Principal > Presiune

Tratamentul aterosclerozei cerebrale - medicamente

Ateroscleroza arterelor cerebrale este o boală vasculară cronică care apare ca urmare a unei încălcări a metabolismului grăsimilor și proteinelor. Boala este însoțită de depunerea colesterolului în lumenul arterelor. Colesterolul se depune pe peretele vasului sub formă de plăci aterosclerotice care blochează artera și împiedică fluxul sanguin.

Datorită depunerii colesterolului, structura organică a vasului este perturbată. În zona plăcilor aterosclerotice, țesutul conjunctiv crește, sărurile de calciu sunt depuse acolo și vasul este calcificat și sclerozat. Ulterior, elasticitatea arterei este perturbată. Se îngustează, aceasta duce la obstrucție și vasul este înfundat.

O scădere a lumenului arterelor cerebrale datorită aterosclerozei duce la ischemie cerebrală locală și apoi generalizată. Neuronilor le lipsește oxigenul și substanțele nutritive, motiv pentru care suferă. Datorită oxigenului prelungit și a foametei alimentare, activitatea celulelor nervoase este întreruptă. Se dezvoltă tulburări neurologice și mentale. Ateroscleroza poate duce, de exemplu, la demență vasculară - inteligență redusă și capacitate de memorie.

  • Motivele
  • Simptome
  • Diagnostic
  • Tratament:
    • Medicament
    • Cura de slabire
    • Oamenilor
  • Prevenirea
  • Prognoza

Motivele

Există multe teorii pentru dezvoltarea aterosclerozei. Fiecare dintre ele poate acționa ca o cauză independentă sau în combinație cu alte teorii ale dezvoltării bolii..

  1. Infiltrarea lipoproteinelor. Teoria sugerează că colesterolul se acumulează pe peretele interior al vasului ca boală primară care nu este cauzată de afecțiuni majore.
  2. Disfuncția stratului interior al peretelui arterei. Ateroscleroza se dezvoltă din cauza unei încălcări a structurii și funcției vasului.
  3. Autoimun. Sistemul imunitar este afectat. Sistemul de apărare al corpului percepe propriile proteine ​​ale vasului ca agenți ostili care trebuie distruși. Imunitatea direcționează macrofagele și leucocitele către zona arterelor creierului, ceea ce provoacă inflamații și acumularea de plăci de colesterol acolo.
  4. Viral. Peretele vasului este deteriorat de un atac viral, cum ar fi virusul herpesului sau citomegalovirusul.
  5. Peroxid. Teoria se bazează pe presupunerea că sistemul antioxidant al organismului este perturbat, ceea ce previne oxidarea celulelor endoteliale, motiv pentru care este deteriorat.
  6. Genetic. Ateroscleroza este cauzată de o predispoziție genetică sau de un defect congenital în peretele vasului.
  7. Hormonal. Teoria sugerează că ateroscleroza, alterarea metabolismului colesterolului și straturile plăcilor ateromatoase apar din cauza perturbării hormonilor sexuali și hipofizari, ceea ce crește sinteza precursorilor colesterolului.

Ateroscleroza cerebrală a vaselor cerebrale se dezvoltă datorită unei combinații de factori care afectează indirect și indirect metabolismul proteinelor și lipidelor:

  • fumat;
  • stil de viata sedentar;
  • consumul de alimente rapide, dulciuri, inclusiv băuturi carbogazoase îndulcite în dietă;
  • tensiune arterială crescută, hipertensiune;
  • supraponderalitate și diabet zaharat;
  • factori ereditari;
  • scăderea funcției tiroidiene.

Cel mai periculos și dovedit factor în dezvoltarea aterosclerozei este fumatul. Astfel, Asociația Europeană pentru Orientările pentru Prevenirea Bolilor Cardiovasculare oferă următoarele cifre:

Fumători bărbați cu vârsta de 40 de ani cu tensiune arterială sistolică de 120 mm Hg. (SBP) prezintă un risc de 1% de ateroscleroză, cu SBP 180 mm Hg. - 4%. Cu cât vârsta este mai mare și SBP, cu atât este mai probabil să dezvolte ateroscleroză. Deci, cu SBP 180 mm Hg. la bărbații în vârstă de 60 de ani, probabilitatea aterosclerozei cerebrale este de 33%, la bărbații în vârstă de 65 de ani cu un SBP 180 mm Hg. riscul de ateroscleroză este deja de 47%.

În comparație cu nefumătorii, fiecare indicator din fiecare etapă este de 2,5 ori mai mic. De exemplu, la bărbați nefumători în vârstă de 65 de ani cu SBP 180 mm Hg. probabilitatea de a dezvolta ateroscleroză - 22%.

Plăcile aterosclerotice din vasele creierului, ca boală formată, se dezvoltă în timpul a 4 etape ale modificărilor patomorfologice ale vaselor și plăcilor:

  1. Stadiul Dolipid. Permeabilitatea membranei vaselor creierului este afectată. Primele semne apar în lumenul arterei - pete lipidice. Nu cresc în lumen și nu interferează cu fluxul de sânge, cu toate acestea, creează o platformă pentru acumularea ulterioară de lipoproteine ​​cu densitate mică și foarte mică în acest loc..
  2. A doua etapă este lipoidoza. Grăsimile se acumulează pe pete lipidice, care formează benzi lipidice care ies ușor în lumen.
  3. Liposcleroza. Fâșiile lipidice sunt sclerozate: grăsimea vaselor este acoperită de țesut conjunctiv. În lumenul arterei se formează treptat plăci stabile, obstrucționând parțial fluxul sanguin cerebral.
  4. Ateromatoza. Un ulcer sângerând se formează în cavitate și pe suprafața plăcii. Cheagurile de sânge sunt trimise în zona sângerării intravasculare pentru a opri sângele. Acestea precipită placa aterosclerotică și pot opri complet fluxul de sânge într-o arteră..
  5. Aterocalcinoza. Sărurile de calciu sunt depuse într-o placă ateromatoasă acoperită cu țesut conjunctiv. Placa devine asemănătoare pietrei. În acest moment, nava se deformează gros și devine fragilă. În această etapă crește riscul de accident vascular cerebral, infarct miocardic, anevrism aortic, hemoragie intracerebrală..

În funcție de gradul de suprapunere a lumenului, se împart două tipuri:

  • Ateroscleroza stenozantă. Majoritatea lumenului arterial este blocat.
  • Ateroscleroza nestenotică. Nava este închisă cu mai puțin de 50%.

Simptome

Ateroscleroza cerebrală se manifestă prin tulburări mentale și neurologice.

