blefaroconjunctivită).

Ciclopentolat

Contraindicații: glaucom cu unghi închis; hipersensibilitate la o componentă a medicamentului; vârsta de până la trei ani.

Efecte secundare: creșterea PIO; vedere încețoșată; amețeli, keratoconjunctivită.

cymki.ru

Picături care picură la oftalmolog. Cum se verifică fundul

Pentru a verifica viziunea adulților și a copiilor, oftalmologii folosesc o varietate de tehnici și tehnici care vă permit să vedeți cu exactitate problema și să stabiliți un diagnostic. Cel mai adesea, se alege un oftalmoscop, datorită căruia este posibil să se evalueze starea cristalinului, a retinei și a corpului vitros.

Dispozitivul oferă șansa de a privi în interiorul ochiului și de a stabili posibile tulburări nedorite în acesta. Dar există cazuri când acest dispozitiv nu permite un diagnostic precis al structurii ochiului. Apoi, un ajutor excelent pentru medici sunt picăturile speciale care dilată pupila și opresc probabilitatea ca mușchii ochiului să concentreze privirea. Această proprietate este cu atât mai prețioasă la diagnosticarea copiilor, face posibilă evitarea greșelilor în alegerea ochelarilor..

Indicații

Substanțele pentru mărirea ochilor sunt încă prescrise de oftalmologi pentru a elimina spasmul de acomodare. Această patologie apare cu o muncă intensivă pe termen lung (de exemplu, cu un computer sau în timp ce citește), ceea ce duce la o creștere a efectelor negative asupra. Consultarea cu un specialist vă va ajuta să nu vă confundați cu tipurile de medicamente.

Există două tipuri de astfel de medicamente:

  • linii drepte - contribuie la contracția musculară;
  • indirect - impact asupra mușchiului circular, reducând intensitatea contracțiilor.

Este utilizat pe scară largă în bolile inflamatorii ale irisului și ale corpului ciliar, ceea ce îi permite să-l aducă într-o poziție calmă și să reducă numărul complicațiilor.

Caracteristicile procedurii

Medicamentul este administrat cu un distribuitor de pipete în scopuri terapeutice și profilactice. Ulterior, medicamentul, care acționează asupra mușchilor care controlează pupila, intră în el, expansiunea acestuia are loc datorită interacțiunii receptorilor.

Receptorii își pierd de ceva timp capacitatea de a controla sistemul vizual și de a se relaxa. Perioada de valabilitate depinde de componentele care sunt incluse în compoziție. În medie, efectul asupra receptorilor durează de la 2 ore la 2 zile. Durează mai mult la persoanele cu ochi ușori decât la persoanele cu ochi căprui..

Când verifică ochii copiilor în vârstă de școală primară, medicii folosesc întotdeauna picături relaxante, pentru că este mai dificil pentru un copil să verifice starea sistemului vizual.

Când numiți?

Acestea sunt prescrise pacientului pe timp de noapte, ceea ce, de fapt, ajută la reducerea vederii încețoșate, focalizarea eșecului, ceea ce poate duce la dificultăți în viața de zi cu zi (studiu, muncă, conducere).

Această tehnică este utilizată pentru diagnosticarea fundului. Mărul mărit oferă medicului șansa de a privi mai atent fundul și de a vedea în timp util dezvoltarea bolii (detașare, modificări distrofice, diverse leziuni). În cazul în care pacientul suferă de unul fals, atunci picăturile pot fi utilizate atât în ​​scopuri de cercetare, cât și în scop terapeutic. De asemenea, este eliminată tensiunea musculară, care apare dacă o persoană efectuează o muncă mult timp, care este asociată cu tulpina ochilor. Acest medicament este utilizat pe scară largă pentru procesele inflamatorii ale irisului și corpului ciliar (irită, iridociclită).

  • La examinarea lentilei;
  • La măsurarea refracției;
  • În timpul intervenției chirurgicale retiniene;
  • La tratarea bolilor;
  • Pentru prevenire.

Contraindicații

Procedura este interzisă în cazurile în care pacientul este alergic la orice componentă a medicamentului, cu sinechia irisului, în timpul sarcinii și alăptării, cu diabet zaharat, angina pectorală, aritmii, tirotoxicoză. Nu este recomandat pentru utilizare în copilărie veche și timpurie. Timp de câteva ore după utilizare, este interzisă conducerea unei mașini.

Efecte secundare

Folosind picături, majoritatea pacienților se plâng de o ușoară senzație de arsură la ochi, dar nu vă fie teamă de acest lucru, acest efect este considerat normal. Există însă o serie de efecte secundare, care includ: eșecul acomodării, senzația de bifurcație, frica de razele luminoase, fotofobia, roșeața pleoapelor, conjunctiva, hipersensibilitatea, uscăciunea, febra, probleme cu urinarea, iritabilitatea, durerea, turbiditatea, anxietatea. Dacă apar astfel de probleme, trebuie să solicitați imediat ajutorul unui specialist. Receptarea independentă și utilizarea medicamentelor sunt inacceptabile; este necesară consultarea cu un oftalmolog. Înainte de programare, medicul va determina gradul de presiune intraoculară și va găsi medicamentul de care pacientul are nevoie.

Soiuri

  • „Atropina” este un produs puternic, conține o serie de contraindicații, are o durată semnificativă de acțiune, este interzisă utilizarea acestuia fără scop.
  • „Midriacil” - începe să lucreze în treizeci de minute și nu durează mai mult de 3 ore.
  • Irifrina este un agent terapeutic și profilactic. Nu este aprobat pentru utilizare la copiii cu vârsta sub 12 ani, persoanele în vârstă care suferă de boli cardiace și vasculare.
  • „Ciclomed” - are un efect pe termen lung.
  • „Mezaton” - mai bine pentru prescripție medicală.

Avantajele metodei

Această metodă de testare este utilizată atunci când este necesar să se facă un diagnostic al stării sistemului vizual cu o precizie mare. Medicamentele moderne de înaltă calitate nu provoacă reacții adverse și nu afectează în niciun fel percepția mediului. Acesta este un mod excelent de a înțelege și a corecta cauza afecțiunii oftalmice..

Este posibil să dilatați elevii acasă?

Pentru a obține acest rezultat, puteți încerca aceste exerciții:

  • Închideți ochii și imaginați-vă că vă aflați într-o cameră sau spațiu întunecat. Studiile au arătat că elevii cresc mai mult decât de obicei pentru o vreme, ceea ce relaxează mușchii..
  • Uită-te la un obiect care se află la distanță de tine și concentrează-ți privirea asupra acestuia..
  • Când vă aflați într-o cameră luminoasă, deplasați-vă privirea spre partea întunecată.
  • Gândindu-vă la ceea ce vă face să vă grăbiți cu adrenalina, vă oferă, de asemenea, același rezultat..

Diagnosticul precoce al bolilor oculare va ajuta la stoparea deteriorării vederii în timp. Chiar și în stadiul inițial, este tratat cu picături pentru ochi și unguente.

Cum este testul ocular

De obicei, la o programare, un oftalmolog întreabă starea pacientului, întreabă dacă există plângeri de vedere. Asigurați-vă că verificați miopia sau hipermetropia. Pentru aceasta, se utilizează tabele speciale care ajută la determinarea nu numai a prezenței unei probleme, dar și pentru a afla cât de multă vedere s-a deteriorat..

La verificarea vederii, medicul examinează mai întâi suprafața ochiului, apoi examinează fundul. Pentru a vedea interiorul, o soluție specială este instilată în ochi, care dilată pupila. Acțiunea are loc în decurs de 15 minute. După ce a folosit picăturile timp de aproximativ 5-6 ore, o persoană cu greu își poate concentra vederea. Dar nu este periculos.

Dacă este necesar, un optometrist poate prescrie o rețetă pentru ochelari sau lentile, precum și recomanda proceduri pentru îmbunătățirea vederii.