Tulburările mentale sunt clasificate în funcție de tipul de epuizare a sistemului nervos. Există două tipuri:

  1. Tipul hiperstenic de epuizare. Examenul psihodiagnostic relevă o alternanță la începutul unui ritm rapid de promovare a testelor, de ce o scădere a vitezei de efectuare a sarcinilor. Rezultatul testelor psihodiagnostice se manifestă ca un tip rupt sau în zigzag: viteza de execuție fie crește, fie scade. Acest tip de epuizare se manifestă în stadiul inițial al aterosclerozei..
  2. Tip hipostenic. Se caracterizează prin oboseală rapidă atunci când se efectuează tehnici de psihodiagnostic. Până la sfârșitul testării, pacienții sunt complet epuizați. Acest tip este caracteristic aterosclerozei într-un stadiu ulterior al dezvoltării și reflectă dezvoltarea continuă a plăcilor ateromatoase..

În etapele ulterioare, se constată, de asemenea, o scădere a volumului memoriei pe termen scurt și apoi pe termen lung. Pacienților le este greu să-și amintească și să reproducă orice informație. Memoria semantică este parțial păstrată. Activitatea cognitivă se deteriorează, calitatea generalizării și analiza informațiilor scade. Odată cu progresia aterosclerozei, se constată inertitatea proceselor mentale - toate încetinesc, schimbarea atenției este afectată, concentrația scade și distragerea crește.

Ateroscleroza pe termen lung provoacă tulburări circulatorii tranzitorii și acute.

Tranzitor este un atac ischemic tranzitor. Tablou clinic:

  • Ameţeală.
  • Tulburări vegetative: transpirație, tulburări de scaun, dificultăți de respirație, palpitații, tremurături ale membrelor.
  • Halucinații vizuale elementare sau simple (fotopsii).
  • Dezorientarea în spațiu, lipsa memoriei în timpul unui atac de atac ischemic tranzitor.

Dacă s-a dezvoltat ateroscleroza în zona arterelor carotide, un atac ischemic tranzitor are următoarele caracteristici:

  1. Scăderea forței musculare pe o parte a corpului sau a mușchilor scheletici într-un singur membru.
  2. Sensibilitate scăzută pe o parte a corpului sau pe un membru.
  3. Tulburarea vorbirii.
  4. Tulburarea orientării spațiale.

Tulburările circulatorii acute în ateroscleroză se manifestă prin accident vascular cerebral ischemic, al cărui tablou clinic constă în simptome cerebrale și simptome neurologice cu deficit focal.

Simptome cerebrale generale în accidentul vascular cerebral ischemic:

  • Cefalee acută, amețeli.
  • Greață și vărsături.
  • Încălcarea conștiinței de către tipul de tulpină: somnolență, surditate, adesea comă.
  • Durere în ochi.
  • Bufăie, hiperhidroză, membre tremurând.

Simptomele neurologice cu deficit focal depind de zona creierului unde s-a oprit circulația sângelui. Prin urmare, tabloul clinic este determinat de zona cortexului cerebral în care s-a format starea ischemică..

Diagnostic

Diagnosticul aterosclerozei cerebrale se bazează pe următoarele informații:

  1. Consultare cu un neurolog, psihiatru, psiholog medical. Acești specialiști evaluează sfera mentală a pacientului: conștiință, reflexe, activitate cognitivă, memorie, percepție, sensibilitate, atenție și alte procese mentale.
  2. Chimia sângelui. Analiza relevă o disproporție a lipidelor din sânge, o creștere a colesterolului.
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică în modul angiografic. Tehnica vă permite să identificați plăcile aterosclerotice în vasele creierului.

Tratament

Ateroscleroza este tratată într-un mod cuprinzător, cu utilizarea de medicamente, fără medicamente și, dacă este necesar, tratament chirurgical.

Componenta fundamentală în tratamentul non-medicamentos este corectarea stilului de viață. Ce ar trebui făcut:

  • renunța complet la fumat;
  • reduce consumul de alcool;
  • include activitatea fizică în programul zilei;
  • reduce greutatea corporală;
  • include în stilul de viață o dietă terapeutică anti-aterosclerotică, care implică îmbogățirea dietei cu acizi grași polinesaturați, care se găsesc în uleiurile de semințe de in și de măsline.

Medicament

Care medic tratează ateroscleroza: pacientul este monitorizat de mai mulți medici. Medicul curant este terapeut sau neurolog. Pacientul este, de asemenea, monitorizat de un psihiatru și un psiholog medical. Din când în când, examinează psihicul pacientului pentru dinamica bolii..

Tratamentul medicamentos al aterosclerozei implică eliminarea bolilor concomitente și corectarea metabolismului lipidelor. În primul rând, tensiunea arterială scade până la indicatori satisfăcători (sub 140/90 mm Hg), diabetul zaharat este compensat și semnele sindromului metabolic sunt eliminate.

Principalele medicamente pentru ateroscleroza cerebrală sunt medicamentele hipolipemiante. Sarcina lor este de a reduce nivelul lipoproteinelor cu densitate scăzută și foarte scăzută din plasma sanguină..

Aceste pastile pentru ateroscleroză sunt împărțite în 4 grupuri, fiecare având funcția sa:

  1. Medicamente care blochează absorbția colesterolului.
  2. Medicamente care scad producția de lipide în ficat și le scad nivelul sanguin.
  3. Mijloace care accelerează metabolismul și favorizează defalcarea lipidelor.
  4. Medicamente suplimentare.

Primul grup include: Colestiramină, Guarem, Beta-sitosterol. Acești agenți atașează compușii colesterolului la suprafața lor și îi transportă prin tractul digestiv, împiedicându-i să fie defalcați și absorbiți în sistemul circulator..

Al doilea grup: Lovastatin, Atorvastatin, Fenifibrate. Se mai numesc statine. Ingredientele active ale medicamentelor inhibă CoA reductaza, o enzimă care transformă compusul din precursorii colesterolului în colesterol în sine. Aceste fonduri nu sunt recomandate persoanelor care au suferit o operație cardiacă. Este posibil să se combine cu alcool, băuturi pentru femeile însărcinate și copii - consumul de droguri din al doilea grup pentru astfel de persoane este interzis.

Al treilea grup este Omakor, acid tioctic, Linetel. Cum se îndepărtează plăcile aterosclerotice folosind medicamente din al treilea grup: datorită structurii lor (acizi grași nesaturați), acestea contribuie la descompunerea grăsimilor.

Al patrulea grup este format din agenți cu acțiune locală: scad nivelul colesterolului în peretele vasului. Reprezentanți: Piricarbat, Vasoprostat, Vitamine A și E.

Există un grup de instrumente care sunt în prezent testate. Deci, medicamentul ciclodextrină dizolvă cristalele de colesterol. Nu se știe încă dacă ateroscleroza poate fi tratată cu acest medicament la om, deoarece studiile au fost efectuate numai la șoareci..

Un tratament promițător pentru ateroscleroza cerebrală este un medicament cu numele de lucru AEM-28. La teste, acesta arată o capacitate ridicată de a reduce colesterolul și trigliceridele din plasma sanguină..