Când este nevoie de un test ocular

Dacă găsiți cel puțin unul dintre aceste semne, atunci aveți nevoie de un examen ocular urgent:

  • deteriorarea vizibilității la distanță, obiecte neclare la distanță;
  • vizibilitate slabă a personajelor atunci când citește, dificultate de concentrare a privirii;
  • orice durere în ochi;
  • roșeață și uscăciune regulată;
  • vedere încețoșată, imagini neclare la orice distanță;
  • senzație constantă de pată în ochi.

Dacă o persoană poartă lentile de contact, vederea și starea ochilor sunt verificate la fiecare șase luni. Este necesară o examinare de diagnostic pentru a identifica diverse leziuni oculare, inclusiv infecțioase.

Importanța examenelor oculare la copii

O atenție deosebită trebuie acordată verificării acuității vizuale la copii. Datorită vârstei lor, încă nu pot înțelege dacă vizibilitatea se schimbă într-un fel. Și schimbarea clarității vizuale de-a lungul anilor este din ce în ce mai dificil de corectat..

Corectarea vederii

Tehnologiile moderne fac posibilă corectarea viziunii în mod eficient. Ceea ce a fost ficțiune este acum destul de simplu de interpretat. Puteți corecta unele forme de hipermetropie și miopie, puteți înlocui obiectivul, îndepărtați strabismul.

Operația de corecție, dacă nu există indicații speciale, durează aproximativ 10 minute, iar apoi pacientul pleacă acasă. În acest caz, spitalizarea nu este necesară și după câteva zile puteți duce o viață normală. În majoritatea cazurilor, acest lucru vă permite să obțineți un rezultat de 100%, iar purtarea ochelarilor nu mai este necesară.

Înainte de orice operație oculară, este necesar un test special de vedere. Cu ajutorul unor dispozitive speciale, medicii analizează structura ochiului, examinează în detaliu fundul ochiului, starea retinei și alți parametri. Dar o examinare atât de profundă este necesară numai în cazurile de pregătire pentru intervenție chirurgicală. În scopuri de prevenire, o persoană are nevoie de o singură vizită la oftalmolog pe an.

Examinările oculare trebuie făcute în mod regulat pentru a evita afecțiunile oculare care pot contribui la reducerea acuității vizuale. Testarea vederii ar trebui să fie un obicei bun pentru a vă menține ochii sănătoși mult timp..

Un control oftalmolog este o examinare completă a ochilor care se efectuează într-o secvență specifică. Acuitatea vizuală - visometria - este adesea verificată folosind tabele speciale situate la o anumită distanță de ochi. În plus față de această procedură, se măsoară presiunea intraoculară. Hipertensiunea arterială este un semn de glaucom. Sunt expuși riscului celor care au peste 40 de ani, așa că li se recomandă să se supună unui examen ocular anual.

Apoi, medicul examinează vizual globii oculari, procedura se desfășoară atât conform planificării, cât și pentru pacienții cu vedere slabă. Nu este dificil să studiați în detaliu partea anterioară (vizibilă) a ochiului, dar o examinare a ochiului implică și verificarea stării părții posterioare (ascunse) a ochiului. Pentru aceasta, un specialist folosește un oftalmoscop - un dispozitiv care vă permite să priviți în interiorul ochiului. Cu ajutorul său, statul este determinat:

  • obiectiv;
  • retină;
  • vitros.

De ce se dilată elevii în timpul testelor de vedere? Imaginați-vă că doriți să vizualizați o cameră mare printr-o gaură minusculă, care se îngustează, de asemenea. Complicat? Sigur. Faptul este că o rază de lumină iese din oftalmoscop, care pătrunde prin pupilă și luminează fundul, dar reflexiv, sub influența luminii, pupila se va îngusta, ceea ce va complica foarte mult examinarea și diagnosticul.

Procedura de verificare a fundului

Dilatarea pupilei oculare poate fi obținută cu ajutorul picăturilor speciale pentru ochi. Când lovesc suprafața ochiului, pătrund în țesuturi și nu lasă semnalele care se îndreaptă către mușchiul care constrânge pupila. De fapt, picăturile pentru dilatarea pupilelor acționează asupra receptorilor și nu mai primesc semnalul care trece prin nervul oculomotor..