Tratamentul aterosclerozei cerebrale la vârstnici este similar cu cel pentru pacienții maturi..

Cura de slabire

În centrul dietei pentru ateroscleroză se află dieta terapeutică nr. 5, potrivit lui Pevzner. Deci, nivelul lipoproteinelor cu densitate mică și foarte mică depinde în mod direct de modul de nutriție, prin urmare, dieta pentru ateroscleroză are următoarele principii:

  1. Mese fracționate și frecvente (de 4 până la 6 ori pe zi). Porțiuni frecvente, dar mici, sunt mai bine absorbite de corp, sarcina de pe pancreas și vezica biliară este redusă, prevenind astfel bolile sistemului digestiv.
  2. Alimentele trebuie să conțină proteine, grăsimi și carbohidrați în funcție de încărcătura corpului și în funcție de tipul de activitate. Se recomandă creșterea cantității de proteine: 150-200 g carne slabă, 150 g brânză de vaci și 150 g pește.
    Reduceți aportul de carbohidrați simpli. Reduceți grăsimile animale în favoarea grăsimilor vegetale.
  3. Aportul de sare de masă, alimente picante și prăjite este limitat. Doza zilnică maximă de sare este de 5 g (persoana medie mănâncă zilnic 10-15 g de sare). Conserve și pâine neagră sunt limitate.
  4. Fructele și legumele sunt adăugate în dietă.

Alimente nerecomandate pentru ateroscleroză:

  • briose, dulciuri;
  • maioneză grasă;
  • afumaturi, carnati;
  • carne grasă, carne roșie
  • măruntaie;
  • grâu și terci de orez;
  • băuturi carbogazoase dulci;
  • cafea, ciocolată, cacao.

Vitamine pentru ateroscleroza vaselor cerebrale:

  1. În dieta unui pacient cu ateroscleroză, sunt preferate vitaminele B și acidul folic. Primele afectează funcționarea sistemului nervos central, iar acidul folic este un antioxidant și reduce probabilitatea de a dezvolta ateroscleroză.
  2. Vitamina C. Potrivit dr. Linus Pauling, vitamina C previne formarea plăcilor aterosclerotice pe vasele de sânge.
  3. Vitamina E (tocoferol). Cercetarea Centrului Medical Harvard susține că vitamina E reduce riscul bolilor de inimă.

Nutriție adecvată pentru ateroscleroză în conformitate cu Organov și co-autori:

  • Recomandare de grăsime: Cantitatea zilnică de grăsime este redusă cu 33%. Uleiurile de floarea-soarelui, porumb și vegetale sunt limitate. Doza maximă de margarină de masă este de 2 linguri. l. Excluse din dietă: grăsimi animale (carne de porc, carne de vită, unt).
  • Un pește. Creveții și crabii sunt limitați, caviarul este exclus.
  • Carne. Recomandat: pui și curcan cu conținut scăzut de grăsimi, dar nu mai mult de 150 g pe zi. Limitat la carne de vită, miel. Inima, creierul, limba și rinichii sunt excluse.
  • Ouă. Se recomandă albus de ou pur. Limitat la: gălbenuș de ou. Numărul maxim de ouă întregi pe săptămână este de 2.
  • Produse lactate. Recomandat: de două ori pe zi, un pahar de lapte cu conținut scăzut de grăsimi, un pahar de brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi. Limitat la: brânzeturi grase și lapte integral. Exclude: smântână, smântână, lapte gras, înghețată și brânzeturi procesate.
  • Legume si fructe. Recomandat: 500 g zilnic de legume și fructe proaspete sau congelate, mazăre și leguminoase. Limitat la: cartofi prăjiți în ulei vegetal (maxim o dată la 7 zile). Exclude: legume rădăcinoase.
  • Cereale. Recomandat: pâine din tărâțe de secară, fulgi de ovăz în apă, terci de hrișcă. Limitat la: paste, pâine albă. Exclude: briose.
  • Dulciuri și băuturi. Recomandat: ceai neîndulcit și slab. Apă minerală. Limitat la: alcool și zahăr. Exclude: dulciuri, sifon dulce, conserve.

Există două tipuri de diete pentru bolile vasculare:

  1. Primul tip de dietă. Destinat prevenirii bolilor. Primul tip de dietă se bazează pe limitarea gălbenușurilor de ou, carne grasă, untură, rinichi și ficat, margarină și pește gras.
  2. Dieta de al doilea tip. Aceasta este nutriția pentru ateroscleroză, deja ca boală formată. Aceasta este o dietă mai dură. Al doilea tip de dietă se bazează pe restricția maximă a producției de grăsimi în favoarea proteinelor..

Meniu aproximativ pentru ateroscleroză timp de o săptămână:

  • Mic dejun: o lingură de miere, un pahar de lapte cu conținut scăzut de grăsimi și terci de hrișcă.
  • Al doilea mic dejun: 1-2 fructe și legume, ceai neindulcit sau cafea slabă.
  • Prânz: piure de cartofi, salată de legume, vițel aburit.
  • Cina: fulgi de ovăz pe apă, un pahar cu lapte degresat.
  • Înainte de culcare: un pahar de chefir cu conținut scăzut de grăsimi.
  1. Primul mic dejun: terci de gris în apă, 1-2 fructe, ceai verde.
  2. Al doilea mic dejun: 1-2 legume, un pahar cu lapte.
  3. Prânz: supă de legume, rulou uscat sau pâine cu secară.
  4. Gustare după-amiaza: 1-2 fructe, ceai verde.
  5. Cina: pește cu conținut scăzut de grăsimi, o felie de brânză cu conținut scăzut de grăsimi, un decoct de fructe de pădure.

Aceste produse pot fi alternate și combinate în funcție de preferințele individuale. Este recomandat să alegeți orice produs din dieta Organov și colab. Și să pregătiți preparatele preferate din acestea..

Oamenilor

Cu ajutorul remediilor populare, este imposibil să vindecați ateroscleroza cerebrală, cu toate acestea, cu ajutorul lor, puteți reduce parțial efectele nocive ale alimentelor și factorii externi. Tratamentul aterosclerozei cerebrale la domiciliu:

  • Brusture, măceșe, mentă, balsam de lămâie sau ceai de frasin de munte. Fiecare dintre aceste plante este încărcată cu oligoelemente și vitamine. Bea acest ceai de 1-2 ori pe zi..
  • Un decoct de trandafiri, menta și frunze de căpșuni. Măcinați partea uscată a plantelor și colectați o lingură din fiecare componentă. Turnați șase căni de apă clocotită peste aceasta și lăsați-o să bea timp de câteva ore. Timp de trei luni, bea 100 ml în fiecare zi cu o oră înainte de mese.
  • Tinctura de păducel. Luați o lingură din fructele plantei și turnați peste acesta 2-3 căni de apă clocotită. Bea o lingură în fiecare dimineață și înainte de culcare..