Preparatele speciale sunt picurate înainte de examinarea ochilor. Apoi pacientului i se cere să aștepte de la 20 la 30 de minute, este necesar ca medicamentul să aibă timp să funcționeze și să extindă maxim pupila ochiului. În unele cazuri, medicamentul este picurat de trei ori la rând, cu o pauză de câteva minute. Arsurile pot apărea în timpul instilării înainte de verificarea ochilor și a vederii, dar senzația trece destul de repede..

Anterior, Atropina a fost instilată în ochi, acum utilizează în principal tropicamidă - un medicament sigur, cu efecte secundare rare. Atropina este recomandată pentru utilizare dacă există suspiciunea prezenței spasmului de acomodare (miopie falsă). Astfel de proceduri, de fapt, îmbunătățind vederea, ajută la determinarea corectă a pacientului dacă are nevoie de ochelari și cât de puternic este.

Efecte

Se întâmplă că după ce medicamentul a fost picurat înainte de examinarea ochilor, vederea unei persoane s-a deteriorat, claritatea a dispărut. În această perioadă, de regulă, de la două la patru zile:

  • nu se recomandă conducerea vehiculelor;
  • folosiți ochelari de soare când ieșiți afară.

Medicul se scurge în ochi înainte de a verifica medicamentul dintr-un motiv. Dacă trebuie să diagnosticați starea sistemului ocular, atunci nu puteți face fără a dilata pupilele. Nu neglijați o astfel de procedură, altfel puteți pierde momentul și nu observați boala care vă va afecta negativ vederea.

Nu ignora controalele de rutină. Diagnosticul vă permite să identificați bolile latente în stadiile incipiente și să le eliminați cât mai curând posibil.

Înscris pentru examinări programate. Ultima dată au îngropat ceva, dar nu-mi amintesc ce și de ce? Și nu este dăunător??

Nu-mi amintesc ce, dar îmi amintesc că, pentru dilatarea elevului, să văd fundul. Pentru că altfel este imposibil să testezi vederea bebelușului.

Și de ce nu există altă modalitate de a verifica?
deoarece oamenii nu au vedere cu raze X și nu pot vedea prin țesuturi, chiar dacă au o diplomă științifică) și bebelușii, oricât de mici ar fi, nu au transparență excesivă, dar dacă nu doriți să picurați ochii, atunci nimeni nu te poate forța)

Și eu, când m-am dus la un medic oftalmolog la clinică, mă uit la damala de pe aparat, care apoi afișează citirile electronice (îmi pare rău, nu știu numele). Doctorul a explicat că sunt folosite doar pentru adulți, deoarece. copilul nu poate încă să-și concentreze corect privirea asupra punctului dorit, așa că lecturile sunt departe de cele trimise, aici.

Și de ce nu există altă modalitate de a verifica?
Deoarece elevul este o mică gaură în care trebuie să te uiți. Și dacă nu îl extindeți, nu veți vedea nimic. De ce te panici? Toată lumea a picurat, a picurat și va picura.: 009:

Nu știu ce îngropă, dar după cele trei zile nu am putut privi lumina, am țipat. Deși spun că ar fi trebuit să avertizeze. dar medicul nu ne-a spus că nu este permisă lumina puternică: suport:
Aici este. Nu am reacționat deloc la o lumină puternică, alergam deja în drum spre casă.

Nu știu ce îngropă, dar după cele trei zile nu am putut privi lumina, am țipat. Deși spun că ar fi trebuit să avertizeze. dar medicul nu ne-a spus că nu este permisă lumina puternică: suport:

Medicul ne-a avertizat că în termen de 5 ore este contraindicată o lumină puternică, dar copilul a luat-o și, în general, s-a stins în acel moment, dormea.

Obișnuia să picure întotdeauna atropină.