Prevenirea

Prevenirea aterosclerozei este un set de măsuri care vizează stabilizarea metabolismului lipidelor și proteinelor în organism. Prevenirea se bazează pe corectarea stilului de viață și o nutriție adecvată. Deci, pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta plăci aterosclerotice, este suficient să renunțați la fumat, să limitați consumul de alcool, să faceți sport (jogging, antrenament cardio) și să includeți în dietă cât mai multe legume și fructe posibil.

Preparate pentru prevenirea aterosclerozei cerebrale:

  1. Mevacor. Reduce nivelul colesterolului, lipoproteinelor cu densitate scăzută și foarte scăzută în plasma sanguină, crește nivelul lipoproteinelor cu densitate mare.
  2. Preparate pe bază de acid nicotinic. Nikolar sau Niacin. Se comportă ca statine.

Prognoza

După ce timp moartea: speranța de viață depinde de eficacitatea terapiei medicamentoase și de corectarea stilului de viață.

De ce ateroscleroza este periculoasă: boala duce la demență vasculară, scăderea adaptării sociale a unei persoane, accident vascular cerebral ischemic, hemoragie intracerebrală, scăderea inteligenței, pierderea memoriei.

Totul despre ateroscleroza cerebrală: cauze, diagnostic și tratament

Ateroscleroza arterelor cerebrale este o boală care, în 100% din cazuri, se dezvoltă într-un grad sau altul la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Diagnosticul aterosclerozei vaselor cerebrale se face numai dacă apar simptome, deși adesea nosologia este ștearsă, iar modificările comportamentului și psihicului pacientului sunt atribuite bătrâneții.

Ce este ateroscleroza cerebrală? Principalul mecanism patogenetic al bolii este deteriorarea intimei (căptușeala interioară) a pereților arteriali și formarea plăcii aterosclerotice, care blochează lumenul, reduce perfuzia și oxigenarea celulelor creierului, ducând la ischemie.

Motivele

Cauzele aterosclerozei cerebrale sunt variate, numărul factorilor care cauzează boala crește în fiecare an. Motivele includ:

  • Hipertensiune arteriala. Creșterea presiunii favorizează fluxul sanguin turbulent în artere, ceea ce duce la microtrauma mucoasei interioare a peretelui vascular, inclusiv în arterele creierului.
  • Aritmii și extrasistole. De asemenea, conduc la dezvoltarea fluxului de sânge turbulent prin sistemul vascular.
  • Diabet. Cu hiperglicemie necontrolată, se dezvoltă nefropatie diabetică, ceea ce duce la hipertensiune arterială renală. În plus, odată cu diabetul de tip 2, se dezvoltă sindromul metabolic, obezitatea contribuie și la creșterea tensiunii arteriale, la alterarea metabolismului lipidic și la depunerea colesterolului în plăcile aterosclerotice..
  • Patologia endocrină. În special, hipotiroidismul, deoarece duce la dezvoltarea sindromului metabolic, obezitatea. Cu patologia glandelor suprarenale, riscul de a dezvolta un atac simpato-suprarenalian este o criză hipertensivă.
  • Patologia hepatică. Metabolizarea lipidelor apare în ficat, formarea colesterolului și a lipoproteinelor.
  • Predispozitie genetica. Ereditatea afectează formarea hipertensiunii, slăbiciunea peretelui vascular - displazia țesutului conjunctiv, în care există o tortuozitate patologică a arterelor creierului.

Factori predispozanți

Există, de asemenea, mulți factori care duc la ateroscleroză în vasele cerebrale și cresc riscul de a dezvolta patologie:

  • Podea. Conform statisticilor, ateroscleroza arterelor cerebrale se dezvoltă mai des la populația masculină..
  • Vârstă. Un motiv firesc care nu poate fi influențat. Peretele vascular se poate uza, abilitățile regenerative scad odată cu înaintarea în vârstă și se dezvoltă ateroscleroza cerebrală progresivă..
  • Fumat. Nicotina nu numai că poate crește tensiunea arterială, provoacă vasospasm, care creează obstacole în calea fluxului sanguin, dar s-a dovedit și legătura dintre fumatul de tutun și creșterea nivelului de colesterol din sângele fumătorului.
  • Stil de viață inactiv. Inactivitatea fizică duce la supraponderalitate, diverse tulburări, inclusiv o scădere a tonusului vascular, tulburări ale activității inimii, o creștere a colesterolului din sânge.
  • Alimentație necorespunzătoare. Alimentele rapide, prăjite, grase conțin colesterol ridicat.
  • Abuzul de alcool. Conduce la îngustarea lumenului arterelor creierului, duce la o creștere a tensiunii arteriale.
  • Situații stresante și depresie. Există o încălcare a reglării neuro-endocrine, o tulburare a inimii.
  • Obezitatea. Greutatea corporală excesivă duce la dezvoltarea hipertensiunii arteriale, creșterea nivelului de colesterol din sânge și, în consecință, dezvoltarea aterosclerozei în vasele creierului..
  • Boli infecțioase. Mulți oameni de știință fac o paralelă între dezvoltarea unei plăci aterosclerotice și patologia infecțioasă, în special chlamidial și citomegalovirus.

Patogenie

Ca urmare a creșterii presiunii, a tortuozității arterelor creierului, a turbulenței fluxului sanguin și curentul greșit poate provoca microdeteriorarea peretelui vasului. Vasele arteriale mari și mijlocii sunt afectate în principal. Potențialul electric al intimei se schimbă.

Factorii de risc contribuie la tulburările metabolismului lipidic: nivelurile sanguine ale lipoproteinelor cu densitate scăzută și foarte mică și colesterolul cresc. Potențialul acestor molecule este opus potențialului peretelui vascular deteriorat, iar moleculele se reped spre locul microtraumei, aderă și pătrund în perete. Așa se formează placa.

Cu cât placa iese mai mult, cu atât vârtejul fluxului sanguin este mai mare, cu atât anvelopa este mai rănită. Se formează un cerc vicios. În timp, miezul plăcii se poate calcifica, iar artera din acest loc devine fragilă. Anvelopa se poate rupe și poate provoca formarea unui tromb vascular. Un tromb sau placa în sine îngustează lumenul unui vas arterial și reduce fluxul de sânge către creier sau îl blochează complet - atunci se formează simptome ale bolii.

Simptome

Boala se dezvoltă în trei etape, fiecare dintre care are propriile simptome și semne. Toate acestea se bazează pe etapele de dezvoltare a plăcii în sine..

  • Stadiul inițial. Simptomele aterosclerozei vaselor cerebrale în această etapă nu se manifestă practic, dar se formează deja modificări ale peretelui vascular: la început se formează un strat gras, apoi o placă fibroasă, liposcleroză și ateromatoză. Crește în lumenul vaselor, primele simptome încep să apară atunci când blochează lumenul cu două treimi din secțiune. Cu toate acestea, deja în această etapă există schimbări de laborator, care pot sugera un diagnostic.
  • Stadiul tulburărilor complexe sau înălțimea manifestărilor clinice. În acest stadiu, încep să apară primele semne de ateroscleroză cerebrală..
  1. În primul rând, simptomele sunt asociate cu o circulație sanguină insuficientă în creier: o scădere a funcțiilor cognitive (atenție, percepția informațiilor, analiza relațiilor cauză-efect etc.). În acest stadiu, ateroscleroza vaselor creierului se caracterizează prin tulburări mentale (tulburări de somn, pierderea memoriei anumitor evenimente, o persoană uită fețe, nume etc.).
  2. În al doilea rând, datorită subțierii căptușelii plăcii aterosclerotice, apare inflamația aseptică nespecifică a peretelui vasului arterial, dezvoltarea formării trombului, care sporește manifestările ischemice. Simptomele aterosclerozei creierului în această etapă vor fi: amețeli, manifestări atactice (instabilitate a mersului, micromotor afectat etc.), pierderea auzului, afectarea vizuală a genezei centrale, tremurarea degetelor mâinilor este posibilă. Ca urmare, se formează demență - encefalopatie cronică hipoxică a creierului.
  • Etapa de complicații.

Complicații

Una dintre complicații este suprapunerea completă a lumenului vascular de către un tromb sau placa în sine, în plus, trombul în sine se poate rupe și înfunda un vas mai mic: se dezvoltă ischemie cerebrală acută - accident vascular cerebral ischemic sau atac ischemic tranzitor.

Ateroscleroza creierului se manifestă prin faptul că peretele vasului afectat de boală, în special în stadiul de calcificare, își pierde elasticitatea, devine fragil și fragil. O consecință a aterosclerozei în vasele creierului poate fi, de asemenea, un accident vascular cerebral hemoragic (o zonă a țesutului cerebral îmbibat de sânge) ca urmare a unei rupturi a peretelui și a scurgerii de sânge în afara patului vascular..

Diagnostic

Când apar primele simptome, trebuie să consultați un medic. Cel mai adesea, un pacient cu plângerile de mai sus sau rudele sale se vor adresa mai întâi la un neurolog sau chiar la un psihiatru (cu tulburări de comportament severe). Cu toate acestea, diagnosticul și tratamentul trebuie efectuate împreună cu un cardiolog..

În primul rând, se află o istorie detaliată a vieții, a bolii pacientului și a predispoziției genetice. Simptomele bolii sunt clarificate. Se calculează indicele de masă corporală, se identifică factorii de risc. Un neurolog identifică reflexele patologice, un psiholog și psihiatru evaluează manifestările cognitive și comportamentale, un oftalmolog examinează structura vasculară a fundului (tortuozitate patologică, umplerea sângelui indică hipertensiune intracraniană, în funcție de modelul vascular de pe fundus, se poate judeca modificările vaselor intracraniene).

O analiză generală a sângelui și a urinei nu este foarte informativă pentru această patologie. Pentru diagnostic, se utilizează alte metode de laborator și instrumentale:

  1. Test biochimic de sânge. Interesat de indicatorii metabolismului lipidic (lipidograma include numărarea colesterolului, trigliceridelor, lipoproteinelor cu densitate mică și înaltă), determinarea zahărului din sânge. Testele hepatice sunt obligatorii - bilirubina generală, conjugată și neconjugată, ALT, AST.
  2. Studiul sistemului de coagulare a sângelui. Interesat de numărarea trombocitelor, coagularea sângelui în conformitate cu Sukharev, Lee-White, indicele de protrombină, INR și alți indicatori (pentru prezicerea complicațiilor și prescrierea terapiei).
  3. Scanare duplex a vaselor extracerebrale. Acest studiu examinează fluxul sanguin al arterelor vertebrale, arterele carotide externe. Permite identificarea îngustării lumenului, prezența turbulențelor patologice.
  4. Ecografie a arterelor intracraniene - ecografie Doppler transcraniană. Evaluează fluxul sanguin în vasele intracraniene: arterele carotide interne, arterele vertebrale în segmentul intracranian. Elasticitate, grosimea peretelui de-a lungul vasului, tulburări hemodinamice etc..
  5. Angiografia vaselor cerebrale. Metoda cu raze X; se efectuează contrast intravenos, ceea ce face posibilă vizualizarea zonelor de vasoconstricție, „ramurile tăiate” indică ocluzia completă a vasului.
  6. Imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată a creierului. Prezintă zone de ischemie cerebrală cronică. Odată cu dezvoltarea loviturilor - vizualizarea focalizării. Contrastul intravenos este adesea utilizat pentru a determina grupul de patologii..

Tratament

Cardiologii și neuropatologii încă nu găsesc răspunsul la întrebarea: cum se tratează ateroscleroza vaselor cerebrale, deoarece o vindecare completă este imposibilă. Obiectivele tratamentului aterosclerozei cerebrale sunt în primul rând de a încetini progresia bolii, de a reduce simptomele și de a preveni complicațiile. Acest lucru se realizează într-un mod cuprinzător:

  • Normalizarea stilului de viață:
  1. nutriție adecvată, cu excepția alimentelor cu colesterol, grase, prăjite, picante, maioneză, sosuri; reduceți încărcătura de zahăr prin reducerea consumului de dulciuri, lapte condensat, produse de patiserie, gemuri etc..
  2. refuzul de la cafea, băuturi tonice care pot crește tensiunea arterială;
  3. respingerea obiceiurilor proaste: dependența de droguri, fumatul de tutun, alcoolismul;
  4. normalizarea activității fizice; exercițiile de fizioterapie, mersul zilnic, chiar și exercițiile de respirație reduc manifestările aterosclerozei și reduc riscul de complicații.
  • Tratamentul medical al aterosclerozei cerebrale. Neurologii folosesc o serie de medicamente utilizate pentru tratarea simptomelor aterosclerozei cerebrale: medicamente nootrope (îmbunătățesc memoria prin reducerea necesității de oxigen din celulele creierului); acid nicotinic (îmbunătățește fluxul sanguin prin dilatarea vaselor arteriale), vitamine B (utilizate pentru îmbunătățirea conducerii nervoase).
  • Tratamentul cardiologic vizează stabilizarea plăcii aterosclerotice, scăderea tensiunii arteriale și normalizarea fluxului sanguin. În accidentul vascular cerebral ischemic ca urmare a tromboembolismului, sunt prescrise medicamente pentru tromboliză; atunci când sunt utilizate în primele ore, pot preveni accidentul vascular cerebral ischemic.
  • Tratamentul chirurgical al aterosclerozei din creier: se folosesc metode moderne. În stadiul plăcii, se utilizează metode precum stentarea (plasarea unui arc special în zona îngustării lumenului vascular - nu se suprapune peste lumen) și îndepărtarea endoscopică a plăcii. Rezultate bune se observă cu stentarea vaselor extracerebrale mari. Odată cu tromboembolismul și dezvoltarea accidentului vascular cerebral ischemic, este posibilă îndepărtarea endoscopică a trombului. În timpul unui accident vascular cerebral hemoragic, se efectuează craniotomia, îndepărtarea hemoragiei și ligarea vasului.