Obișnuia să picure întotdeauna atropină.
și mai multe picături de midriacil

Midriacil 0,5%. Este imposibil să folosiți lumină puternică timp de aproximativ 5 ore (dar timpul este individual), până când elevii nu sunt îngustați

Obișnuia să picure întotdeauna atropină.
Așteptați atropina nu picură nici măcar pentru adulți, deoarece are o perioadă foarte lungă de acțiune, dar există mijloace mai blânde. în general, ca persoană care merge cu ochelari de la o vârstă fragedă, îmi amintesc că au picurat întotdeauna atropină la programarea medicului.
și mai multe picături de mildriacil
aici pare a picura))) la naiba, este scris undeva să nu fie găsit

În acest caz, IMHO, este mai bine să picurăm și să verificăm decât să nu picurăm, de altfel. Ei bine, apropo, scanarea hardware și diagnosticarea se fac și cu îngroparea ochilor

iar când aveam 2 ani, nu au scăpat nimic așa, s-au uitat sub o lupă, în măsura în care, desigur, puteți vedea ceva. Este puțin probabil să fi văzut fundul acolo, dar doar s-a uitat la structura ochiului, forma globilor oculari, a determinat hipermetropia, care este în norma vârstei, a verificat strabismul.
a spus că deocamdată asta este tot ce poate fi verificat la copii.
Cred că, dacă nu există niciun motiv pentru a suspecta ceva grav, atunci acesta este un examen complet normal. deși s-ar putea să mă înșel, avem doar astigmatism ereditar și am fost verificați în consecință mai global pentru a analiza gradul de pericol pentru vedere în general :(

Tocmai am auzit despre pericolele instilării în ochi. Probabil că au vorbit despre atropină. Atunci nu era relevant, nu-mi aminteam, dar acum îmi amintesc.

Și când aveam 2 ani, nimic nu picura așa, se uitau sub o lupă, în măsura în care, desigur, puteți vedea ceva. Este puțin probabil să fi văzut fundul acolo, dar doar s-a uitat la structura ochiului, forma globilor oculari, a determinat hipermetropia, care este în norma vârstei, a verificat strabismul.
a spus că deocamdată asta este tot ce poate fi verificat la copii.

Va fi necesar să întrebați medicul dacă este recomandabil să îngropați sau dacă examinarea va fi suficientă.

Este mai bine să îngropați picăturile, deoarece cu un elev larg, medicul va putea examina în detaliu întregul fund al bebelușului pentru a exclude problemele (cel mai rău dintre ele este probabil retinoblastomul - o tumoare malignă care apare numai la copii, cel mai adesea la vârsta de la 6 luni la 7 ani ), prin urmare, chiar și standardele pentru examinarea copiilor includ oftalmoscopia obligatorie (examinarea fundului) cu un elev larg! (aceasta se numește midriază medicamentoasă).
Deci, în timpul examinării, puteți chiar să întrebați singur medicul despre asta, dacă dintr-un motiv oarecare nu o face singur!
Mai bine, așa cum se spune, să treci cu vederea decât să nu ratezi :)) îți spun, ca oculist (într-adevăr adult)

Ne-au îngropat pe amândoi la un an și acum la trei, medicul ne-a avertizat imediat să nu privim desene animate, să nu desenăm, să nu urmărim poze timp de două zile. Danya a încercat să citească o carte în timp ce eu nu eram în cameră, așa că a venit, a spus că nu poate distinge nimic, totul se estompează. În două zile totul a dispărut.

Se presupune că fie îți tratezi sănătatea suficient de atent pentru a-ți verifica în mod regulat vederea, fie că ai așteptat în continuare momentul când anumite probleme au apărut cu ochii tăi. În orice caz, chiar dacă ați făcut deja o programare, vă puteți imagina ce ar trebui să includă un examen oftalmologic? Dacă urmează să urmezi o astfel de procedură pentru prima dată, atunci cel mai probabil nu ai nicio idee despre asta și dacă ți-ai verificat vederea odată, atunci poți avea doar cea mai generală idee despre aceasta. De dragul tău, ar trebui să afli mai multe despre acest lucru..

Capacitatea unui optometrist de a face un diagnostic corect depinde în primul rând de pregătirea sa profesională, de experiența sa de muncă și de exhaustivitatea examinării vizuale. Este de la sine înțeles că trebuie validată o mare varietate de teste. Dacă nu sunt aplicate, este posibil ca diagnosticul și tratamentul ulterior să nu fie corecte..