În acest moment, nu există o rețetă specifică pentru a vindeca ateroscleroza vaselor cerebrale, în fiecare an incidența, dizabilitatea și mortalitatea datorată complicațiilor cresc. Cea mai eficientă metodă de combatere a bolilor este un stil de viață sănătos, ale cărui principii trebuie respectate încă din copilărie..

Ateroscleroza vaselor cerebrale: cauze, simptome, tratament

În medicină, ateroscleroza cerebrală este considerată una dintre cele mai periculoase boli, care la majoritatea pacienților se termină cu tulburări fiziologice și mentale grave..

Ateroscleroza creierului. Ce este? Clasificare

Ateroscleroza vaselor cerebrale este o boală specifică în care vasele capului, alimentând organul cu oxigen și substanțe nutritive, sunt îngustate datorită depunerii de colesterol pe suprafața lor interioară. Boala este adesea numită ateroscleroză cerebrală, dar acest lucru nu este pe deplin adevărat. Odată cu ateroscleroza creierului, toate vasele sunt afectate, inclusiv capilarele, iar plăcile colesterolului cerebral se formează numai în arterele principale și mijlocii mari.

Odată cu ateroscleroza creierului, se dezvoltă insuficiența acută sau cronică a circulației cerebrale sau ischemia țesuturilor organelor. În același timp, modificările patologice indicate au o dezvoltare lentă cu manifestare (exacerbare) după 50 de ani.

Pacienții care suferă de ateroscleroză cerebrală de mult timp nu sunt conștienți de existența patologiei.

Clasificarea bolii distinge următoarele grupuri de boli, în funcție de locația și denumirea vaselor în care este depus colesterolul:

  • Cu ateroscleroza segmentelor extracraniene ale arterelor principale ale capului, sunt afectate arterele carotide (comune, externe și interne), trunchiul brahiocefalic, arterele linguale și faciale, arterele maxilare, occipitale și vertebrale. În plus, sunt afectate arterele parotide superficiale temporale și posterioare..
  • În ateroscleroza arterelor intracraniene ale creierului, sunt afectate arterele cerebrale dreapta anterioară și posterioară dreaptă, artera cerebrală centrală stângă, arterele carotide interne bazilare și drepte..
  • În ateroscleroza difuză, ambele grupuri de artere (atât extracraniene, cât și intracraniene) sunt afectate, iar vasele mici ale creierului și ale capilarelor sunt, de asemenea, deteriorate..


Ambele grupuri de ateroscleroză ale arterelor cerebrale duc la tulburări semnificative în fluxul vaselor mai mici și al capilarelor, care afectează inevitabil funcționarea sistemului nervos central..


Prin tipul de modificări ale vaselor mari în patologie, se disting două forme ale bolii:

  1. În ateroscleroza nesenozantă a arterelor principale ale capului, vasele nu pierd flexibilitate, iar îngustarea lumenului lor se realizează datorită unui strat de colesterol depus pe pereți.
  2. Odată cu ateroscleroza stenozantă a arterelor principale ale capului, pereții vaselor din anumite zone devin mai puțin elastice datorită creșterii numărului de fibre de țesut conjunctiv. Nu se pot întinde (relaxa), motiv pentru care o îngustare pronunțată (stenoză) este constant prezentă în focarele patologice.

În ceea ce privește clasificarea după tipul cursului, boala poate avea următoarele caracteristici:

  • într-un curs de remitere, boala progresează în valuri - simptomele cresc treptat, dar între exacerbări există perioade lungi de odihnă sau remisie;
  • cu ateroscleroza lent progresivă a vaselor capului, simptomele sunt prezente în mod constant, dar intensitatea lor crește încet, iar perioadele absenței lor complete nu sunt înregistrate;
  • într-un curs acut, simptomele apar brusc și devin severe, cu deteriorări extinse ale țesuturilor organului;
  • cu dezvoltare malignă, pacienții experimentează o dezvoltare rapidă a accidentului vascular cerebral ischemic și apoi a demenței și a demenței.

Dacă ateroscleroza vaselor cerebrale nu este diagnosticată la timp și nu se începe tratamentul aterosclerozei cerebrale, în 90% și mai des, pacienții dezvoltă modificări ireversibile în sistemul nervos central.

Cauzele bolii

Experții au identificat numeroase cauze ale aterosclerozei cerebrale, care în majoritatea cazurilor sunt combinate între ele. Principalul și cel mai frecvent fenomen care duce la depunerea plăcilor de colesterol în vasele creierului este vârsta. După 50 de ani, această boală apare într-un grad sau altul în 8 din 10. Motivele pentru acest lucru nu au fost în cele din urmă clarificate, dar oamenii de știință sunt înclinați să creadă că o încetinire naturală a metabolismului și modificări ale nivelurilor hormonale duc la incapacitatea organismului de a elimina lipidele dăunătoare din corp..

În plus, următoarele pot afecta riscul de ateroscleroză la o vârstă fragedă:

  • alimentație dezechilibrată cu predominanță de alimente grase, prăjite, bogate în carbohidrați și grăsimi, condimente fierbinți în meniu pe fundalul unei cantități insuficiente de legume și fructe proaspete;
  • consumul neregulat, atunci când perioadele de foame acute alternează cu consumul de cantități excesive de alimente;
  • boli asociate cu tulburări metabolice - diabet zaharat, obezitate, hipo- și hipertiroidism și altele;
  • hipodinamie sau lipsa de activitate fizică și obezitate care a apărut în acest context;
  • obiceiurile proaste - fumatul și alcoolismul, care provoacă vasoconstricție, afectează sistemul circulator în ansamblu.

Medicii nu exclud influența unui factor genetic. Conform statisticilor, la 9 din 10 persoane care suferă de ateroscleroză a creierului, rudele cele mai apropiate s-au confruntat și cu boli cauzate de depunerea colesterolului în sistemul circulator..

Deoarece ateroscleroza apare foarte des pe fondul hipertensiunii, experții clasifică această boală drept provocatoare. Deoarece principala cauză a hipertensiunii arteriale este stresul, acestea sunt considerate, de asemenea, implicate indirect în apariția patologiei. Sub influența factorilor psiho-emoționali, vasele din timpul zilei își pot schimba tonul de mai multe ori (înguste și relaxante), ca urmare a cărora se formează microdeterioare pe suprafața lor interioară. Pe astfel de răni, colesterolul se instalează suficient de repede, formând plăci..

În ciuda faptului că au aflat principalele surse ale bolii, medicii nu pot identifica cauza principală a aterosclerozei cerebrale. Ei numesc această boală polietiologică, adică se dezvoltă cu o combinație de mai mulți factori.

De ce este periculoasă ateroscleroza vaselor cerebrale??

În ciuda eforturilor pe care medicii le direcționează pentru prevenirea bolii, ateroscleroza rămâne una dintre cele mai frecvente boli. Se situează pe locul doi în clasamentul celor mai periculoase cauze ale tulburărilor neurologice și 45% din patologiile cardiovasculare. Principalele pericole ale aterosclerozei marilor artere ale creierului sunt următoarele:

  • tulburări neurologice izolate - scăderea vederii, afectarea auzului, memoria, incapacitatea de a efectua operații logice, de a prevedea consecințele acțiunilor lor;
  • tulburări vasomotorii sub formă de absență sau sensibilitate scăzută a anumitor părți ale corpului și a membrelor, pareză și paralizie, scăderea motilității;
  • tulburări mentale în care o persoană își pierde identificarea propriei personalități, nu poate interacționa cu lumea exterioară și uneori prezintă o amenințare pentru ceilalți din cauza comportamentului deviant.

Dar acesta nu este cel mai rău lucru pe care această patologie a vaselor cerebrale este periculoasă. Cu această boală, există o mare probabilitate de apariție a proceselor acute, ireversibile. Conform statisticilor, cu ateroscleroza vaselor cerebrale, handicapul în grade diferite este atribuit 80% dintre pacienții care solicită ajutor de la un medic.

Dacă boala nu a fost monitorizată de specialiști, iar pacientul nu a fost supus unui tratament complex, prognosticul de viață pentru ateroscleroza vaselor cerebrale este mai deplorabil:

  • 75% dintre pacienți dezvoltă tulburări neurologice persistente care nu răspund la terapie;
  • la 60% dintre pacienți, activitatea mentală se deteriorează până la demență;
  • la 90% dintre pacienți apare o exacerbare care se încheie cu ischemie a diferitelor părți ale creierului, în care se observă patologii sistemice care necesită îngrijire medicală constantă a pacientului.

Este de remarcat faptul că, chiar și cu disponibilitatea unei terapii adecvate și în timp util, consecințele negative sunt inevitabile. Medicina modernă oferă regimuri de tratament care ajută la reducerea severității acestora și la reducerea probabilității de deces, cu toate acestea, este posibil să scăpați complet de simptome numai dacă boala este detectată în stadiul inițial..

Simptomele patologiei


Semnele clinice evidente în ateroscleroza cerebrală apar mult după debutul depunerii de colesterol. Simptomele apar după ce diametrul interior al arterelor principale și capilarele mai mici ale creierului sunt îngustate atât de mult încât volumul de sânge care curge către organ scade cu 15% sau mai mult.

Simptomele clinice în ateroscleroza vaselor cerebrale variază în funcție de stadiul de dezvoltare a bolii:

  1. În stadiul inițial, la pacienți, semnele de patologie apar doar cu o creștere a stresului fizic și psihoemoțional și trec suficient de repede în timpul tranziției la odihnă. Acestea sunt exprimate în astenie, care este însoțită de slăbiciune, oboseală, letargie și deteriorarea concentrării și atenției. În cazuri izolate, tulburările de somn apar sub formă de insomnie sau somnolență în timpul zilei. Majoritatea pacienților se plâng de cefalee, tinitus. Capacitatea de a memora informații noi este redusă în mod vizibil.
  2. Odată cu progresia ulterioară, ateroscleroza este însoțită de tulburări mentale sub formă de suspiciune crescută, schimbări de dispoziție, tendință spre depresie și anxietate. Deficiențele de memorie devin mai pronunțate: pacientul uită evenimentele din ziua curentă, se confundă în amintiri. Cefaleea și tinitusul devin permanente. Cu ateroscleroza progresivă a principalelor artere ale creierului, se observă tulburări persistente ale vorbirii (încețoșate, modificări ale dicției), tulburări vestibulare sub formă de amețeli și instabilitate a mersului. Activitatea productivă scade rapid din cauza deteriorării vederii și auzului, tremurături ale membrelor și capului, incapacitatea de a gândi clar și logic.
  3. Etapa finală a aterosclerozei capului este însoțită de demență sau demență. Intelectul este semnificativ slăbit, pacientul motivează și se comportă ca un copil sau dobândește o agresivitate sau o lacrimă neobișnuită. majoritatea pacienților au pierdere completă sau parțială a memoriei, detașare, lipsă de interes față de obiectele și evenimentele din jurul său. Pacienții își pierd capacitatea de a naviga în spațiu și timp. Astfel de pacienți necesită monitorizare și îngrijire constantă datorită risipei complete a abilităților de auto-îngrijire.

Ultima etapă a bolii este ireversibilă și nu tinde să regreseze (să slăbească și să reducă) simptomele. Prin urmare, este important să se identifice modificările aterosclerotice ale vaselor capului în etapele inițiale. Aceasta este singura modalitate de a păstra abilitățile de bază de îngrijire a pacientului și de a păstra memoria..

Diagnostic

Neurologii sunt angajați în diagnosticarea și tratamentul aterosclerozei vaselor mari și mai mici din creier. Pentru ei, pacientul este îndreptat către prezentarea plângerilor care indică direct sau indirect patologia. Pentru început, se efectuează un porc oral al pacientului pentru a colecta anamneză și plângeri, apoi se efectuează o serie de teste. Boala este susținută de:

  • incapacitatea pacientului de a privi în sus (nistagmus orizontal);
  • creșterea sau scăderea atipică a reflexelor, cel mai adesea asimetrică;
  • incapacitatea de a menține echilibrul în poziție în picioare (picioarele împreună) și cu brațele întinse înainte;
  • slăbiciune și tremurarea degetelor pe brațe întinse înainte;
  • incapacitatea de a aduce un deget la vârful nasului cu ochii închiși.

Astfel de semne ale bolii sunt încă considerate indirecte, prin urmare, pacientului i se atribuie o examinare cuprinzătoare cu implicarea altor specialiști. Deci, în caz de deficiență de vedere, va fi necesară consultarea cu un oftalmolog, iar în cazul deficienței de auz - un medic otorinolaringolog.

În plus, studiile vasculare instrumentale sunt incluse în diagnosticul cuprinzător al aterosclerozei cerebrale:

  • angiografia vaselor cerebrale;
  • radioencefalogramă (REG);
  • Ecografia Doppler a vaselor cerebrale (USGD);
  • scanare cap duplex;
  • RMN al vaselor creierului.