Să vorbim despre un test ocular tipic - astfel încât să puteți judeca singur dacă ați fost sau nu examinat cu atenție. Ne vom concentra pe care dintre teste și proceduri, în opinia noastră, sunt minimul necesar (uneori se utilizează altele). Ordinea nu este atât de importantă, dar majoritatea specialiștilor efectuează examinarea exact în secvența în care le enumerăm..

SONDAJ PACIENTULUI.

Vi se vor pune un număr imens de întrebări, dintre care cea mai importantă va fi: „De ce vă plângeți?” sau același lucru, îmbrăcat în cuvinte diferite. De asemenea, vom dori să știm când și cum au început problemele dvs., cât de des trebuie să le experimentați, cât de puternic se manifestă și ce faceți în acest caz. Se poate părea că unele dintre întrebările medicului sunt irelevante, dar pentru un specialist cu experiență răspunsurile la acestea pot spune multe și pot deveni cheia stabilirii diagnosticului corect..

Când te întrebăm despre profesia ta, o facem nu doar din curiozitate. Un contabil, un operator de macarale, un artist și un mecanic auto își folosesc ochii în moduri foarte diferite. Problemele și simptomele tale pot fi ușor legate de munca pe care o faci sau de hobby-urile tale, astfel încât decizia finală trebuie să ia în considerare și aspectul profesional al muncii tale..

La întrebări de genul „Cum te simți deloc?” și „Ia vreun medicament?” trebuie să răspundeți cât mai complet și în detaliu posibil, deoarece multe boli și afecțiuni pot afecta vederea. Diabetul, care afectează adesea vederea, este un exemplu excelent..

Nu uitați să spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, este chiar mai bine să pregătiți această listă în avans - cu toate numele și dozele. Multe medicamente au efecte secundare care afectează vederea, variind de la zvâcniri ușoare ale pleoapelor până la complicații grave asociate cu patologia retinei.

Scopul lor este să dezvăluie modul în care ochii fac față sarcinii lor în viața de zi cu zi. Testul verifică următoarele funcții:

  1. Viziunea fiecărui ochi apropiat și îndepărtat, atât cu ochelari, cât și fără ele.
  2. Percepția culorii.
  3. Lucrare coordonată a ambilor ochi pentru distanță și vedere de aproape.
  4. Un ochi îl copleșește pe celălalt.
  5. Percepția adâncimii spațiului.
  6. Mișcarea ochilor în toate direcțiile.

INSPECȚIA CONDIȚIEI OCHILOR.

Subiectul următoarei serii de teste este starea ochilor. În primul rând, pleoapele și secțiunea anterioară a ochiului sunt verificate pentru orice boală sau leziune. Un test simplu, dar foarte important, este modul în care elevii reacționează la lumină. Se știe că elevii se îngustează în lumină, dar trebuie să verificați dacă o fac la fel sau dacă se îngustează prea încet, sau poate nu se restrâng deloc. Acesta poate fi primul simptom al unei boli sau tulburări neurologice, precum și o consecință a utilizării oricărui medicament..

O lampă cu fantă este utilizată pentru a studia partea anterioară a ochiului (Fig. 21).

Sună puțin intimidant, dar, de fapt, acest instrument focalizează pur și simplu un fascicul de lumină pe o anumită zonă a ochiului și mărește imaginea rezultată de 10-50 de ori. Astfel se monitorizează creșterea progresivă a cataractei. Acest dispozitiv este, de asemenea, utilizat pentru a evalua adâncimea camerei anterioare a ochiului (acest factor este important în glaucom).

După aceea, optometristul continuă să studieze structurile interne ale globului ocular folosind un oftalmoscop. Acest instrument (există multe varietăți ale acestuia) luminează structurile interne ale ochiului și mărește imaginea. Înainte de a face acest lucru, medicul dumneavoastră vă poate pune picături oftalmice în ochi, care pot cauza dilatarea pupilei. Acest lucru se face pentru a mări pupila pentru o vedere mai bună, în special pentru a studia zonele periferice ale retinei. Cele mai frecvent picături utilizate dilată pupila timp de 20-30 de minute.