Dacă pacientul este internat cu semne de accident vascular cerebral ischemic, una dintre complicațiile frecvente ale aterosclerozei capului, va fi necesară vizualizarea țesuturilor cerebrale prin CT sau RMN. Starea funcțională a creierului este verificată folosind o electroencefalogramă (EEG).

Studiile dinamice ale vaselor mari intracraniene și ale arterelor carotide joacă un rol important în diagnosticul aterosclerozei cerebrale. Acestea vă permit să stabiliți gradul de îngustare a lumenului acestor părți ale sistemului circulator..

Pe baza datelor obținute în timpul examinării, medicul selectează un regim de terapie și este determinat cu o listă de medicamente necesare pacientului..

Tratamentul bolii

Terapia pentru ateroscleroză este întotdeauna un complex de măsuri care vizează refacerea proceselor metabolice în care colesterolul dăunător nu va fi absorbit și depus în vase. În plus, este important să se acorde atenție restabilirii circulației sanguine și nutriției țesutului cerebral, prevenirii atacurilor de hipertensiune arterială..

Tratament medicamentos

Rolul principal este acordat tratamentului medicamentos pentru ateroscleroza vaselor cerebrale. În acest caz, sunt utilizate mai multe grupuri de medicamente cu proprietăți diferite:

  • Agenții antiplachetari sunt medicamente care fac sângele mai puțin vâscos și împiedică formarea cheagurilor de sânge. Acestea includ „Tiklid”, „Cardiomagnyl”, „Trombo Ass” și analogii lor.
  • Statitinele sunt agenți care reduc dimensiunea plăcilor de colesterol din vasele de sânge. Acestea includ medicamentele "Zokor", "Atoris", "Atorvastatin". Utilizarea statinelor în ateroscleroza vasculară ajută la reducerea riscului de îngustare care pune viața în pericol a marilor artere din creier. Medicamentele fie își reduc dimensiunea, fie opresc creșterea.
  • Fibrații sunt medicamente similare efectiv cu statinele care nu afectează dimensiunea depozitelor de colesterol și a plăcilor, dar reduc concentrația acestui triglicerid în sânge. Astfel, medicamentele încetinesc progresia bolii..
  • Sechestranții cu acid biliar sunt medicamente specifice care interferează cu absorbția colesterolului din alimente.
  • Preparate pentru refacerea stării funcționale a vaselor de sânge - "Vinpocetină", ​​"Nifedipină", ​​"Pentoxifilină".
  • Nootropice și medicamente care îmbunătățesc neurometabolismul - „Piracetam”, „Glicină”, „Picamilon”, produse cu extract de ginkgo biloba. Aceste medicamente îmbunătățesc funcționarea sistemului nervos central și reduc simptomele neurologice ale aterosclerozei cerebrale..
  • Medicamente antihipertensive care stabilizează tensiunea arterială. Cu ajutorul lor, este posibil să se evite apariția complicațiilor care pun viața în pericol (accident vascular cerebral).

Complexele de vitamine și minerale vor contribui la îmbunătățirea stării generale a corpului. Acestea trebuie să includă vitamine din grupele B, A, C și acid nicotinic..

Alegerea modului de tratare a aterosclerozei creierului este prioritatea medicului, deoarece multe medicamente au contraindicații.

Va dura cursuri lungi pentru a utiliza medicamente. Cele mai multe dintre ele sunt luate pe viață fără întrerupere, ajustând periodic doza.

Interventie chirurgicala

Chirurgia pentru diferite forme de ateroscleroză a vaselor capului este o măsură extremă. Este utilizat în următoarele situații:

  • cu ocluzia arterelor carotide (îngustarea lumenului) cu 70% sau mai mult;
  • după un accident vascular cerebral minor cu blocaj total al ramurilor vasculare mici ale creierului;
  • cu atacuri ischemice repetate ale tranzistorilor.

Sunt utilizate mai multe tipuri de intervenții chirurgicale:

  1. Endarterectomia - îndepărtarea depozitelor de placă și colesterol împreună cu o mică zonă de țesut care acoperă vasul din interior (intima).
  2. Chirurgie bypass - crearea unui nou vas care ocolește zona afectată de depozitele de colesterol.
  3. Stentare endoscopică - plasarea unei structuri în expansiune într-un vas, care este impregnat cu un compus de dizolvare a colesterolului.

După operație, medicamentele prescrise de medic continuă să fie luate, deoarece nu este exclus riscul formării plăcii în alte părți ale vaselor..

Cura de slabire

Înainte de a trata ateroscleroza vaselor cerebrale cu medicamente speciale, pacienții trebuie să se acorde pentru a-și schimba stilul de viață. Deoarece boala progresează foarte des pe fundalul unei diete sau stil de viață necorespunzătoare, vor trebui să urmeze o dietă strictă:

  • reduce cantitatea de carne consumată, în special roșie și bogată în grăsimi;
  • reduceți cantitatea de ouă (gălbenușuri) din dietă;
  • limitează utilizarea grăsimilor solide vegetale (margarină);
  • limitează utilizarea brioșelor și dulciurilor;
  • renunță la mâncarea rapidă, conservele și cârnații;
  • renunță la alcool.

În ciuda restricțiilor stricte, dieta unui pacient cu ateroscleroză cerebrală este diversă, deoarece meniul ar trebui să conțină în mod constant cereale (hrișcă, orez, mei, orz, in, ovăz și altele), legume proaspete, uscate și murate, fructe în formă proaspătă, uscată și uscată, file de pui sau curcan, pește de mare și de râu.

Este recomandabil să gătiți mâncarea prin fierbere sau aburire; fierberea și coacerea la grătar sau la cuptor sunt potrivite. Este recomandabil să mâncați regulat, de cel puțin 5 ori pe zi.

Prognoza și prevenirea

Predicțiile pentru ateroscleroză nu pot fi lipsite de ambiguitate și egale pentru toată lumea. Rezultatul bolii poate fi influențat de factori precum respectarea recomandărilor medicului privind dieta și stilul de viață, regularitatea administrării medicamentelor, caracteristicile genetice ale pacientului, vârsta acestuia și prezența bolilor concomitente..

Cel mai nefavorabil prognostic la pacienții care nu au putut renunța la fumat și alte obiceiuri proaste, precum și la cei care exercită puțin, sunt supraponderali, mănâncă inadecvat sau sunt în mod regulat sub stres (supărat, enervat, jignit sau îngrijorat de cei dragi). În 80% din cazuri, această categorie de pacienți este supusă unui handicap sever cu pierderea abilităților de auto-îngrijire și a interacțiunii cu lumea exterioară. În plus, au o mare probabilitate de deces..


Prevenirea dezvoltării și apariției complicațiilor aterosclerozei cerebrale constă în renunțarea la fumat, activitate fizică moderată și o dietă echilibrată. De asemenea, este necesar să se excludă reacțiile psiho-emoționale negative. Uneori, acest lucru necesită un curs de sedare..