Retina, arterele, venele și discul optic sunt examinate în interiorul ochiului (Fig. 22).

Deoarece fundul este singurul loc din corp unde vasele de sânge pot fi văzute în starea lor naturală, o astfel de examinare este o oportunitate ideală pentru a detecta primele semne de îngroșare a pereților arterelor și anomalii similare. Procedând astfel, încercăm, de asemenea, să detectăm semne ale anumitor boli sau tulburări oculare..

Testul de presiune intraoculară poate fi efectuat simultan cu examinarea fundului sau în orice alt moment. Există diverse tehnici pentru implementarea acestuia, dar niciuna dintre ele nu vă va provoca multe neplăceri..

ABILITATE REFRACTIVĂ (REFRACȚIE).

Atenție: dacă trebuie să dilatați pupila, atunci această verificare trebuie să preceadă dilatarea acesteia. Presupunând că ochii tăi sunt în general sănătoși, optometristul ar trebui să evalueze puterea sau refracția lor de refracție - acest lucru se face folosind lentile speciale pentru a determina posibila miopie, hipermetropie, astigmatism sau o varietate de combinații ale acestora (Fig. 23).

În primul rând, se face o evaluare obiectivă cu ajutorul unui retinoscop - vi se cere să priviți la distanță și, în acest moment, un fascicul de lumină este focalizat în ochi (există deja refractometre automate pentru acest lucru). Rezultatele analizei sunt apoi evaluate subiectiv de întrebarea familiară: „Care lentilă vedeți cel mai bine?” Unii pacienți sunt foarte nerăbdători să răspundă incorect..

Amintiți-vă două lucruri principale:

  • toate răspunsurile sunt verificate dublu și
  • uneori poate părea de fapt că vedeți același lucru prin lentile diferite.
Chiar dacă vă înșelați în răspuns, acest lucru nu ar trebui să afecteze decizia finală a medicului..
Faptele dezvăluite ca urmare a studiului refracției sunt verificate în continuare folosind rânduri de litere roșii sau verzi, precum și folosind diverse filtre polarizante..

În unele circumstanțe, picăturile de ochi pot fi instilate în ochii persoanelor înainte de testul de refracție, provocând pareze temporare ale mușchilor acomodativi responsabili de focalizarea ochiului. Acest lucru se aplică cel mai adesea copiilor. Care sunt motivele tipice pentru aceasta? Acesta este strabismul, suspiciunea de hipermetropie latentă, suspiciunea de pseudomiopie (pseudo-miopie), în care miopia este cauzată de un spasm al mușchilor de focalizare și viziunea mai mică de 1,0.

VIZIUNEA STEREOSCOPICĂ (BINOCULARITATE).

După ce vă corectați vederea, medicul dumneavoastră va dori să știe cât de bine interacționează ochii cu lentilele prescrise. Aici putem simula condițiile pe care va trebui să le confruntați în mod constant în viața de zi cu zi și apoi să calculăm limitele de focalizare ale sistemului dvs. vizual, capacitatea ochilor de a converge și divergenți și, de asemenea, de a determina cât de mult este posibil să evitați oboseala vizuală. De ce poate fi necesar în practică?

Dacă sunteți șofer de autobuz, atunci trebuie să știți dacă puteți menține claritatea și claritatea vederii oră după oră. Dacă sunteți avocat, puteți citi mult timp amprenta mică sau în curând va începe să se estompeze în fața ochilor dvs. Dacă sunteți student, veți putea schimba cu ușurință focalizarea vederii mutându-vă privirea de la tablă la abstract și neobosind în același timp.

Lista testelor pentru examinarea generală a ochilor poate fi extinsă cu ușurință la cincizeci sau mai multe articole. Au trecut de mult zilele în care tot ce trebuia să faci era să faci câteva scrisori pe un afiș de perete. Poate că pe vremea trăsurilor și a morilor de vânt, acest lucru era suficient, dar în societatea noastră dezvoltată și complexă, astfel de metode sunt demodate. Dacă nu ați trecut toate testele descrise de noi în timpul testului ocular, atunci vi s-a oferit pur și simplu să mergeți într-o trăsură veche.